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来那度胺作为 65 岁及以上慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者的初始治疗

2018年7月23日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

来那度胺作为 65 岁或以上慢性淋巴细胞白血病患者初始治疗的 II 期研究。

主要目标:

  • 评估来那度胺对 65 岁及以上未经治疗的慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者的活性。

次要目标:

  • 评估 65 岁及以上未经治疗的 CLL 患者对来那度胺的耐受性

研究概览

详细说明

研究药物:

来那度胺旨在改变人体的免疫系统,也可能会干扰有助于支持肿瘤生长的微小血管的发育。 因此,理论上,它可能会减少或阻止癌细胞的生长。

药物管理:

如果发现您有资格参加这项研究,您将每天早上大约在同一时间口服来那度胺,持续 28 天。 二十八 (28) 天被视为 1 个周期。 来那度胺的剂量和时间表可能会上下调整,具体取决于疾病的反应方式和您可能遇到的副作用。 每天同一时间用水吞服来那度胺胶囊。 不要打破、咀嚼或打开胶囊。 如果您错过了一剂来那度胺,请在同一天记起后立即服用。 如果您错过了一整天的服药,请在预定的下一天服用常规剂量(不要服用两倍的常规剂量来弥补错过的剂量)。

合并用药:

在治疗的前 14 天,将为您开别嘌醇。 这种药物是口服的,有助于保护您的肾功能。

考察访问:

在这项研究期间,您将每隔一周抽一次血(每次约 1 汤匙),直到找到最佳剂量的来那度胺。 如果需要改变药物剂量或出现无法忍受的副作用,可以更频繁地进行血液检查(每次大约 1 汤匙)。 能够生育的女性必须在开始来那度胺治疗前 10-14 天和 24 小时进行尿液或血液(少于 1 茶匙)妊娠试验阴性,即使她们因疾病治疗或在过去 24 个月内只有一次月经。 如果您的月经周期规律或没有,您将在前 4 周每周进行一次妊娠试验,然后在服用来那度胺期间每 4 周一次,在您停止来那度胺治疗后再次进行妊娠试验,然后在停药后 28 天进行一次服用来那度胺。 如果您的月经周期不规律,您将在前 4 周每周进行一次妊娠试验,然后在服用来那度胺期间每 2 周一次,在您停用来那度胺治疗后再次检查,然后在停药后 14 天和 28 天进行检查服用来那度胺。 前 3 个月的每个月,然后在第 6、9、12 和 15 个月,您将进行体检以了解您的表现。 在 15 个月的访问后,您将每 6 个月进行一次身体检查。

前 3 个月后,之后每 6 个月(除非您的研究医生认为没有必要),您将进行一次骨髓活检和抽吸,以检查疾病状况。

学习时间:

只要您受益,您就可以继续参与这项研究。 如果疾病恶化或出现无法忍受的副作用,您将提前退出这项研究。

这是一项调查研究。 来那度胺已获得 FDA 批准并可在市场上买到。 来那度胺被批准用于治疗因与伴有或不伴有其他染色体异常的 5 号染色体异常相关的低危或中危 1 危骨髓增生异常综合征而导致的输血依赖性贫血患者。 来那度胺也被批准与地塞米松联合用于治疗至少接受过一种既往治疗的多发性骨髓瘤患者。 它在这项研究中的用途,对于这种疾病,是调查性的。 多达 60 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 M. D. Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

61

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

65年 及以上 (年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 根据 NCI 工作组指南,患有未治疗的 CLL 或小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) 且有治疗指征的患者。已接受单药利妥昔单抗治疗的患者将被允许参加本研究。
  2. 65 岁或以上
  3. 东部肿瘤合作组织 (ECOG)/世界卫生组织 (WHO) 表现状态为 0-2。
  4. 血清肌酐小于或等于 2 表示肾功能充足,总胆红素小于或等于正常值上限和丙氨酸转氨酶 (ALT) 小于或等于正常值上限 (ULN) 2 表示肝功能充足。
  5. 在解释了研究性质、研究设计、风险和收益后,能够理解并签署知情同意书。
  6. 能够遵守研究访问时间表和其他协议要求。
  7. 除目前正在治疗的基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或宫颈或乳房“原位”癌外,5 年内无既往恶性肿瘤。 具有惰性行为的恶性肿瘤患者(例如接受放射治疗的前列腺癌)可以参加该研究,只要他们有合理的预期可以通过接受的治疗方式治愈。
  8. 育龄女性 (FCBP)。 有生育能力的女性是指性成熟的女性,她: 1) 没有接受过子宫切除术或双侧卵巢切除术;或 2) 至少连续 24 个月没有自然绝经(即,在之前连续 24 个月的任何时间有月经)。 必须在开始来那度胺前 10-14 天内和开始来那度胺后 24 小时内再次进行敏感度至少为 50 mIU/mL 的血清或尿液妊娠试验阴性,并且必须承诺继续戒酒
  9. 从上继续。 在她开始服用来那度胺之前至少 4 周,从异性性交开始或同时开始两种可接受的节育方法,一种非常有效的方法和一种额外有效的方法。 FCBP 还必须同意正在进行的妊娠测试。
  10. 男性必须同意在与有生育潜力的女性发生性接触时使用安全套,即使他们已经成功进行了输精管结扎术。
  11. 所有患者必须至少每 28 天接受一次有关妊娠预防措施和胎儿暴露风险的咨询。
  12. 所有患者必须能够每天服用阿司匹林(81 或 325 毫克)作为预防性抗凝药物(对乙酰水杨酸 (ASA) 不耐受的患者可以使用华法林或低分子肝素。

排除标准:

  1. 已知对沙利度胺或其衍生物敏感。
  2. 记录在案的幼淋巴细胞白血病(血液中的幼淋巴细胞超过 55%)。
  3. 已知 HIV 或活动性肝炎(乙型或丙型)阳性。
  4. 根据首席研究员的判断,严重的医疗状况、实验室异常或精神疾病会干扰患者参与该计划的能力。
  5. 纽约心脏协会定义的 3 级或 4 级活动性心血管疾病。
  6. 如果在服用沙利度胺或类似药物时出现脱屑皮疹,则有结节性红斑病史。
  7. 同时使用其他化疗药物。
  8. 怀孕或哺乳期女性。 哺乳期女性必须同意在服用来那度胺期间不进行母乳喂养。
  9. 没有已知的结核病史或近期接触过结核病。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:来那度胺
来那度胺的起始剂量为每天口服 5 毫克(胶囊),连续 28 天,一个周期。
起始剂量为每天口服 5 毫克(胶囊),持续 28 天,一个周期。
其他名称:
  • CC-5013
  • 来那度胺

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总缓解率 (ORR)
大体时间:从 3 个周期(90 天)到 6 个周期(约 180 天)
ORR 定义为参与者总数中具有完全响应 (CR) 或部分响应 (PR) 最佳响应的参与者数量。 CR 定义为体格检查时无淋巴结肿大、肝肿大或脾肿大。 全血细胞计数 (CBC) 正常,多形核白细胞 >1500/µL,血小板 >100,000/µL,血红蛋白 >11.0 g/dL(未输血);淋巴细胞计数 <5,000/µL;骨髓抽吸和活检必须是适合年龄的正常细胞,<30% 的有核细胞是淋巴细胞。 必须没有淋巴结节。 PR 要求外周淋巴细胞计数从 50% 减少,淋巴结肿大减少 50%,和/或脾肿大/肝肿大减少 50%,持续治疗完成后至少两个月。 这些患者必须具有以下之一: 多形核白细胞 1,500/µL 或 50% 改善;血小板 >100,000/µL 或改善 50%;血红蛋白 >11.0 g/dL(未输血)或比治疗前值提高 50%。
从 3 个周期(90 天)到 6 个周期(约 180 天)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Alessandra Ferrajoli, M.D.、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2007年10月1日

初级完成 (实际的)

2013年2月1日

研究完成 (实际的)

2013年2月1日

研究注册日期

首次提交

2007年9月25日

首先提交符合 QC 标准的

2007年9月25日

首次发布 (估计)

2007年9月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年8月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年7月23日

最后验证

2018年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

白血病的临床试验

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