大剂量双联疗法与含铋四联疗法一线治疗 Hp 感染的疗效

将招募年龄≥20 岁、患有幽门螺杆菌阳性慢性胃炎伴/不伴消化性溃疡（十二指肠或胃溃疡）的参与者。 在治疗前，所有患者均接受内窥镜检查，并进行快速尿素酶乳头活检、组织学检查和细菌培养。 治疗结束后四到八周，将通过 13C-尿素呼气试验检查幽门螺杆菌感染状况。 每个参与者的 CYP2C19 基因型将通过基于聚合酶链反应的限制性片段长度聚合酶 (PCR-RFLP) 方法进行分析。 一个计算生成的随机数序列将被分成两个子组，比如 A 和 B。

如果参与者没有收到抗 H. pylori 治疗之前，他们将被邀请参加这项研究，以评估这些一线治疗方案的疗效。 符合纳入标准且不符合任何一项排除标准的参与者将随机接受以下方案之一：

A组- HDDT（雷贝拉唑 20 mg qid + 阿莫西林 750 mg qid 14 天）；

B组——BQT（雷贝拉唑20mg qid+双柠檬酸三钾300mg qid+甲硝唑250mg qid+四环素500mg qid，10天）；

所有参与者都将被要求填写一份问卷，并在治疗期间每天记录症状和药物消耗量。 治疗后，参与者将在门诊接受随访，以调查患者的依从性和治疗的不良反应。