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含或不含 WEE1 抑制剂 MK-1775 的顺铂治疗复发性或转移性头颈癌患者

2017年3月22日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

顺铂联合或不联合 Wee1 激酶抑制剂 AZD1775 (MK-1775) 一线治疗复发或转移性头颈部鳞状细胞癌 (RM-SCCHN) 的随机 II 期试验

这项随机 II 期试验研究了含或不含 WEE1 抑制剂 MK-1775 的顺铂在治疗复发或扩散到身体其他部位的头颈癌患者中的效果。 化疗中使用的药物,如顺铂,可以通过破坏肿瘤细胞的脱氧核糖核酸 (DNA) 来阻止肿瘤细胞增殖,从而阻止肿瘤生长。 WEE1 抑制剂 MK-1775 可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。 目前尚不清楚顺铂联合或不联合 WEE1 抑制剂 MK-1775 治疗头颈癌患者是否更有效。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 比较总体缓解率评估 MK-1775(WEE1 抑制剂 MK-1775)联合顺铂与单独顺铂治疗复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)患者的总体缓解率率(使用实体瘤反应评估标准 [RECIST] 标准版本 [v]1.1)。

次要目标:

I. 评估次要疗效指标(6 个月和 12 个月的无进展生存期,12 个月的总生存率)。

二。通过肿瘤蛋白 (p)53 状态评估疗效指标。 三、 评估安全性和耐受性。 四、 探索预测性和药效学生物标志物。

大纲:

安全磨合:患者从第 1 天开始每天口服 (PO) 两次 (BID) 接受 WEE1 抑制剂 MK-1775,共 5 剂,并在第 1 天静脉注射 (IV) 顺铂超过 1 小时。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,课程每 21 天重复一次。

患者被随机分配到 2 个治疗组中的 1 个。

ARM I:患者从第 1 天开始接受 WEE1 抑制剂 MK-1775 PO BID 5 剂,并在第 1 天接受超过 1 小时的顺铂静脉注射。

ARM II:患者从第 1 天开始接受安慰剂 PO BID 5 剂,并在第 1 天接受超过 2 小时的顺铂 IV。

在两组中,如果没有疾病进展或不可接受的毒性,疗程每 21 天重复一次。

完成研究治疗后,患者在 30 天后接受随访,然后每 3 个月随访一次,最长 1 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

6

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、加拿大、L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
      • London、Ontario、加拿大、N6A 4L6
        • London Regional Cancer Program
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患者必须有经组织学或细胞学证实的复发性和/或转移性 SCCHN,并且不能通过手术或放射进行治愈性治疗;来自以下部位的 SCCHN 符合条件:口腔、口咽、喉、下咽和鼻窦;对于诊断为来源不明的 SCCHN 的患者,其资格必须由主要研究者审查和批准
  • 不允许对转移性或复发性疾病进行既往全身化疗或 WEE1 激酶抑制剂治疗;如果该治疗在入组前 6 个月以上完成,则允许患者接受过全身化疗作为局部晚期疾病初始多模式治疗的一部分
  • 患者必须患有适合进行活检的疾病,并且必须在医学上适合进行活检
  • 患者必须患有可测量的疾病,定义为至少一个病变可以通过计算机断层扫描 (CT) 扫描在至少一个维度(要记录的最长直径)> 10 mm 进行准确测量;指示性病变之前不得接受过手术、放射治疗或射频消融治疗,除非治疗后有进展记录
  • 患者必须在入组前 >= 4 周内完成任何既往手术或放疗
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0-2 (Karnofsky > 60%)
  • 预期寿命超过 12 周
  • 白细胞 >= 3,000/mcL
  • 中性粒细胞绝对计数 >= 1,500/mcL
  • 血小板 >= 100,000/mcL
  • 血红蛋白 >= 9 克/分升
  • 正常机构范围内的总胆红素
  • 天冬氨酸氨基转移酶 (AST)(血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 [SGOT])/丙氨酸氨基转移酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])=< 2.5 × 机构正常上限
  • 凝血酶原时间 (PT)/部分凝血活酶时间 (PTT)/国际标准化比值 (INR) =< 1.5 正常上限 (ULN)
  • 肌酐在正常机构范围内或计算的肌酐清除率 >= 60 mL/min/1.73 m^2 对于水平高于机构正常水平的患者,使用改良的 Cockcroft-Gault
  • 心脏功能:12 导联心电图 (ECG),描记正常,或不需要医疗干预的非临床显着变化;校正后的 QT (QTc) 间期 < 470 毫秒
  • 有生育能力的女性和男性必须进行手术绝育、实行禁欲或同意在进入研究之前和参与研究期间(包括最后一剂 MK-1775 后最多 30 天)使用 2 种节育方法; 2种避孕方法可以是2种屏障法或屏障法加激素避孕法;以下被认为是足够的屏障避孕方法:隔膜或海绵,以及避孕套;可以使用其他避孕方法,例如含铜宫内节育器或杀精子剂;适当的激素避孕药将包括任何已注册和上市的含有雌激素和/或孕激素的避孕药(包括口服、皮下、宫内或肌内避孕药);如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书

排除标准:

  • 除 SCCHN 外,既往或目前患有恶性肿瘤,但以下情况除外:

    • 宫颈癌 1B 期或以下
    • 非浸润性基底细胞和鳞状细胞皮肤癌
    • 完全缓解持续时间 > 10 年的恶性黑色素瘤
    • 根治性治疗的前列腺癌(前列腺切除术或放疗)具有正常的前列腺特异性抗原 (PSA),并且不需要持续的抗雄激素激素治疗
    • 其他癌症诊断持续时间 > 5 年的完全反应
  • 患者可能没有接受任何其他研究药物
  • 已知脑转移的患者应排除在该临床试验之外
  • 归因于与 MK-1775 或顺铂具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史
  • 无法服用口服药物和/或临床或放射学诊断为肠梗阻的患者不符合资格
  • 无法控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、活动性消化性溃疡病、入组前 6 个月内的心肌梗死、充血性心力衰竭、症状性充血性心力衰竭、活动性心肌病、不稳定型心绞痛、心律失常、未控制的高血压或会限制遵守研究要求的精神疾病/社交情况
  • 孕妇被排除在本研究之外;如果母亲接受 MK-1775 治疗,则应停止母乳喂养
  • 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性患者不符合资格
  • 服用以下处方药或非处方药或其他产品(即 葡萄柚汁)不符合条件:敏感细胞色素 P450、家族 3、亚家族 A、多肽 4 (CYP3A4) 底物、具有窄治疗指数的 CYP3A4 底物、中度至强效 CYP3A4 抑制剂/诱导剂;如果药物可以在第 1 天给药前两周停药并在整个研究期间停药直至最后一次研究药物给药后 2 周,则患者符合资格

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Arm I(WEE1 抑制剂 MK-1775,顺铂)
患者从第 1 天开始接受 WEE1 抑制剂 MK-1775 PO BID 5 剂,并在第 1 天接受超过 1 小时的顺铂静脉注射。
相关研究
相关研究
鉴于IV
其他名称:
  • CDDP
  • 顺式二氨合二氯铂
  • 顺铂
  • 新铂
  • 铂醇
  • 阿比铂
  • Blastolem
  • 布铂
  • 顺式二氨二氯铂
  • 顺式二氨二氯铂 (II)
  • 顺式二氯胺铂 (II)
  • 顺铂二氯化胺
  • 顺铂II
  • 顺铂II二胺二氯化物
  • 胞铂
  • 胞磷胆素
  • 扁豆属
  • 民进党
  • 莱德铂
  • 金属铂
  • 佩龙氯化物
  • 佩龙盐
  • 普拉西斯
  • 塑化剂
  • 铂金
  • 铂菌素
  • Platiblastin-S
  • 铂金-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • 铂氧生
  • 二氯化铂
  • 普拉蒂兰
  • 普拉汀
  • 柏拉图素
给定采购订单
其他名称:
  • AZD-1775
  • AZD1775
  • MK-1775
  • MK1775
有源比较器:第二组(安慰剂,顺铂)
患者从第 1 天开始接受安慰剂 PO BID 5 剂,并在第 1 天接受 2 小时以上的顺铂静脉注射。
相关研究
给定采购订单
其他名称:
  • 安慰剂疗法
  • PLCB
  • 假治疗
相关研究
鉴于IV
其他名称:
  • CDDP
  • 顺式二氨合二氯铂
  • 顺铂
  • 新铂
  • 铂醇
  • 阿比铂
  • Blastolem
  • 布铂
  • 顺式二氨二氯铂
  • 顺式二氨二氯铂 (II)
  • 顺式二氯胺铂 (II)
  • 顺铂二氯化胺
  • 顺铂II
  • 顺铂II二胺二氯化物
  • 胞铂
  • 胞磷胆素
  • 扁豆属
  • 民进党
  • 莱德铂
  • 金属铂
  • 佩龙氯化物
  • 佩龙盐
  • 普拉西斯
  • 塑化剂
  • 铂金
  • 铂菌素
  • Platiblastin-S
  • 铂金-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • 铂氧生
  • 二氯化铂
  • 普拉蒂兰
  • 普拉汀
  • 柏拉图素

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用 RECIST 标准 v1.1 的总体缓解率(完全加部分缓解)
大体时间:长达 1 年
符合实体瘤反应评估标准 (RECIST1.1) 靶病灶评定为完全缓解(CR),靶病灶全部消失;部分缓解(PR),靶病灶直径总和减少30%;进行性疾病 (PD),从最小总和(最低点)至少增加 20%(至少 5 毫米);疾病稳定 (SD):既没有足够的收缩来满足 PR 的条件,也没有足够的增加来满足 PD 的条件。 非目标病灶评估为完全反应(CR),所有非目标病灶消失;非 CR/非 PD,一个或多个非目标病变持续存在和/或肿瘤标志物水平维持在正常限度以上;进行性疾病 (PD),一个或多个新病灶的出现和/或现有非目标病灶的明确进展;总体反应(或); PR=CR+非CR/非PD,SD=SD+非PD; PD=PD+任何非目标病变的存在
长达 1 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用国家癌症研究所不良事件通用术语标准 4.0 版的不良事件发生率
大体时间:长达 1 年
Gr 3、Gr 4 和 Gr 5 AE 至少可能与研究药物相关
长达 1 年
药效学生物标志物的水平
大体时间:给药前,第 3 天 4-8 小时或第 4 天 20-24 小时
将酌情使用逻辑回归、Cox 比例风险回归和/或广义估计方程来研究临床结果的预测因子。 描述性统计和数据绘图将用于更好地理解潜在关系。
给药前,第 3 天 4-8 小时或第 4 天 20-24 小时
预测性生物标志物的水平
大体时间:直到第 4 天当然 1
将酌情使用逻辑回归、Cox 比例风险回归和/或广义估计方程来研究临床结果的预测因子。 描述性统计和数据绘图将用于更好地理解潜在关系。
直到第 4 天当然 1
总生存期
大体时间:12个月
通过 Kaplan Meier 方法估计每组,并通过对数秩检验计算组间差异。 将使用 Cox 回归模型估计每组的风险比。
12个月
无进展生存期
大体时间:从治疗开始到疾病进展或死亡的时间,以先发生者为准,在 6 个月时评估
无进展生存期 (PFS) 定义为从治疗开始到进展时间(目标病灶最长直径总和增加 20% 或非目标病灶可测量的增加,或外观新病变)或死亡,以先发生者为准。
从治疗开始到疾病进展或死亡的时间,以先发生者为准,在 6 个月时评估
无进展生存期
大体时间:在 12 个月时评估从治疗开始到疾病进展或死亡的时间,以先发生者为准
通过 Kaplan Meier 方法估计每组,并通过对数秩检验计算组间差异。 将使用 Cox 回归模型估计每组的风险比。
在 12 个月时评估从治疗开始到疾病进展或死亡的时间,以先发生者为准

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Eric Winquist、University Health Network Princess Margaret Cancer Center P2C

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2014年3月1日

初级完成 (实际的)

2016年4月1日

研究完成 (实际的)

2016年4月1日

研究注册日期

首次提交

2014年7月18日

首先提交符合 QC 标准的

2014年7月18日

首次发布 (估计)

2014年7月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年5月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年3月22日

最后验证

2017年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NCI-2014-00759 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • N01CM00032 (美国 NIH 拨款/合同)
  • PHL-088 (其他标识符:University Health Network Princess Margaret Cancer Center P2C)
  • NCI 9416
  • 9416 (其他标识符:CTEP)

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实验室生物标志物分析的临床试验

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