初级保健中慢性疼痛和抑郁综合管理的多组成部分计划 (DROP)

慢性肌肉骨骼疼痛和抑郁症是极为常见和相关的病理状况，并且经常表现为合并症过程，增加了对健康的影响，恶化了预后并使护理复杂化。 这两种疾病的综合管理是获得更好临床结果的机会。

目的：确定针对慢性肌肉骨骼疼痛和抑郁症的综合临床计划的实施是否比初级保健中的常规方法表现出更好的临床结果

方法

设计：两组随机临床试验：

1. 干预：针对抑郁症/慢性疼痛的综合计划，以及
2. 控制常规护理。

设置：西班牙塔拉戈纳的初级保健中心。 患者：患有中度/重度肌肉骨骼疼痛（简明疼痛量表/疼痛强度量表 > 4 分）的成年人，具有超过三个月的演变和现行的严重抑郁发作诊断标准 (DSM-IV)。

样本：总共 330 名患者（165 名控制组和 165 名干预组）的样本分为 42 个集群，每组 8 名患者。 聚类组成：在同一医生处注册的患者。

干预：针对抑郁症/疼痛进行综合管理的结构化计划，包括三个主要部分：

1. 重度抑郁症的优化护理，
2. 个案管理，以及
3. 团体心理教育干预。

测量：在第 0、3、6 和 12 个月时进行“盲”访谈。

主要成果：

• 抑郁症状 (Hopkins Symptom Checklist-20)：严重程度、反应率和缓解率。
• 疼痛症状（简要疼痛量表）。 强度和干扰，响应速度。
• 心理问题造成的残疾（希恩残疾调查表）
• 与健康相关的生活质量 (EuroQol-5D)。