IVCM 评估 DED 患者长期局部类固醇治疗的细胞反应和疗效的效用

纳入标准：

• 年龄 18-89 岁。
• 愿意并能够提供书面知情同意书。
• 愿意并能够在整个研究期间遵守研究评估。
• 整体健康状况良好稳定。
• 共聚焦显微镜下的角膜树突状细胞计数 >=75/mm2（每幅图像 13 个免疫细胞）
• 干眼症的诊断依据如下：
• 异物感、灼痛、刺痛、光敏感等干眼症症状至少持续6个月。
• 以下两个或多个客观标志：
• 麻醉 Schirmer 试验
• 撕裂时间 (TBUT) 的
• 至少一只眼睛的角膜荧光素染色为 4（NEI 分级方案，0-15）
• 至少一只眼睛的鼻和颞结膜丽丝胺绿染色（NEI 分级方案，0-18）

排除标准：

• 通过体内共聚焦显微镜对中央角膜基底下树突状细胞计数
• 活动性眼部过敏
• 对类固醇、氨基糖苷类或苯扎氯铵 (BAK) 的活性过敏
• 入组前3个月内有隐形眼镜佩戴史。
• 入组前 3 个月内进行过眼内手术或眼部激光手术。
• 入组前3个月内有眼部感染史。
• 入组前 1 个月内有局部（用于眼科）或全身类固醇治疗史（氯替泼诺（我们研究中使用的 Lotemax 悬浮液除外）、二氟泼尼酯、氟米龙、泼尼松龙、地塞米松、去炎松、利美索龙、美屈松）。 如果局部使用眼科类固醇，则需要 1 个月的清除期。
• 使用局部类固醇后眼压升高的历史（类固醇反应）
• 过去 3 个月内全身免疫抑制药物的变化。
• 入组前 1 个月内外用环孢菌素或口服四环素化合物（四环素、多西环素和米诺环素）的使用频率发生任何变化的历史。
• 妨碍受试者遵守包括完成研究在内的研究要求的能力的任何条件（包括语言障碍）。