认知行为疗法治疗 HIV 感染者失眠

纳入标准：

1. HIV-1 感染，由以下两者记录：(1) 在进入研究之前的任何时间进行的任何许可的快速 HIV 检测或 HIV 酶检测试剂盒，以及 (2) 至少一种可检测的 HIV-1 抗原或至少一种可检测的血浆 HIV- 1 RNA 病毒载量。
2. 年龄等于或大于 18 岁。
3. 在入境访问前至少 3 个月持续接受任何类型的抗逆转录病毒治疗。

4. 进入访问后 90 天内在常规临床护理期间获得的 HIV-1 RNA 水平 < 75 拷贝/mL。

   注意：本试验没有 CD4 细胞计数资格标准。

5. ISI评分≥15

排除标准：

1. 无法完成书面知情同意。
2. 任何研究访问时的监禁。
3. 主动自杀，由患者的 HIV 提供者或社会工作者在对 PHQ-9 项目 #9 做出积极反应（1、2 或 3）后确定
4. 诊断出血管疾病（有记录的心绞痛、冠心病、外周血管疾病、脑血管疾病、主动脉瘤或其他已知的动脉粥样硬化病史）。
5. 充血性心力衰竭病史，即使目前已代偿。

6. 确诊的疾病或过程，除HIV感染外，与全身炎症增加有关（包括但不限于系统性红斑狼疮、炎症性肠病、其他胶原血管疾病）。

   注意：乙型或丙型肝炎合并感染并非排他性

7. 在入境访问后 180 天内需要全身治疗的已知或疑似恶性肿瘤。

   注意：皮肤癌的局部治疗不是排他性的。

8. 不受控制的甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症，定义为 TSH 值在最近的临床评估中超出当地参考范围。
9. 最后已知的基于临床的估计肾小球滤过率 (eGFR) < 50 mL/min/1.73m2。 （根据 2009 年 CKD-EPI 方程式计算）。
10. 不受控制的糖尿病定义为最后一次已知的基于临床的 Hgb A1C > 8.0 g/dL。
11. 最后已知的基于临床的总胆固醇 > 240 mg/dL。

12. 筛选前 14 天内接受过严重内科疾病的治疗。

    注意：与主要研究访问重叠的严重医学疾病治疗将导致该研究访问推迟到治疗过程完成；在允许的研究访问时间范围之外推迟将导致研究中止。

13. 在研究过程中怀孕或哺乳。

14. 在进入访问时收到研究药物、细胞毒性化学疗法、全身性糖皮质激素（任何剂量）或合成代谢类固醇。

    注意：生理性睾酮替代疗法或局部类固醇并不是排他性的。 只要参与者没有同时接受 HIV 蛋白酶抑制剂，吸入/鼻用类固醇并不是排他性的。

15. 研究者认为会干扰对研究要求的依从性的积极药物使用或依赖。

16. 精神分裂症、双相情感障碍或痴呆病史。

    注意：只要抑郁症的严重程度确实阻碍了执行所需研究程序的能力，抑郁症就不是排他性的。

17. 阻碍执行所需研究程序的能力的肌肉骨骼或神经系统疾病。
18. 睡眠呼吸暂停或不宁腿综合征的病史。