BraveMind：推进虚拟伊拉克/阿富汗 PTSD 暴露疗法

治疗前评估：

潜在受试者将被要求提供他们的 DD214 副本以验证他们的兵役记录。 一旦潜在参与者满足所有筛选纳入和排除标准并同意参与，将管理 CAPS 以确定当前的 PTSD 状态。

随机化：

在进行治疗前评估后，患者将被随机分配接受 VRET（虚拟现实暴露疗法）立即或等待 6 周，在此期间他们将继续接受常规护理。 在开始使用临床医生管理的 PTSD 量表 (CAPS)、PTSD 军事检查表 (PCL-M)、Beck 抑郁量表-II (BDI-II) 和心理生理学措施开始他们的治疗过程之前，将对等候名单上的参与者进行重新评估。 这次治疗前评估访问将持续约 2-3 小时。

治疗：

参与者将每周接受一次或两次治疗，共 6-12 次。 VRET 治疗将被限制在最少 6 个疗程和最多 12 个疗程，具体取决于 PCL-M 上显示的症状从基线改善 70% 的标准或临床医生和参与者之间达成的最大治疗反应协议. 所有会议都是单独的，每周一次或每周两次。 第一节将持续约 90 分钟，将用于信息收集、治疗计划和向患者解释治疗原理。 信息收集将回顾 PTSD 的历史及其兵役，并将包括简短的社会心理史，包括对先前治疗的回顾。

第 2 节将讨论体内暴露并构建体内暴露的层次结构。 每个 VRET 会议将持续 90 分钟。 在 VRET 会议期间，患者将佩戴带立体声耳机的头戴式显示器，这将提供与伊拉克或阿富汗军事场景或其他适合个别患者的基地相关场景一致的视觉和音频提示。 治疗师将做出适当的评论并鼓励继续暴露于已识别的指数创伤，直到焦虑习惯为止。 在接触期间，将通过使用 0-100 主观不适单位 (SUD) 量表收集有关参与者焦虑程度的信息。 所有治疗师都将接受过长时间想象暴露疗法 (PE) 的培训，然后由 Drs 进行 VRET 培训。 罗斯鲍姆和杰拉尔迪。 博士。 Rothbaum 和 Gerardi 将监督所有治疗。