低剂量利妥昔单抗治疗血栓性血小板减少性紫癜

纳入标准：

1. 18 岁或以上

2. 疑似血栓性血小板减少性紫癜 (TTP) 的诊断

   1. 新诊断患者血小板计数<80,000，复发患者<120,000
   2. 伴有红细胞碎裂的微血管病性溶血性贫血
   3. 低密度脂蛋白 >1 x ULN
3. 接受血浆置换 TTP 治疗的受试者
4. 尚未开始第 5 次血浆置换的受试者
5. 血浆 ADAMTS13 活性 <10%

排除标准：

1. 在过去 2 个月内接受过 TTP 治疗
2. 败血症指示的严重活动性感染（升压药需要有或没有阳性血培养）或大肠杆菌 O157:H7 或相关生物体肠道感染的临床证据
3. 目前正在接受癌症治疗（患有局部皮肤癌的受试者将被接受）
4. 机械心脏瓣膜引起的微血管病性溶血性贫血
5. 严重高血压，定义为收缩压 >180 和舒张压 >120，或视乳头水肿
6. 器官或干细胞移植
7. TTP 诊断前 6 个月内使用钙调神经磷酸酶抑制剂（西罗莫司、他克莫司、环孢菌素 A）

8. 弥散性血管内凝血定义如下：

   一种。 INR >2.0（与抗凝无关，对维生素 K 无反应）或 b. 纤维蛋白原 <100 毫克/分升

9. 怀孕
10. 已知的先天性 TTP。
11. 前一年内使用过利妥昔单抗。
12. HIV 病史或阳性血清学
13. 乙型肝炎病史或 HBsAg 或 Anti-HBc 血清学阳性
14. 当前 TTP 出现后 3 个月内持续或无法解释的血小板计数低于 150,000/μL
15. 对鼠类和/或人源化抗体过敏或过敏
16. 目前参与研究性疗法或设备的试验，但中央导管除外