此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

评估 Certolizumab Pegol 治疗间质性膀胱炎疗效的初步研究

2018年4月18日 更新者:Philip C. Bosch, M.D.、ICStudy, LLC
Certolizumab Pegol 在难治性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征女性中的随机、双盲、安慰剂对照试验

研究概览

详细说明

间质性膀胱炎 (IC) 是一种慢性致残性膀胱综合征,其特征是尿频、夜尿、尿急以及膀胱充盈时疼痛或不适。 IC 无法治愈,治疗方案也不理想。 IC 患者报告其身心生活质量受到显着负面影响。 IC 的病因不明。 IC 的某些方面表明自身免疫可能在启动或维持慢性炎症反应中发挥作用。 IC 患者的膀胱活检显示肥大细胞数量增加。 肥大细胞激活并释放肿瘤坏死因子 (TNF) 可能会介导这种膀胱炎症。 Cimzia(certolizumab pegol)是一种阻断 TNF 作用的药物。 Cimzia(certolizumab pegol)经 FDA 批准用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎和克罗恩病。 这些疾病与 IC 相似。 在这项研究中,正在检验的假设是 Cimzia(certolizumab pegol)将显示出改善 IC 患者症状的功效。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

42

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Escondido、California、美国、92025
        • Philip C. Bosch, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  1. 根据 AUA 指南定义的 IC/BPS 诊断如下:被认为与膀胱相关的不愉快感觉(疼痛、压力、不适),与持续时间超过 6 个月的下尿路症状相关,在不存在的情况下感染或可识别的原因、记录的病史或患者报告。
  2. 只有那些患有中度至重度 IC/BPS 的患者才会被纳入研究。
  3. 能够提供参与研究的知情同意书并遵守研究要求
  4. 能够提供使用和发布健康和研究信息的书面授权
  5. 提供加州实验对象权利法案的书面文件
  6. 年龄≥18 岁且≤65 岁的女性,之前被诊断患有间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 (IC/BPS) 的时间超过 6 个月
  7. 有生育能力的女性患者必须在筛选时进行血清妊娠试验阴性,并在研究期间使用节育措施。
  8. O'Leary-Sant 间质性膀胱炎症状和问题指数 (OSPI) 评分 ≥ 18
  9. 无任何癌症病史。
  10. 近1个月无细菌性膀胱炎
  11. 前 3 个月无活动性疱疹
  12. 从未接受过环磷酰胺治疗
  13. 无神经源性膀胱功能障碍(由于脊髓损伤、中风、帕金森病、多发性硬化症、脊柱裂或糖尿病性膀胱病)
  14. 过去 3 个月没有膀胱、输尿管或尿道结石

排除标准:

  1. 在筛选访问时收到 IC/BPS 行为修改建议后,症状在一个月的重新评估访问后得到缓解。
  2. 抗生素、抗生素或其他用于 IC/BPS 的药物可缓解症状
  3. 孕妇、哺乳期母亲、哺乳期母亲、疑似怀孕妇女和计划在临床试验过程中怀孕的妇女
  4. 男性
  5. 肾、肝或心脏功能不佳的患者
  6. 2年内有肉眼血尿史的患者。
  7. 有以下病史的患者:下尿路解剖异常、盆腔放疗或活动性生殖器疱疹
  8. 有结核病 (TB) 病史、近期接触过结核病或近期去过结核病流行地区的患者。 患者在接受治疗之前应具有近期阴性 PPD(或阴性 CXR)。
  9. 3个月内接受过麻醉下膀胱镜检查和膀胱活检、水肿或Hunner溃疡电灼术的患者
  10. 在筛选时接受以下间质性膀胱炎治疗的患者:膀胱内 BCG、皮质类固醇治疗、环孢菌素或 TNF-α 抑制剂。
  11. 在过去 3 个月内有接受包括 Flumist® 流感疫苗在内的活疫苗接种史的患者。
  12. 对治疗性或诊断性单克隆抗体或 IgG 融合蛋白有过敏或过敏反应史的患者。
  13. 筛选后 2 年内有酒精、镇痛剂或药物滥用史的患者。
  14. 有任何癌症病史的患者。
  15. 有活动性乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染史或已知携带者(乙型肝炎)的患者。
  16. 有侵袭性真菌感染史的患者,最近前往以下侵袭性真菌感染流行地区:圣华金热、曲霉菌病、组织胞浆菌病、念珠菌病、球孢子菌病、芽生菌病和肺孢子菌病。
  17. 有糖尿病病史的患者。
  18. 有神经系统疾病史的患者,包括但不限于中枢性脱髓鞘疾病,包括多发性硬化症;以及外周脱髓鞘疾病史,包括格林-巴利综合征。
  19. 其他严重的急性或慢性医学或精神疾病或实验室异常,可能会增加与研究参与或研究产品给药相关的风险,或可能会干扰研究结果的解释,并且根据研究者的判断,会使患者不适合进入进入这项研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:第 1 组:实验性
生物:聚乙二醇赛妥珠单抗 (Cimzia) 在第 0、2 和 4 周皮下给予 400 mg 负荷剂量,然后在第 8 周给予维持剂量
400 毫克
其他名称:
  • 西姆齐亚
安慰剂比较:第 2 组:安慰剂对照
安慰剂:在第 0、2、4 和 8 周皮下注射
生理盐水
其他名称:
  • 生理盐水

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
IC/BPS 症状随着总体全球反应评估 (GRA) 的变化而变化
大体时间:第 2 周
患者报告的全球反应评估 (GRA),例如“与您开始这项试验时相比,您现在如何评价您的 IC 症状?”研究对象在第 2、4、10 和 18 周通过对称量表全球反应评估 (GRA) 28 报告了他们对疼痛、紧迫感和总体状态的治疗反应,与他们在试验开始时的状况相比。可能的反应明显更差(差 100%)、中等差(差 50%)、稍差(差 25%)、无变化(0% 改善)、略有改善(改善 25%)、中等改善(改善 50%)、显着改善( 100% 改善)。 通过将 GRA 评级为适度改善或显着改善来定义治疗反应者。
第 2 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
IC/BPS 症状随着总体全球反应评估 (GRA) 的变化而变化
大体时间:第 4、10、18 周
患者报告的全球反应评估 (GRA),例如“与您开始这项试验时相比,您现在如何评价您的 IC 症状?”研究对象在第 2、4、10 和 18 周通过对称量表全球反应评估 (GRA) 28 报告了他们对疼痛、紧迫感和总体状态的治疗反应,与他们在试验开始时的状况相比。可能的反应明显更差(差 100%)、中等差(差 50%)、稍差(差 25%)、无变化(0% 改善)、略有改善(改善 25%)、中等改善(改善 50%)、显着改善( 100% 改善)。 通过将 GRA 评级为适度改善或显着改善来定义治疗反应者。
第 4、10、18 周
使用间质性膀胱炎症状指数进行 IC/BPS 症状评估
大体时间:第 2、4、10 和 18 周的值减去基线
间质性膀胱炎症状指数是两个 O'Leary-Sant 间质性膀胱炎症状和问题指数之一。 如果患者没有症状,则该量表为 0,如果患者有严重症状,则该量表的最大值为 19。 吕贝克等。验证 ICSI 是治疗结果研究变化的有效衡量标准。 ICSI 评分变化 -4.03 与 GRA 提高 2 分相同。 财产等。验证 ICSI 对 IC/BPS 症状的变化有反应,并被推荐为临床试验的次要终点。 ICSI 评分变化 -2.4 等同于 GRA 提高 2 分。
第 2、4、10 和 18 周的值减去基线
使用间质性膀胱炎问题指数 (ICPI) 进行 IC/BPS 症状评估
大体时间:第 2、4、10 和 18 周的值减去基线
间质性膀胱炎症状指数 (ICPI) 是两个 O'Leary-Sant 间质性膀胱炎症状和问题指数之一。 如果患者没有症状,则该量表为 0,如果患者有严重症状,则该量表的最大值为 16。
第 2、4、10 和 18 周的值减去基线
疼痛量表
大体时间:第 2、4、10 和 18 周的值减去基线
11 点疼痛强度数字评定量表。 受试者在基线以及第 2、4、10 和 18 周时使用 11 点疼痛强度数字评定量表(从 0-无痛到 10-曾经疼痛过)来评估他们与膀胱相关的平均疼痛、压力或不适。有意义的、临床上重要的疼痛缓解是指疼痛比基线减少约 30%。
第 2、4、10 和 18 周的值减去基线
紧急程度
大体时间:第 2、4、10 和 18 周的值减去基线
受试者使用 11 分制的数字评分量表对他们的平均尿急或需要排尿进行评分,评分标准为 0-无尿急至 10-更严重的尿急
第 2、4、10 和 18 周的值减去基线

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Philip C Bosch, MD、IC Study, LLC

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年12月15日

初级完成 (实际的)

2017年4月16日

研究完成 (实际的)

2017年7月12日

研究注册日期

首次提交

2015年7月10日

首先提交符合 QC 标准的

2015年7月12日

首次发布 (估计)

2015年7月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年5月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年4月18日

最后验证

2018年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

安慰剂的临床试验

3
订阅