使用微透析技术进行肾部分切除术时与实质夹闭相关的肾毒性 (NECPAR)

手术在肾癌治疗中起着核心作用，是唯一可以治愈患者的疗法。 目前，肾部分切除术是一种标准技术，因为它符合保留肾单位的手术原则。 部分肾切除术需要使用夹子来控制肾血流，夹子可以是实质的或血管的（有蒂的）。 在法国，大多数中心使用椎弓根夹紧术。 众所周知，这种技术会导致整个健康实质的热缺血，并可能导致永久性肾脏损伤。 目前，没有研究评估实质夹紧对健康实质的影响。

研究人员研究的目的是评估在部分肾切除术期间由于实质夹紧导致的健康实质的肾毒性。 该评估将通过微透析技术进行。 微透析探头直接植入健康的未夹紧的实质中，使我们能够在手术过程中实时测量与肾间质空间厌氧代谢相关的生物学变化。 所有这些措施将通过尿液和血浆评估来完成。 氧化应激将使用四种肾小管活力标志物进行评估：白细胞介素 18 (IL18)、肾损伤分子 1 (KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 (NGAL) 和胱抑素 C 以及厌氧代谢的四种参数：乳酸、丙酮酸，甘油和葡萄糖。

这是一项前瞻性试点研究，仅限于 10 名患者，时间超过 12 个月。 根据结果​​，将通过第二项比较实质和椎弓根夹紧的研究进一步发展。