GP诱导化疗联合TPF辅助化疗联合DDP同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌

纳入标准：

1. 在新诊断的患者中，在临床试验开始前没有进行放疗或化疗。
2. 病理证实为非角化性鼻咽癌（分化型或未分化型，即WHO II型或III型）。
3. III、IVa 患者（AJCC 第 8 版分期）。
4. 男性或未怀孕的女性。
5. 年龄≥18岁且<70岁。
6. 功能状态：Karnofsky 量表 (KPS) > 70。

7. 白细胞 (WBC) ≥ 4 × 109。

   /L，血红蛋白（HGB）≥90g/L，血小板（PLT）≥100×109/L（或在实验室正常范围内）

8. 肝功能：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）≤正常值上限（ULN）的1.5倍；总胆红素 ≤ 1.5 × ULN。
9. 肾功能：肌酐清除率≥60ml/min或血清肌酐≤1.5×ULN。
10. 患者已签署知情同意书。

排除标准：

1. 病理类型为WHO的角化鳞状细胞癌或基底鳞状细胞癌。
2. 年龄≥70岁或<18岁。
3. 治疗是姑息性的。
4. 恶性肿瘤既往史，治疗良好的基底细胞癌或鳞状细胞癌及宫颈外原位癌。
5. 怀孕或哺乳期妇女（孕妇应考虑为育龄妇女；有效避孕）。
6. 以前接受过放射治疗（如果非黑色素瘤皮肤癌和以前的病灶在放射治疗的目标区域之外，则除外）。
7. 原发灶和宫颈转移灶接受过化疗或手术（诊断性治疗除外）。
8. 合并其他严重疾病，可能会带来更大的风险或影响检测的依从性。 例如：无需治疗稳定的心脏病、肾病、慢性肝炎、控制不理想的糖尿病（空腹血糖> 1.5 × ULN），以及精神疾病。