La utilidad de IVCM para evaluar la respuesta celular y la eficacia del tratamiento con esteroides tópicos a largo plazo en pacientes con EOS

Criterios de inclusión:

• Edad 18-89 años.
• Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito.
• Dispuesto y capaz de cumplir con las evaluaciones del estudio durante toda la duración del estudio.
• Con buena salud general estable.
• Recuento de células dendritiformes corneales por microscopía confocal de >=75/mm2 (13 células inmunitarias por imagen)
• El diagnóstico de la enfermedad del ojo seco se basa en lo siguiente:
• Síntomas de la enfermedad del ojo seco como sensación de cuerpo extraño, ardor, escozor, sensibilidad a la luz durante al menos 6 meses.
• Dos o más de los siguientes signos objetivos:
• Prueba de Schirmer con anestesia
• Tiempo de rotura lagrimal (TBUT) de
• Tinción corneal con fluoresceína de 4 (esquema de clasificación NEI, 0-15) en al menos un ojo
• Tinción con verde de lisamina de la conjuntiva nasal y temporal (esquema de clasificación NEI, 0-18) en al menos un ojo

Criterio de exclusión:

• Recuento de células dendríticas subbasales de la córnea central por microscopía confocal in vivo de
• Alergias oculares activas
• Alergias activas a esteroides, aminoglucósidos o cloruro de benzalconio (BAK)
• Historial de uso de lentes de contacto dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción.
• Cirugía intraocular o cirugía láser ocular dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción.
• Antecedentes de infección ocular en los 3 meses anteriores a la inscripción.
• Antecedentes de tratamiento con esteroides tópicos (para uso oftálmico) o sistémicos (loteprednol (que no sea la suspensión de Lotemax utilizada en nuestro estudio), difluprednato, fluorometolona, ​​prednisolona, ​​dexametasona, triamcinolona, ​​rimexolona, ​​medrisona) dentro de 1 mes antes de la inscripción. En caso de uso tópico de esteroides oftálmicos, se requiere un período de lavado de 1 mes.
• Antecedentes de aumento de la presión intraocular después del uso de esteroides tópicos (sensible a los esteroides)
• Cambio en la medicación inmunosupresora sistémica en los últimos 3 meses.
• Historial de cualquier cambio en la frecuencia de ciclosporina tópica o compuestos de tetraciclina oral (tetraciclina, doxiciclina y minociclina) dentro de 1 mes antes de la inscripción.
• Cualquier condición (incluida la barrera del idioma) que impida la capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del estudio, incluida la finalización del estudio.