国王学院医院呼吸困难服务的发展

呼吸困难是晚期恶性和非恶性疾病中常见的令人痛苦的症状，对生活质量有显着影响。 疾病晚期的呼吸困难也是导致大量医疗资源使用的原因。 Escalante [1] 报告说，因呼吸困难到癌症治疗中心就诊的患者入院率为 60%。 对选定的患者群体进行的呼吸困难诊所的初步试验很有希望，但缺乏关于其成本效益的数据。

该研究的主要目的是开发和评估多学科门诊呼吸困难支持服务 (BSS) 的有效性和成本效益，以缓解晚期恶性和非恶性疾病的呼吸困难。 这是一项 II 期研究，旨在检验与通常的最佳医疗护理相比，BSS 将提高患者对呼吸困难的掌握程度并减少医疗保健资源（包括 GP 咨询、事故和急诊就诊以及住院时间）的使用的假设单独 (UC)，在可接受的成本效益水平。这项研究的结果也将有助于确定样本量，开发和测试将在该项目之后进行的 III 期试验的方法。

这项研究将持续 2 年以上。 患有晚期恶性和非恶性疾病且已接受最佳医疗管理的呼吸困难患者将符合条件。

该服务将在国王学院医院的门诊部开展，患者也将在自己家中通过电话访谈进行评估。 在基线，我们将使用经过验证的量表和健康服务使用情况评估呼吸功能和呼吸困难的掌握情况和严重程度。 个体将被随机分配到干预组 [IG] (n=55) 或 UC (n=55)。 IG 将在多专业投入的情况下参加新的门诊临床服务。 将在第 4、10 和 24 周时重复评估。

1.Escalante, C.P., Martin, C.G., Elting, L.S.等，癌症患者的呼吸困难。 管理式医疗世界中的病因学、资源利用和生存影响。 癌症，1996 年。 78（6）：p。 13149。