尾部硬膜外注射葡萄糖治疗腰痛

多年来，将葡萄糖作为与各种类固醇和麻醉剂的混合物注射到硬膜外腔，以改变注射物的比重。 没有提出关于包含葡萄糖成分的安全问题或担忧，但迄今为止尚未考虑葡萄糖的单独治疗效果。 最近发现葡萄糖可以治疗神经源性炎症（肽能神经上 TRPV1 受体上调引起的疼痛）。 在没有麻醉剂的情况下注射 D5W 观察到葡萄糖对存在疼痛感觉神经的慢性疼痛的镇痛作用。 这种效果在临床上几秒钟内就开始了。 医生凭经验对 10 毫升体积的 D5W 硬膜外注射进行了试验，发现大多数患者在 15 分钟内可显着或完全镇痛慢性腰痛和腿痛。 一项经验性的连续患者数据收集表明，这种初始效果持续 2 到 48 小时，并且这种效果在 2-3 次疗程后开始持续。 出于这个原因，当前的研究设计有前两个目标：

1. 探索硬膜外 D5W 与生理盐水相比的即时和短期（至 48 小时）镇痛潜力。
2. 确定尾部葡萄糖注射是否会产生累积效益。

除了确定葡萄糖的尾部硬膜外麻醉的潜在益处外，还需要评估一种简单的垂直注射葡萄糖方法的准确性。 如果这种垂直方法是准确的，它将允许

1. 注射更舒适。
2. 不需要射线照相曝光，因为针的放置更快更容易，从而减少了透视时间。
3. 盲目注射不含麻醉剂或颗粒物的溶液的可能性增加了尾部葡萄糖注射在无法进行透视的情况下的潜在适用性。