间隔：改变 ART 的间隔以改善 HIV 的结果 (INTERVAL)

这项研究将在马拉维和赞比亚 30 个集群中的大约 8,200 名年龄在 18 岁或以上且接受抗逆转录病毒治疗 (ART) 稳定的 HIV 感染者中进行。 个人将在常规门诊就诊时接受筛查，如果他们符合纳入标准，则将被纳入。 登记的个人将在他们的地点接受标准护理，但根据分配的随机化分配他们的 ART 分配间隔除外。 结果将在 12 个月后评估，但所有参与者将接受 36 个月的观察性随访，每年重新评估保留率、病毒学抑制和成本效益。

在随访期间将不会与研究参与者接触。

终点将在达到主要终点（12 个月）后通过图表审查确定。 端点数据收集将包括：

1. 保留护理策略
2. 作为护理病毒载量监测标准的一部分，抑制的病毒载量 <1,000 份

在马拉维的一部分参与者 (n=1,500) 中，我们将在 12 个月后对参与者的健康护照、患者门诊就诊记录、一般健康信息以及马拉维患者拥有的药物进行审查终点已经完成。 将收集有关临时门诊就诊的数据，例如就诊原因/接受服务（生病、计划生育、非传染性疾病治疗）、就诊频率和门诊服务地点。

在参与者的子集中（约 240 人），我们将在完成 12 个月的终点后进行干预后研究访问。 将对一部分参与者进行定性访谈，并将重点关注指定配药间隔的患者体验，包括挑战/障碍以及坚持和保留的促进因素。 围绕终点的重点问题（如果默认，原因；如果病毒学失败，原因包括依从性）也将在干预后访问中得到解决。