使用细胞减灭术和术中丝裂霉素 C 和伊立替康的热腹腔化疗治疗消化道起源的原发性腹膜癌

纳入标准：

• 患有消化道起源或原发性腹膜癌 (PC) 的患者：结直肠癌或胃癌、腹膜假粘液瘤或间皮瘤，或原发性腹膜癌，无论先前治疗线数如何。
• 根据术前临床和准临床数据认为可切除的 PC 和原发肿瘤：没有肠系膜收缩和没有膀胱侵犯。
• 一般健康状况良好的患者（ASA ≤ 2）。
• 无心肺功能衰竭（稳定状态下 PaO2 > 60 mmHg，呼吸困难≤ NYHA 1 级，左心室射血分数 > 60%）。
• 凝血酶原水平 >70%，总胆红素 < 正常水平的 2 倍，ASAT 和 ALAT < 正常水平的 2.5 倍，碱性磷酸酶 < 正常水平的 5 倍。
• 肌酐清除率 > 60 ml/min，多核中性粒细胞 > 1500/mm3，白细胞计数 > 4000 /mm3。
• 给予书面知情同意的患者。
• 隶属于法国全民医疗保健系统的患者。

排除标准：

• PC 起源于卵巢、乳腺、胆道、胰腺或支气管的患者。
• 全身化疗后进展的患者。
• 根据术前临床和准临床数据认为 PC 不可切除的患者：肠系膜收缩或膀胱侵犯。
• 一般健康状况不佳的患者（ASA > 2）。
• 心肺功能衰竭（呼吸困难 > NYHA 1 级，PaO2 < 60 mmHg，情况稳定）
• 凝血酶原水平 < 70 %。
• 头部扫描显示的任何大脑异常。
• 心力衰竭迹象，尤其是心脏超声显示左心室射血分数 < 60%。
• 血小板减少 < 100 000 / mm3
• 除单个可切除肝转移以外的内脏转移。
• 怀孕或哺乳。
• 慢性炎症性肠道疾病和/或肠梗阻。
• 对盐酸伊立替康三水合物或 Campto 的一种赋形剂有严重过敏史。
• 胆红素血症 > 正常上限的 3 倍
• 黄热病疫苗。
• 用苯妥英进行预防性治疗。
• 严重的髓质不足。