此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

根据活动调整胰岛素输送 (AIDA)

2020年1月6日 更新者:Michael Agus、Boston Children's Hospital

根据活动调整胰岛素输送 (AIDA)

已知患有 I 型糖尿病的儿童和青少年白天活动增加与夜间低血糖有关。 因此,我们希望进行一项前瞻性临床研究,以评估使用活动监测数据调整胰岛素泵基础率的可行性,看看我们是否可以帮助预防夜间低血糖或减少高活动日后的相关干预措施。 我们计划通过招募 20 名接受胰岛素泵治疗的 1 型糖尿病受试者(10 名 1 至 <7 岁受试者和 10 名受试者 7 至 17 岁)并让他们佩戴活动监测器和 CGM 长达 3 个月来实现这一目标. 在最初两周建立活动基线后,我们将建议根据活动监测器、CGM 和胰岛素泵数据调整夜间基础胰岛素率。

研究概览

详细说明

本研究是一项初步试验,旨在调查使用活动监测数据调整胰岛素泵治疗和预防低血糖症的可行性。 该研究将招募 20 名接受胰岛素泵治疗的 1 型糖尿病患者,两个年龄组各 10 名:1 岁至 <7 岁的年幼儿童和 7-17 岁的年长儿童。 将为受试者提供连续血糖监测仪 (DexCom G4) 和活动监测仪。 学习时间最长为3个月。 在研究过程中,患者将继续接受他们的主要内分泌学家和糖尿病护士教育者 (DNE) 的常规护理。 与活动监测数据无关的胰岛素剂量调整将继续由患者的主要糖尿病团队自行决定。

活动水平(步数和燃烧的卡路里)将每天以安全的方式通过网络上传到我们受防火墙保护的中央数据库,同时每周收集一次 CGM 葡萄糖值和胰岛素泵数据。 受试者参加研究的最初 2 周将用于确定他或她的基线活动水平,并且不会根据活动监测数据对胰岛素方案进行任何更改。 在第 3 至 12 周期间,将每天审查活动数据,并在被认为是增加活动日的日子里推荐替代基础胰岛素率。 我们将使用自适应算法来帮助指导建议的胰岛素基础率变化。 在实施之前,所有建议都将由医生审查和批准。 替代率将使用受试者的常规护理泵设置作为初始起点,从该起点在导致低血糖事件的 3 小时间隔中进行增量变化。 目标将是通过常规护理设置获得的过夜最低点。 残留误差(CGM-目标)将用于评估使用事件前 3 小时窗口影响较低基础的有效性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Boston Children's Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1年 至 17年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 1 型糖尿病(由门诊内分泌学家临床诊断)。
  • 接受胰岛素泵治疗大于或等于 6 个月
  • 前 3 个月 HbA1C <8.5%
  • 家庭将需要能够访问 Wi-Fi 和兼容的智能手机,以便将来自活动监视器和其他设备的数据传输给研究团队

排除标准:

• 目前口服类固醇的使用或其他已知会影响胰岛素作用的药物由研究者自行决定。

***注意:目前仅招募在波士顿儿童医院随访的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干涉
志愿者将佩戴 Dexcom G4 Platinum CGM 设备和活动监视器。 数据将定期上传给研究调查人员,并将根据对这些数据的分析提出调整胰岛素剂量的建议。
将使用连续血糖监测仪 (CGM) 监测血糖水平。 参与者将被要求使用他们的家用血糖仪验证 CGM 低血糖。 如果担心夜间低血糖与白天的高活动有关,则会调整胰岛素剂量。
其他名称:
  • 连续血糖监测仪和活动监测仪
参与者将被要求佩戴活动监测器,以便我们评估他们的日常活动水平。 如果担心夜间低血糖与白天的高活动有关,则会调整胰岛素剂量。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
从基线到 3 个月补充碳水化合物干预的基线变化。
大体时间:长达 3 个月
研究期间预防低血糖的补充碳水化合物 (SC) 干预措施的中位数和四分位数范围 (IQR)(父母给予的 SC 数量除以给予 SC 的天数)将与基线期间给予的干预措施进行比较每个科目的时间。 然后将计算所有受试者的中位数和 IQR。
长达 3 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
白天活动与夜间最低点葡萄糖的相关性。
大体时间:长达 3 个月
日间活动将根据活动监视器测量的步数和燃烧的卡路里来确定。 高活动被定义为活动水平超过受试者基线的 2 个标准偏差。 将执行相关性以评估白天活动(上午 8 点至晚上 9 点)与夜间最低血糖水平 (mg/dL) 之间是否存在关系。
长达 3 个月
在具有活动效应的受试者中,从基线到补充碳水化合物干预最多 3 个月的变化。
大体时间:长达 3 个月
对于具有活动效应的受试者(白天活动与夜间最低血糖之间存在相关性的受试者),补充碳水化合物 (SC) 干预措施的中位数和四分位数范围 (IQR)(父母给予的 SC 数除以晚上数)将在研究期间给予 SC)以防止低血糖症与每个受试者在基线期间给予的那些进行比较。 然后将计算该受试者子集的中位数和 IQR。
长达 3 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Michael Agus, MD、Boston Children's Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年7月1日

初级完成 (实际的)

2017年6月27日

研究完成 (实际的)

2017年6月27日

研究注册日期

首次提交

2014年11月20日

首先提交符合 QC 标准的

2014年11月21日

首次发布 (估计)

2014年11月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月6日

最后验证

2020年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • IRB-P00014511

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

Dexcom G4 白金 CGM的临床试验

3
订阅