TPF+CCRT 对比 CCRT+PF 在高危鼻咽癌中的应用

纳入标准：

• 新组织学证实的非角化癌患者（根据世界卫生组织（WHO）组织学类型）。
• 原始临床分期为anyT N2-3M0（根据美国癌症联合委员会（AJCC）第7版）且血浆EBVDNA≥1500copies/ml
• 没有远处转移的证据 (M0)。
• 年龄18-65岁。
• ECOG 体能状态小于或等于 1
• 骨髓充足：白细胞计数≥4000/μL，血红蛋白≥90g/L，血小板计数≥100000/μL。
• 肝功能检查正常：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）<1.5×正常值上限（ULN）同时碱性磷酸酶（ALP）≤2.5×ULN，胆红素≤ULN。
• 足够的肾功能：肌酐清除率≥60 ml/min。
• 必须告知患者本研究的研究性质，并给予书面知情同意。

排除标准：

• WHO 型角化鳞状细胞癌或基底样鳞状细胞癌。
• 年龄 <18 岁或 >65 岁。
• 姑息治疗。
• 除了充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、原位宫颈癌外，既往恶性肿瘤。
• 怀孕或哺乳。
• 既往放疗史（非黑色素瘤皮肤癌超出预期放疗范围）。
• 先前对原发性肿瘤或淋巴结进行过化疗或手术（诊断性除外）。
• 任何可能带来不可接受的风险或影响试验依从性的严重并发疾病，例如需要治疗的不稳定型心脏病、肾病、慢性肝炎、控制不佳的糖尿病（空腹血糖>1.5×ULN）、情绪障碍.