西妥昔单抗、贝伐单抗和伊立替康治疗恶性胶质母细胞瘤患者

纳入标准：

• 书面知情同意书
• 初级 GBM 的组织学验证
• 标准治疗后复发或进展（过去六个月内可能进行的减瘤手术、放疗和替莫唑胺）
• 可测量的复发性进行性原发性 GBM 的证据（CT/MRI 扫描）
• PS 0-2（ECOG 等级）
• 年龄 > 18
• 预期寿命> 3个月
• 正常器官功能：
• 血小板 > 125 x 109/l
• 血红蛋白 >6.2 毫摩尔/升
• 白细胞 > 3 x 109/l
• 乙腈 > 1,5 x 109/升
• ASAT 和/或 ALAT < 3 x 正常上限
• 胆红素 < 1.5 x 正常上限
• 肌酐清除率 > 45 毫升/分钟
• 肌酐 < 1.5 x 正常上限
• APTT < 正常限值
• INR < 正常限值
• 胆固醇 < 7 毫摩尔/升
• 有生育能力的女性必须使用口服避孕药、IUD（宫内节育器）或防腐剂。 有生育能力的男性必须使用防腐剂。

排除标准：

• 最近 4 周内接受过放疗或化疗。
• 可能干扰研究结果的联合用药；例如 皮质类固醇以外的免疫抑制剂
• 先前基于 EGFR 或 VEGFR 的治疗。
• 任何会妨碍充分信息和后续行动的情况（医疗、社会、心理）
• 过去 5 年内任何其他活动性恶性肿瘤或既往恶性肿瘤，但充分治疗的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌或原位癌除外。
• 无高胆固醇血症或高甘油三酯血症（尽管进行了降脂治疗）。
• 任何重大心脏病（纽约心脏协会 II 级或更高级别）、心律失常、充血性心力衰竭、6 个月内的急性心肌梗塞或不稳定型心绞痛。
• 有临床意义的外周血管疾病
• 出血素质、凝血障碍或服用 ASA、NSAIDs 或氯吡格雷的证据
• 在第 0 天之前的 28 天内进行过重大外科手术、开放式活检或重大外伤，预计在研究的诅咒期间需要进行重大外科手术
• 第 0 天前 7 天内的小型外科手术、细针穿刺或核心活检
• 第 0 天前 6 个月内有腹瘘、胃肠道穿孔或腹腔内脓肿病史
• 已知 HIV、乙型肝炎和丙型肝炎病毒阴性的病史
• 任何持续感染、未控制的糖尿病、严重的不愈合伤口、溃疡或骨折
• 怀孕或哺乳
• 需要治疗性抗凝
• 血压 > 150/100 mmHG
• 2 级或更严重的蛋白尿