- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02497976
Kísérleti tanulmány a certolizumab-pegol intersticiális cystitisben való hatásosságának értékeléséről
2018. április 18. frissítette: Philip C. Bosch, M.D., ICStudy, LLC
Randomizált, kettős vak, placebo-kontrollált certolizumab-pegol-vizsgálat refrakter intersticiális cystitisben/hólyagfájdalom-szindrómában szenvedő nőknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az interstitialis cystitis (IC) egy krónikus fogyatékosságot okozó hólyag-szindróma, amelyet gyakori vizelés, nocturia, sürgős vizelés, valamint hólyagtöméssel járó fájdalom vagy kellemetlen érzés jellemez.
Az IC-re nincs gyógymód, és a kezelési lehetőségek szuboptimálisak.
Az IC-ben szenvedő betegek jelentős negatív hatásokról számolnak be fizikai és mentális életminőségükre.
Az IC etiológiája ismeretlen.
Az IC bizonyos aspektusai azt sugallják, hogy az autoimmunitás szerepet játszhat a krónikus gyulladásos válasz kiváltásában vagy fenntartásában.
Az IC-ben szenvedő betegek hólyagbiopsziái a hízósejtek számának növekedését mutatják.
A hízósejtek aktiválása a tumor nekrózis faktor (TNF) felszabadulásával közvetítheti ezt a hólyaggyulladást.
A Cimzia (certolizumab pegol) egy olyan gyógyszer, amely blokkolja a TNF hatását.
A Cimzia (certolizumab pegol) az FDA által jóváhagyott rheumatoid arthritis, psoriaticus ízületi gyulladás, spondylitis ankylopoetica és Crohn-betegség kezelésére.
Ezek a betegségek hasonlóak az IC-hez.
Ebben a vizsgálatban a tesztelés alatt álló hipotézis az, hogy a Cimzia (certolizumab pegol) hatékonyan javítja az IC-ben szenvedő betegek tüneteit.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
42
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Escondido, California, Egyesült Államok, 92025
- Philip C. Bosch, MD
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Női
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az IC/BPS diagnózisa, amelyet az AUA irányelvei alapján a következőképpen határoztak meg: kellemetlen érzés (fájdalom, nyomás, diszkomfort), amelyet a húgyhólyaggal összefüggésben észlelnek, és 6 hónapnál hosszabb ideig tartó alsó húgyúti tünetekkel járnak, ennek hiányában fertőzésről vagy azonosítható okokról, dokumentált anamnézisről vagy jelentett betegről.
- Csak a közepesen súlyos vagy súlyos IC/BPS-ben szenvedő betegeket vonják be a vizsgálatba.
- Képes tájékozott beleegyezést adni a vizsgálatban való részvételhez, és megfelel a vizsgálati követelményeknek
- Képes írásbeli engedélyt adni az egészségügyi és kutatási tanulmányi információk felhasználására és kiadására
- Írásos dokumentáció a kaliforniai kísérleti alany Bill of Rights-ról
- ≥18 és ≤ 65 éves nők, akiknél korábban interstitialis cystitis/hólyagfájdalom-szindróma (IC/BPS) diagnosztizáltak 6 hónapnál hosszabb ideig
- A fogamzóképes korú nőbetegeknek negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük a szűrés során, és fogamzásgátlót kell alkalmazniuk a vizsgálat során.
- O'Leary-Sant intersticiális cystitis tünet- és problémaindexe (OSPI) pontszám ≥ 18
- Nincs ráktörténet.
- Nem volt bakteriális cystitis az előző 1 hónapban
- Nem volt aktív herpesz az előző 3 hónapban
- Soha nem kezelték ciklofoszfamiddal
- Nincs neurogén hólyagműködési zavar (gerincvelősérülés, stroke, Parkinson-kór, sclerosis multiplex, spina bifida vagy diabéteszes cystopathia miatt)
- Hólyag-, ureter- vagy húgycsőkövesség hiánya az előző 3 hónapban
Kizárási kritériumok:
- A tünetek egy hónapos újraértékelő viziten enyhülnek, miután a szűrővizsgálaton kapott IC/BPS viselkedésmódosítási tanácsot.
- A tüneteket az antimikrobiális szerek, az antibiotikumok vagy az IC/BPS egyéb gyógyszerei enyhítik
- Terhes nők, szoptatós anyák, szoptatós anyák, terhes nők és nők, akik terhességet terveznek a klinikai vizsgálat során
- Hímek
- Nem megfelelő vese-, máj- vagy szívműködésű betegek
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében 2 éven belül súlyos hematuria szerepel.
- A következő kórtörténettel rendelkező betegek: alsó húgyúti anatómiai rendellenességek, kismedencei radioterápia vagy aktív genitális herpesz
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében tuberkulózis (TB) szerepel, a közelmúltban tbc-nek voltak kitéve, vagy a közelmúltban TB endémiás régiókra utaztak. A kezelés megkezdése előtt a betegeknek a közelmúltban negatív PPD-vel (vagy negatív CXR-rel) kell rendelkezniük.
- Olyan betegek, akiknél 3 hónapon belül altatásban cisztoszkópiát végeztek hólyagbiopsziával, hidrodisztenciával vagy Hunner-fekély fulgurációjával
- Azok a betegek, akik a következő kezeléseket szedik interstitialis cystitis miatt a szűréskor: intravesicalis BCG, kortikoszteroid terápia, ciklosporin vagy TNF-alfa gátlók.
- Azok a betegek, akik az elmúlt 3 hónapban élő oltást kaptak, beleértve a Flumist® influenza elleni vakcinát.
- Olyan betegek, akiknek anamnézisében allergiás vagy anafilaxiás reakció szerepel terápiás vagy diagnosztikai monoklonális antitesttel vagy IgG-fúziós fehérjével szemben.
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében alkohol-, fájdalomcsillapító- vagy kábítószer-visszaélés szerepel a szűrést követő 2 éven belül.
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében bármilyen rák szerepel.
- Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében aktív hepatitis B, Hepatitis C vagy humán immunhiány vírus (HIV) fertőzés szerepel, vagy akik ismert hordozói (hepatitis B).
- Betegek, akiknek a kórtörténetében invazív gombás fertőzés szerepel, a közelmúltban utaztak olyan régiókba, amelyekben a következő invazív gombás fertőzések endemikusak: San Joaquin-láz, aspergillózis, hisztoplazmózis, candidiasis, kokcidiodomikózis, blastomikózis és pneumocystosis.
- Betegek, akiknek a kórtörténetében diabetes mellitus szerepel.
- Azok a betegek, akiknek az anamnézisében neurológiai betegség szerepel, többek között, de nem kizárólagosan, a központi demyelinizációs betegségek, beleértve a sclerosis multiplexet; és perifériás demyelinisatiós betegség, beleértve a Guillain-Barre-szindrómát, az anamnézisben.
- Egyéb súlyos akut vagy krónikus egészségügyi vagy pszichiátriai állapot vagy laboratóriumi rendellenesség, amely növelheti a vizsgálatban való részvétellel vagy a vizsgálati termék beadásával kapcsolatos kockázatot, vagy zavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését, és a vizsgáló megítélése szerint alkalmatlanná teheti a beteget a belépésre. ebbe a tanulmányba.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: 1. csoport: Kísérleti
Biológiai: Certolizumab pegol (Cimzia) 400 mg telítő adag, szubkután adva a 0., 2. és 4. héten, majd fenntartó adag a 8. héten
|
400 mg
Más nevek:
|
Placebo Comparator: 2. csoport: Placebo Comparator
Placebo: szubkután adva a 0., 2., 4. és 8. héten
|
Normál sóoldat
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az IC/BPS tünetei megváltoztak az átfogó globális válaszértékeléssel (GRA)
Időkeret: 2. hét
|
A betegek által jelentett globális válaszértékelés (GRA), például "A vizsgálat megkezdésekor hogyan értékelné az IC tüneteit most?" A vizsgálati alanyok a 2., 4., 10. és 18. héten szimmetrikus skálájú globális válaszértékeléssel (GRA) számoltak be a kezelésre adott fájdalomról, sürgősségről és általános állapotukról a vizsgálat kezdeti állapotához képest. A lehetséges válaszok jelentősen rosszabbak voltak. (100%-kal rosszabb), mérsékelten rosszabb (50%-kal rosszabb), kissé rosszabb (25%-kal rosszabb), nincs változás (0%-os javulás), enyhén javult (25%-os javulás), mérsékelten javult (50%-os javulás) és jelentősen javult ( 100%-kal javult).
A kezelésre reagálókat úgy határozták meg, hogy a GRA mérsékelten javult vagy jelentősen javult.
|
2. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az IC/BPS tünetei megváltoztak az átfogó globális válaszértékeléssel (GRA)
Időkeret: 4., 10., 18. hét
|
A betegek által jelentett globális válaszértékelés (GRA), például "A vizsgálat megkezdésekor hogyan értékelné az IC tüneteit most?" A vizsgálati alanyok a 2., 4., 10. és 18. héten szimmetrikus skálájú globális válaszértékeléssel (GRA) számoltak be a kezelésre adott fájdalomról, sürgősségről és általános állapotukról a vizsgálat kezdeti állapotához képest. A lehetséges válaszok jelentősen rosszabbak voltak. (100%-kal rosszabb), mérsékelten rosszabb (50%-kal rosszabb), kissé rosszabb (25%-kal rosszabb), nincs változás (0%-os javulás), enyhén javult (25%-os javulás), mérsékelten javult (50%-os javulás) és jelentősen javult ( 100%-kal javult).
A kezelésre reagálókat úgy határozták meg, hogy a GRA mérsékelten javult vagy jelentősen javult.
|
4., 10., 18. hét
|
IC/BPS tünetértékelés az interstitialis cystitis tüneti indexével
Időkeret: Érték a 2., 4., 10. és 18. héten mínusz alapérték
|
Az intersticiális cystitis tünetindex egyike a két O'Leary-Sant intersticiális cystitis tünet- és problémaindexének.
Ez a skála 0-val rendelkezik, ha a betegnek nincsenek tünetei, és maximum 19-et súlyos tünetek esetén.
Lubeck et al. validálta az ICSI-t, mint a kezelési kimenetelű vizsgálatok változásának érvényes mérőszámát.
Az ICSI pontszám -4,03-as változása megegyezett a GRA 2 pontos javulásával.
Propert et al. validálta az ICSI-t az IC/BPS-tünetek változására reagálóként, és másodlagos végpontként javasolták a klinikai vizsgálatok során.
Az ICSI pontszám -2,4-es változása megegyezett a GRA 2 pontos javulásával.
|
Érték a 2., 4., 10. és 18. héten mínusz alapérték
|
IC/BPS tünetértékelés az interstitialis cystitis probléma indexével (ICPI)
Időkeret: A 2., 4., 10. és 18. hét értéke mínusz alapvonal
|
Az interstitiális cystitis tünetindex (ICPI) egyike a két O'Leary-Sant interstitialis cystitis tünet- és problémaindexnek.
Ez a skála 0-val rendelkezik, ha a betegnek nincsenek tünetei, és maximum 16-ot súlyos tünetek esetén.
|
A 2., 4., 10. és 18. hét értéke mínusz alapvonal
|
Fájdalom skála
Időkeret: Érték a 2., 4., 10. és 18. héten mínusz alapvonal
|
egy 11 pontos fájdalom intenzitású numerikus értékelő skála.
Az alanyok a húgyhólyaggal kapcsolatos átlagos fájdalmukat, nyomásukat vagy kényelmetlenségüket egy 11 pontos fájdalom intenzitású numerikus besorolási skála segítségével értékelték, amely 0-nincs fájdalomtól 10-ig, minden eddiginél rosszabb fájdalomig a kiinduláskor, valamint a 2., 4., 10. és 18. héten. Jelentős, klinikailag fontos fájdalomcsillapítás a fájdalom körülbelül 30%-os csökkenése a kiindulási értékhez képest.
|
Érték a 2., 4., 10. és 18. héten mínusz alapvonal
|
Sürgősségi skála
Időkeret: A 2., 4., 10. és 18. hét értéke mínusz alapvonal
|
Az alanyok átlagosan sürgős vizelési szükségletüket vagy vizelési szükségletüket egy 11 pontos numerikus besorolási skálán értékelték, amely 0-tól nincs sürgősségtől 10-ig, még rosszabb, ha sürgős.
|
A 2., 4., 10. és 18. hét értéke mínusz alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Philip C Bosch, MD, IC Study, LLC
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Bosch PC. A randomized, double-blind, placebo controlled trial of adalimumab for interstitial cystitis/bladder pain syndrome. J Urol. 2014 Jan;191(1):77-82. doi: 10.1016/j.juro.2013.06.038. Epub 2013 Jun 20.
- Bosch PC. Examination of the significant placebo effect in the treatment of interstitial cystitis/bladder pain syndrome. Urology. 2014 Aug;84(2):321-6. doi: 10.1016/j.urology.2014.04.011. Epub 2014 Jun 21.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2015. december 15.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. április 16.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. július 12.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. július 10.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. július 12.
Első közzététel (Becslés)
2015. július 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. május 17.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. április 18.
Utolsó ellenőrzés
2018. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IC-201
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cisztitisz, intersticiális
-
Asan Medical CenterBefejezveKrónikus intersticiális cystitisKoreai Köztársaság
-
AllerganTARIS Biomedical, Inc.BefejezveKrónikus intersticiális cystitisEgyesült Államok
-
Materia Medica HoldingToborzásKrónikus cystitis | Bakteriális cystitis | A krónikus bakteriális cystitis kiújulásaOrosz Föderáció
-
LIDDE TherapeuticsToborzásHemorrhagiás cystitisFranciaország
-
Karolinska InstitutetBefejezveHemorrhagiás cystitisSvédország
-
IRCCS Policlinico S. MatteoBefejezveFájdalmas hólyag szindróma | Intersticiális cystitis, krónikusOlaszország
-
Case Western Reserve UniversityBefejezveMyofascialis kismedencei fájdalom | Intersticiális cystitis/Fájdalmas hólyag szindrómaEgyesült Államok
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ToborzásIntersticiális cystitis | Cisztitisz, intersticiális | Fájdalmas hólyag szindróma | Krónikus prosztatagyulladás krónikus kismedencei fájdalom szindrómával | Krónikus prosztatagyulladás | Húgyhólyag fájdalom szindróma | Krónikus intersticiális cystitis | Intersticiális cystitis, krónikus | Cisztitisz,... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
St. Louis UniversityMegszűntIntersticiális cystitisEgyesült Államok