西罗莫司治疗转移性或无法通过手术切除的实体瘤患者
2019年4月18日 更新者:University of Chicago
西罗莫司在患有晚期实体恶性肿瘤的大龄儿童和成人中的药效学研究
该临床试验研究了西罗莫司治疗转移性或无法通过手术切除的实体瘤患者的疗效。
西罗莫司可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长
研究概览
详细说明
主要目标:
I. 描述西罗莫司诱导的空腹血糖和甘油三酯变化的幅度、个体间变异性和时间进程。
次要目标:
I. 评估候选遗传变异与空腹血糖和/或甘油三酯变化的相关性。
二。 通过实体瘤反应评估标准(RECIST,1.1 版)评估肿瘤反应,并探讨反应与空腹血糖和/或甘油三酯的变化之间是否存在任何相关性。
三、 通过不良事件通用术语标准(CTCAE,4.0 版)评估毒性,并探讨毒性与空腹血糖和/或甘油三酯的变化之间是否存在任何相关性。
四、 量化和确定治疗前和治疗期间循环调节性 T 细胞 (Treg) 的功能状态。
大纲:
患者在第 1-28 天口服 (PO) 西罗莫司。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 28 天重复一次。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
56
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、美国、60637-1470
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
12年 及以上 (成人、OLDER_ADULT、孩子)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 组织学或细胞学证实的转移性或不可切除的实体瘤,标准治疗或姑息措施不存在或不再有效
- 重量 >= 40 公斤
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 =< 1
- 预期寿命 > 3 个月
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= l500/ul
- 血红蛋白 >= 9g/dL
- 血小板 >= 100,000/ ul
- 总胆红素 < 1.5 x 正常上限
- 对于没有肝转移的患者,血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT) 和血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 (SGPT) < 2.5 x 正常上限,或者对于有肝转移的患者,SGOT 和 SGPT < 5 x 正常上限
- 可测量或不可测量的疾病将被允许
- 有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲),直至最终研究治疗后 30 天;如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生
- 鉴于西罗莫司可能发生药物相互作用,应鼓励服用细胞色素 P450 (CYP)3A4 底物、抑制剂或诱导剂的患者尽可能改用替代药物
- 签署知情同意书
排除标准:
- 允许预先使用哺乳动物雷帕霉素靶标 (mTOR) 抑制剂(包括西罗莫司)进行治疗;然而,使用 mTOR 抑制剂出现 >= 3 级毒性的患者被排除在外
- 空腹血糖 > 126 mg/dL 或空腹甘油三酯 > 150 mg/dL;允许患者接受口服降糖和抗血脂治疗,但不能使用胰岛素
- 在开始研究药物后 3 周内接受过化学疗法或免疫疗法,或在研究药物开始后 14 天内接受过放射疗法的患者,或因 4 周前服用药物而导致的不良事件尚未恢复的患者
- 患者可能没有接受任何其他研究药物或任何伴随的抗肿瘤治疗,雄激素消除剂除外(对于既往前列腺癌患者)
- 治疗医生认为严重的潜在医学或精神疾病会大大增加与治疗相关的并发症的风险;同样,治疗医师或研究调查员认为会干扰研究目标确定的任何不稳定的医疗状况
- 怀孕或哺乳
- 4周内大手术
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:治疗(西罗莫司)
患者在第 1-28 天接受口服西罗莫司。
在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 28 天重复一次。
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相关研究
相关研究
其他名称:
给定采购订单
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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空腹血糖和空腹甘油三酯的变化
大体时间:基线至 8 天
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这些数据将通过拟合纵向数据的混合效应模型进行分析。
最初将拟合具有随机患者截距和斜率效应的时间线性模型并检查残差。
如果线性模型不能充分拟合数据,将添加二次项。
还将进行第 8、15 和 29 天相对于基线的葡萄糖和甘油三酯水平的简单配对 t 检验。
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基线至 8 天
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空腹血糖和空腹甘油三酯的变化
大体时间:基线至 15 天
|
这些数据将通过拟合纵向数据的混合效应模型进行分析。
最初将拟合具有随机患者截距和斜率效应的时间线性模型并检查残差。
如果线性模型不能充分拟合数据,将添加二次项。
还将进行第 8、15 和 29 天相对于基线的葡萄糖和甘油三酯水平的简单配对 t 检验。
|
基线至 15 天
|
空腹血糖和空腹甘油三酯的变化
大体时间:基线到 29 天
|
这些数据将通过拟合纵向数据的混合效应模型进行分析。
最初将拟合具有随机患者截距和斜率效应的时间线性模型并检查残差。
如果线性模型不能充分拟合数据,将添加二次项。
还将进行第 8、15 和 29 天相对于基线的葡萄糖和甘油三酯水平的简单配对 t 检验。
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基线到 29 天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
遗传变异与空腹血糖和甘油三酯变化之间的关联
大体时间:长达 12 个月
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将执行双样本 t 检验。
将应用 Bonferroni 调整来控制评估的候选标记的数量。
逻辑回归模型将适用于确定葡萄糖和/或甘油三酯的变化是否与肿瘤反应(完全或部分)相关。
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长达 12 个月
|
使用 RECIST 评估的肿瘤大小变化
大体时间:长达 2 年
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肿瘤大小的变化将针对葡萄糖/甘油三酯的变化作图,并计算 Pearson 相关系数。
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长达 2 年
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使用 CTCAE 4.0 版分级的毒性与葡萄糖/甘油三酯变化的相关性
大体时间:长达 2 年
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比例优势模型将适用于评估毒性(从 0 到 5 分级)与葡萄糖/甘油三酯变化之间是否存在相关性。
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长达 2 年
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调节性 T 细胞 (Tregs)
大体时间:基线到 28 天
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描述性统计将用于报告治疗第 1 天和第 29 天 Tregs 的数量和表型。
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基线到 28 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Manish R Sharma, MD、University of Chicago Comprehensive Cancer Center
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2012年6月13日
初级完成 (实际的)
2018年8月17日
研究完成 (实际的)
2018年8月17日
研究注册日期
首次提交
2013年2月11日
首先提交符合 QC 标准的
2013年2月11日
首次发布 (估计)
2013年2月13日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年4月22日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年4月18日
最后验证
2019年4月1日
更多信息
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