- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01639326
Studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti FOLFIRI-AD u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem UGT1A genotyp 1 (FOLFIRI-AD)
Randomizovaná farmakogenetická studie fáze II k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti schématu FOLFIRI s vysokými dávkami irinotekanu (FOLFIRI-AD) u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem podle genotypu 1 UGT1A.
Cílem této studie je nejprve použít odpovídající farmakogenetickou analýzu ke zvýšení dávky irinotekanu ve schématech běžně používané standardní chemoterapie v pokročilé léčbě kolorektálního karcinomu. Cílem projektu je zlepšit terapeutický index chemoterapie. Tato optimalizace se zvyšuje na základě podávání různých dávek léku v závislosti na genotypu genu UGT1A1. Výzkumný tým navrhuje tento projekt s cílem demonstrovat, jak podávání vysokých dávek irinotekanu ve schématu FOLFIRI u pacientů s příznivým genotypem UGT1A1 (divoký homozygot * 1 / * 1 a heterozygot * 1 / * 28) významně zlepšuje účinnost antineoplastika činidlo bez významného zvýšení toxicity. Sekundárně zhodnotí možné prognostické faktory související s tolerancí a účinností.
Primárním cílem je zhodnotit účinnost vysokých dávek irinotekanu ve schématu FOLFIRI u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem s příznivým genotypem UGT1A1 (divoký homozygot * 1 / * 1 a heterozygot * 1 / * 28).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08025
- Nábor
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Kontakt:
- David Paez, MD
- E-mail: dpaez@santpau.cat
-
Vrchní vyšetřovatel:
- David Paez, MD
-
-
Catalunya/Barcelona
-
Mataró, Catalunya/Barcelona, Španělsko
- Nábor
- Hospital de Mataró
-
Kontakt:
- Pilar Lines, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pilar Lines, MD
-
Terrassa, Catalunya/Barcelona, Španělsko, 08221
- Nábor
- Hospital Universitari Mutua de Terrassa
-
Kontakt:
- Julen Fernandez, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- J. Fernandez, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený metastazující kolorektální adenokarcinom neléčitelný chirurgicky.
- Neobdržel předchozí systémovou léčbu metastatického kolorektálního karcinomu. Umožňuje podstoupit neoadjuvantní nebo adjuvantní chemoterapii (bez irinotekanu) jako léčbu primárního nádoru nejméně šest měsíců před zařazením. Všechny sekundární toxicity po předchozí léčbě by měly být před zařazením vyřešeny. Progrese onemocnění (metastatické onemocnění) by měla být potvrzena radiologicky po adjuvantní léčbě.
- Genotyp genu UGT1A1 * 1 / * 1 nebo * 1 / * 28
- Věk> nebo = 18 a <75 let.
- ECOG 0-1.
- Měřitelné onemocnění podle RECIST verze 1.1
- Očekávaná délka života > nebo rovná 3 měsícům.
- Informovaný souhlas, datovaný a podepsaný.
- Adekvátní funkce kostní dřeně jako:
Hemoglobin ≥ 9,0 g / dl (pacienti s hemoglobinem < 9 g / dl mohou před zařazením do studie dostat transfuzi) Počet krevních destiček ≥ 100 x 109 / l Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x 109 / L - Adekvátní funkce jater jako: Sérový bilirubin ≤ 1,5 x horní hranice normy (ULN) Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2,5 x ULN v nepřítomnosti jaterních metastáz a ALT a AST ≤ 5 × ULN v přítomnosti jaterních metastáz Alkalická fosfatáza ≤ 2,5 x ULN nebo ≤ 5 x ULN v přítomnosti jaterních metastáz nebo ≤ 10 x ULN v přítomnosti kostních metastáz
- Přiměřená funkce ledvin s hladinami kreatininu <1,5 mg/dl. BUN> 50 ml / min
Kritéria vyloučení:
- Genotyp genu UGT1A1 * 28 / * 28 (Gilbertův syndrom)
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
- Současná léčba jinou než specifikovanou antineoplastickou terapií.
- Pacienti s aktivními infekčními procesy a pacienti s imunosupresivní léčbou, případně chronickou antikoagulační léčbou.
- Anamnéza malignity v posledních pěti letech kromě správně léčeného bazaliomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku.
- Pacienti s dříve známou pozitivní sérologií na HIV, chronickým průjmem, zánětlivým onemocněním střev nebo malabsorpčním syndromem nebo neřešenou nádorovou obstrukcí.
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění: cerebrovaskulární příhoda / cévní mozková příhoda (≤ 6 měsíců před zařazením do studie), infarkt myokardu (≤ 6 měsíců před zařazením do studie), nestabilní angina pectoris, nekontrolovaná hypertenze, městnavé srdeční selhání stupně II nebo vyšší NYHA nebo závažné srdeční onemocnění arytmie.
- Pacienti s významnými neurologickými nebo psychiatrickými poruchami, včetně demence nebo špatně kontrolované epilepsie.
- Pacienti s jakýmikoli kontraindikacemi uvedenými v Souhrnu studovaného léku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Vysoké dávky irinotekanu
Pacienti dostanou dávku irinotekanu 300 mg/m² u pacientů UGT1A1 * 1 / * 1 a 260 mg / m² u pacientů UGT1A1 * 1 / * 28 intravenózní infuzí po dobu 90 minut a kyselinu folinovou v dávce 400 mg / m² intravenózní infuzi nad 2 hodiny a 5-FU v dávce 400 mg/m² intravenózní bolus a 5-FU 2400 mg/m² intravenózní infuze po dobu 46 hodin.
|
Dávka irinotekanu 300 mg/m² u pacientů UGT1A1 * 1 / * 1 a 260 mg / m² u pacientů UGT1A1 * 1 / * 28 intravenózní infuze po dobu 90 minut a kyselina folinová v dávce 400 mg / m² intravenózní infuze po dobu 2 hodin a 5-FU v dávce 400 mg/m² intravenózní bolus a 5-FU 2400 mg/m² intravenózní infuze po dobu 46 hodin.
|
Aktivní komparátor: Standardní dávky irinotekanu
Pacienti dostanou irinotekan v dávce 180 mg/m2 intravenózní infuzí po dobu 90 minut a kyselinu folinovou v dávce 400 mg/m2 intravenózní infuzi po dobu 2 hodin a 5-FU v dávce 400 mg/m² intravenózní bolus a 5- FU 2400 mg / m² intravenózní infuze po dobu 46 hodin
|
Irinotekan v dávce 180 mg/m² intravenózní infuze po dobu 90 minut a kyselina folinová v dávce 400 mg/m2 intravenózní infuze po dobu 2 hodin a 5-FU v dávce 400 mg/m² intravenózní bolus a 5-FU 2400 mg / m² intravenózní infuze po dobu 46 hodin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celková míra objektivní odpovědi (RR) podle kritérií RECIST v1.1
Časové okno: 24 měsíců
|
Míra objektivní odpovědi, definovaná jako procento subjektů, které dosáhly kompletní odpovědi (CR) nebo částečné (PR) odpovědi, bude hodnocena podle kritérií RECIST verze 1.1
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 24 měsíců
|
Intenzita nežádoucích účinků je klasifikována podle systému Toxicity Criteria NCI v 4.0.
|
24 měsíců
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 24 měsíců
|
Čas uplynulý od zařazení do data zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny (podle toho, co nastane dříve).
|
24 měsíců
|
Celkové přežití
Časové okno: 24 měsíců
|
Čas uplynulý od zařazení do doby, kdy došlo k úmrtí z jakékoli příčiny.
Subjekty ztracené ve sledování budou cenzurovány k datu poslední kontroly.
|
24 měsíců
|
celková doba odezvy
Časové okno: 24 měsíců
|
se měří od data první dokumentace RP nebo RC (bez ohledu na to, který stát se má zaregistrovat jako první) do prvního data registrace progrese (PG) nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Pouze do této analýzy byly zahrnuty subjekty, které dosáhly CR nebo PR.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Páez, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
- Studijní židle: Montserrat Baiget, MD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy
- Inhibitory topoizomerázy I
- Irinotekan
Další identifikační čísla studie
- IIBSP-IRI-2011-134
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vysoké dávky irinotekanu
-
Riphah International UniversityDokončenoPevnost hamstringůPákistán
-
Ohio State UniversityUkončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Glukóza v krvi, vysoká | Propuštění pacienta | Hladina glukózy v krvi, nízkáSpojené státy
-
University Hospital, Clermont-FerrandDokončenoChronická bolest dolní části zadFrancie
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research InstituteAktivní, ne náborDeprese | Hypertenze | Diabetes | Artritida | Schizofrenie | Chronická obstrukční plicní nemoc | Fibrilace síní | Astma | Úzkost | Bipolární porucha | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
National Taiwan University HospitalNeznámý
-
Barnes-Jewish HospitalDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonWisconsin Partnership ProgramAktivní, ne nábor
-
University of RochesterZatím nenabírámeDětské astma
-
Saglik Bilimleri UniversitesiZatím nenabírámeKardiopulmonální resuscitace | Ošetřovatelský kazKrocan