评估 FOLFIRI-AD 在转移性结直肠癌 UGT1A 基因型 1 患者中的疗效和安全性的研究 (FOLFIRI-AD)
根据 UGT1A 基因型 1,评估高剂量伊立替康 FOLFIRI 方案 (FOLFIRI-AD) 在转移性结直肠癌患者中的疗效和安全性的 II 期随机药物遗传学研究。
本研究旨在首先利用相应的药物遗传学分析,在晚期结直肠癌治疗中常用的标准化疗方案中增加伊立替康的剂量。 该项目旨在提高化疗的治疗指标。 这种优化是基于根据基因型 UGT1A1 基因施用不同剂量的药物而提出的。 研究团队提出这个项目来证明在 FOLFIRI 方案中给予高剂量伊立替康如何对基因型 UGT1A1 有利的患者(野生纯合子*1/*1 和杂合子*1/*28),显着提高抗肿瘤药的效率剂而毒性没有显着增加。 其次将评估与耐受性和疗效相关的可能的预后因素。
主要目的是评估 FOLFIRI 方案中高剂量伊立替康对具有有利基因型 UGT1A1(野生纯合子 * 1 / * 1 和杂合子 * 1 / * 28)的转移性结直肠癌患者的疗效。
研究概览
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Montserrat Baiget, MD
- 电话号码:+34 93 553 56 37
- 邮箱:MBaiget@santpau.cat
学习地点
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-
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Barcelona、西班牙、08025
- 招聘中
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
接触:
- David Paez, MD
- 邮箱:dpaez@santpau.cat
-
首席研究员:
- David Paez, MD
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Catalunya/Barcelona
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Mataró、Catalunya/Barcelona、西班牙
- 招聘中
- Hospital de Mataro
-
接触:
- Pilar Lines, MD
-
首席研究员:
- Pilar Lines, MD
-
Terrassa、Catalunya/Barcelona、西班牙、08221
- 招聘中
- Hospital Universitari Mutua de Terrassa
-
接触:
- Julen Fernandez, MD
-
首席研究员:
- J. Fernandez, MD
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 经组织学证实的转移性结直肠腺癌无法通过手术治愈。
- 之前未接受过转移性结直肠癌的全身治疗。 它允许在纳入前至少六个月接受新辅助或辅助化疗(不含伊立替康)作为原发肿瘤的治疗。 先前治疗的所有继发性毒性应在纳入前得到解决。 辅助治疗后应通过放射学确认疾病进展(转移性疾病)。
- UGT1A1 基因的基因型 * 1 / * 1 或 * 1 / * 28
- 年龄 > 或 = 18 岁且 <75 岁。
- 心电图 0-1。
- 根据 RECIST 1.1 版的可测量疾病
- 预期寿命>或等于3个月。
- 知情同意书,注明日期并签字。
- 足够的骨髓功能为:
血红蛋白 ≥ 9.0 g / dl(血红蛋白 <9 g / dl 的患者可在纳入研究前输血) 血小板计数 ≥ 100 x 109 / L 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1.5 x 109 / L - 足够的肝功能:血清胆红素 ≤ 1.5 x 正常上限 (ULN) 丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤ 2.5 x ULN(无肝转移),ALT 和 AST ≤ 5 × ULN(存在肝转移) 碱性磷酸酶 ≤ 2.5 x ULN 或 ≤ 5 x ULN(存在肝转移)或 ≤ 10 x ULN(存在骨转移)
- 肾功能良好,肌酐水平 <1.5 mg / dL。 BUN> 50 毫升/分钟
排除标准:
- UGT1A1基因的基因型 * 28 / * 28(吉尔伯特综合征)
- 怀孕或哺乳期患者
- 与指定以外的其他抗肿瘤治疗同时进行治疗。
- 有活动性感染过程的患者和接受免疫抑制治疗或长期抗凝治疗的患者。
- 除皮肤基底细胞癌或宫颈原位癌外,最近五年内有恶性肿瘤史。
- 先前已知 HIV 血清学阳性、慢性腹泻、炎症性肠病或吸收不良综合征或未解决的肿瘤梗阻的患者。
- 具有临床意义的心血管疾病:脑血管意外/中风(纳入试验前≤6个月)、心肌梗塞(纳入试验前≤6个月)、不稳定型心绞痛、未控制的高血压、充血性心力衰竭II级或更高NYHA或严重的心脏衰竭心律失常。
- 患有严重的神经或精神疾病的患者,包括痴呆或癫痫控制不佳。
- 患有研究药物摘要中指定的任何禁忌症的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:大剂量伊立替康
患者将在 UGT1A1 * 1 / * 1 患者中接受 300 mg / m² 的伊立替康剂量,在 UGT1A1 * 1 / * 28 患者中接受 260 mg / m² 的伊立替康静脉输注超过 90 分钟,亚叶酸的剂量为 400 mg / m² 静脉输注超过2 小时 5-FU 以 400 mg/m² 静脉推注和 5-FU 2400 mg/m² 静脉滴注 46 小时。
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UGT1A1 * 1 / * 1 患者的伊立替康剂量为 300 mg / m²,UGT1A1 * 1 / * 28 患者的伊立替康剂量为 28 mg / m² 静脉输注超过 90 分钟,亚叶酸的剂量为 400 mg / m² 静脉输注超过 2 小时和5-FU 剂量为 400 mg / m² 静脉推注和 5-FU 2400 mg / m² 静脉滴注 46 小时。
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有源比较器:伊立替康标准剂量
患者将在 90 分钟内接受 180 mg / m² 剂量的伊立替康静脉输注,在 2 小时内接受 400 mg / m² 静脉输注剂量的亚叶酸和 400 mg / m² 静脉推注剂量的 5-FU 和 5- FU 2400 mg / m² 静脉滴注 46 小时
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伊立替康剂量为 180 mg / m² 静脉输注超过 90 分钟,亚叶酸剂量为 400 mg / m² 静脉输注超过 2 小时,5-FU 剂量为 400 mg / m² 静脉推注和 5-FU 2400 mg /m² 静脉滴注 46 小时。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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RECIST 标准 v1.1 的总体客观缓解率 (RR)
大体时间:24个月
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客观缓解率定义为达到完全缓解 (CR) 或部分 (PR) 缓解的受试者百分比,将根据 RECIST 标准 1.1 版进行评估
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24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件
大体时间:24个月
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根据系统毒性标准 NCI v 4.0 对不良反应的强度进行分类。
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24个月
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无进展生存期
大体时间:24个月
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从纳入到记录的疾病进展或任何原因死亡(以先发生者为准)的日期所经过的时间。
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24个月
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总生存期
大体时间:24个月
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从纳入到因任何原因死亡的时间。
失访的受试者将在最后一次跟进之日删失。
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24个月
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总体反应持续时间
大体时间:24个月
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从首次记录 RP 或 RC 的日期(无论哪个州先注册)到首次注册进展 (PG) 或因任何原因死亡的日期。
仅在该分析中包括获得 CR 或 PR 的受试者。
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24个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:David Páez, MD、Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
- 学习椅:Montserrat Baiget, MD、Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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