重症患者有效的肺部理疗方法是什么?
2016年1月1日 更新者:ILKE KUPELI
高频胸壁振动能否加速插管重症监护患者的出院?
探讨高频胸壁振荡技术对重症监护病房插管患者的影响。
该研究共包括 30 名插管并使用机械呼吸机的患者。 对照组(n=15)接受常规肺康复技术,研究组(n=15)在肺康复技术基础上进行72小时高频胸壁振荡,每次15分钟,共4次。 在第 24、48 和 72 小时测量患者的 APACHE-II 评分、干痰重量、肺塌陷指数和血气值,并在初始和第 72 小时研究气管内吸出物培养。 此外,在第一周结束时对患者结果进行了评估。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
30
阶段
- 不适用
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 18岁以上
- Mengücekgazi 培训和研究医院重症监护室插管超过三天的患者
排除标准:
- 肋骨骨折患者
- 急性出血
- 颅内压不稳定
- 有胸腔引流管且有脊柱手术史者,
- 背部和胸部皮肤感染和皮下气肿
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
有源比较器:常规肺康复
常规肺康复包括体位给予技术
|
接受常规肺康复,包括体位给予技术(左侧卧位、仰卧位、右侧卧位)、胸壁叩诊、体位引流和每 3 小时一次的气道抽吸。
除了常规肺康复方法外,还进行了胸壁振动技术 72 小时。
胸部振动法采用 7-10 赫兹的频率,由包裹在胸腔周围的肺部和肺部康复,每天四次,每次 15 分钟(TheVest® 型号 205),压力为 3 毫米汞柱。
|
有源比较器:胸壁振动技术
胸壁振动术加常规肺康复法72小时。
|
接受常规肺康复,包括体位给予技术(左侧卧位、仰卧位、右侧卧位)、胸壁叩诊、体位引流和每 3 小时一次的气道抽吸。
除了常规肺康复方法外,还进行了胸壁振动技术 72 小时。
胸部振动法采用 7-10 赫兹的频率,由包裹在胸腔周围的肺部和肺部康复,每天四次,每次 15 分钟(TheVest® 型号 205),压力为 3 毫米汞柱。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
肺塌陷指数 (LCI) 值相对于基线的变化通过在 6 点时听双肺并在 0 和 4 之间评分(0:正常扩张,1:单叶塌陷,2:2 叶塌陷,3:多叶塌陷)来记录月
大体时间:6个月
|
6个月
|
次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
六个月后干痰的重量
大体时间:6个月
|
6个月
|
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Esguerra-Gonzalez A, Ilagan-Honorio M, Fraschilla S, Kehoe P, Lee AJ, Marcarian T, Mayol-Ngo K, Miller PS, Onga J, Rodman B, Ross D, Sommer S, Takayanagi S, Toyama J, Villamor F, Weigt SS, Gawlinski A. CNE article: pain after lung transplant: high-frequency chest wall oscillation vs chest physiotherapy. Am J Crit Care. 2013 Mar;22(2):115-24. doi: 10.4037/ajcc2013869.
- Massard G, Wihlm JM. Postoperative atelectasis. Chest Surg Clin N Am. 1998 Aug;8(3):503-28, viii.
- Manzano RM, Carvalho CR, Saraiva-Romanholo BM, Vieira JE. Chest physiotherapy during immediate postoperative period among patients undergoing upper abdominal surgery: randomized clinical trial. Sao Paulo Med J. 2008 Sep;126(5):269-73. doi: 10.1590/s1516-31802008000500005.
- Ntoumenopoulos G, Presneill JJ, McElholum M, Cade JF. Chest physiotherapy for the prevention of ventilator-associated pneumonia. Intensive Care Med. 2002 Jul;28(7):850-6. doi: 10.1007/s00134-002-1342-2. Epub 2002 May 24.
- Ciesla ND. Chest physical therapy for patients in the intensive care unit. Phys Ther. 1996 Jun;76(6):609-25. doi: 10.1093/ptj/76.6.609.
- Oermann CM, Swank PR, Sockrider MM. Validation of an instrument measuring patient satisfaction with chest physiotherapy techniques in cystic fibrosis. Chest. 2000 Jul;118(1):92-7. doi: 10.1378/chest.118.1.92.
- Warwick WJ, Wielinski CL, Hansen LG. Comparison of expectorated sputum after manual chest physical therapy and high-frequency chest compression. Biomed Instrum Technol. 2004 Nov-Dec;38(6):470-5. doi: 10.2345/0899-8205(2004)38[470:COESAM]2.0.CO;2.
- Hansen LG, Warwick WJ, Hansen KL. Mucus transport mechanisms in relation to the effect of high frequency chest compression (HFCC) on mucus clearance. Pediatr Pulmonol. 1994 Feb;17(2):113-8. doi: 10.1002/ppul.1950170207.
- Gross D, Zidulka A, O'Brien C, Wight D, Fraser R, Rosenthal L, King M. Peripheral mucociliary clearance with high-frequency chest wall compression. J Appl Physiol (1985). 1985 Apr;58(4):1157-63. doi: 10.1152/jappl.1985.58.4.1157.
- Langenderfer B. Alternatives to percussion and postural drainage. A review of mucus clearance therapies: percussion and postural drainage, autogenic drainage, positive expiratory pressure, flutter valve, intrapulmonary percussive ventilation, and high-frequency chest compression with the ThAIRapy Vest. J Cardiopulm Rehabil. 1998 Jul-Aug;18(4):283-9. doi: 10.1097/00008483-199807000-00005.
- Chen YC, Wu LF, Mu PF, Lin LH, Chou SS, Shie HG. Using chest vibration nursing intervention to improve expectoration of airway secretions and prevent lung collapse in ventilated ICU patients: a randomized controlled trial. J Chin Med Assoc. 2009 Jun;72(6):316-22. doi: 10.1016/S1726-4901(09)70378-8.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2014年2月1日
初级完成 (实际的)
2014年7月1日
研究完成 (实际的)
2014年8月1日
研究注册日期
首次提交
2015年12月30日
首先提交符合 QC 标准的
2016年1月1日
首次发布 (估计)
2016年1月5日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2016年1月5日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2016年1月1日
最后验证
2016年1月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
常规肺康复的临床试验
-
IRCCS Eugenio Medea招聘中