此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

直接肿瘤显微注射和 FDG-PET 检测复发或难治性非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤或 IV 期乳腺癌患者的药物敏感性

2023年9月11日 更新者:Mayo Clinic

使用直接肿瘤显微注射技术和 FDG-PET 进行体内敏感性筛查的试点安全性和可行性研究

该试验 I 期试验研究了直接肿瘤显微注射和氟脱氧葡萄糖 F-18 正电子发射断层扫描 (FDG-PET) 在测试非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤或术后复发的 IV 期乳腺癌患者的药物敏感性方面的副作用一段时间的改善或对治疗没有反应。 将微量抗癌药物直接注射到皮肤或淋巴结肿瘤和诊断程序中,例如 FDG-PET,可能有助于显示哪些药物在治疗非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤或乳腺癌患者方面效果更好癌症。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 评估乳腺癌患者和淋巴瘤患者(结节、结外肿块或皮肤病变)体内宿主药物敏感性试验的安全性。

次要目标:

I. 评估在该患者群体中进行体内宿主药物敏感性测试的可行性。

二。 确定在复发性淋巴瘤和转移性乳腺癌中具有潜在活性的靶向疗法。

三、 评估每个患者群体中的不良事件概况。

相关目标:

I. 使用已知的生物标志物(例如,通过形态学、Ki-67、caspace-3 测定作为早期细胞凋亡的标志物)评估细胞凋亡对瘤内注射的反应。

二。 为了评估肿瘤内生物标志物、肿瘤内细胞群和分布,确定与基于个体疗法的治疗反应相关的潜在生物标志物。

大纲:

患者接受 FDG-PET 并在第 1 天病灶内接受生理盐水。 在第 1 天,每位研究者还会在病灶内额外注射多达 5 次盐酸吉西他滨、罗米地辛、贝利司他、卡非佐米、盐酸可潘利斯、纳武单抗、曲妥珠单抗、达雷木单抗、奥比妥珠单抗、派姆单抗或利妥昔单抗。 5 天后开始,有结节/结外肿块的患者接受 FDG-PET 重新分期和活检(如果临床可行)。 在 3-7 天内,皮肤病患者接受重新分期摄影和活检。

完成研究治疗后,对患者进行 3 个月的随访。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

39

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • Mayo Clinic in Rochester

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 年龄 >= 18 岁
  • 经组织学证实为复发或难治性

    • 非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 或霍奇金淋巴瘤 (HL) 结节或结外肿块或
    • 皮肤 T 细胞淋巴瘤 (CTCL),包括蕈样肉芽肿 (MF),以及转化的 MF OR
    • 伴有淋巴结或皮肤转移的乳腺癌(4 期)

      • 注意:患者必须对已知为其病情提供临床益处的现有疗法难治或不耐受
      • 注意:患者不得成为任何治愈性疗法或任何已知的延长生命疗法的候选人
  • 队列 I:对于结节/结外肿块,存在经介入放射学确定适合注射的病变

    • 注意:结节或结外肿块必须是可触及且易于触及的;不允许出现纵隔、腹​​膜后、实体器官内、脊柱部位、中枢神经系统 (CNS) 部位等肿块
  • 可测量疾病:

    • 对于结节或结外疾病(淋巴瘤或乳腺):必须至少有 2 个病变,通过体检和/或横断面成像,最长直径 >= 20 毫米(2.0 厘米),并且每次计算可在两个垂直维度上测量断层扫描 PET 计算机断层扫描 (CT);对于队列 I,根据介入放射学的确定,病灶必须适合病灶内注射(包括可以使用影像学引导安全进入并且治疗时对邻近结构的风险最小的肿瘤)
    • 对于皮肤损伤(淋巴瘤或乳腺):至少有两个可见的、未感染的皮肤损伤,大于 1 厘米,并且由研究者确定适合病灶内注射
  • 进一步治疗的候选人并且能够在下一次全身治疗开始前等待 7 天
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1000/mm^3(在注册前 =< 14 天获得)
  • 血小板计数 >= 50,000/mm^3(在注册前 =< 14 天获得)
  • 国际标准化比值 (INR)/凝血酶原时间 (PT) =< 1.5(在注册前 =< 14 天获得)
  • 血清或尿液妊娠试验阴性 =< 注册前 7 天,仅适用于有生育能力的人
  • 提供书面知情同意书
  • 愿意返回招生机构进行随访
  • 愿意提供组织样本用于相关研究

排除标准:

  • 以下任何一项:

    • 孕妇
    • 护理人员
    • 不愿采取适当避孕措施的有生育能力的人
  • 并发全身性疾病或其他严重并发疾病,根据研究者的判断,这将使患者不适合参加本研究或严重干扰对规定方案的安全性和毒性的适当评估
  • PET 前和 PET 后评估和活检之间的全身性皮质类固醇
  • 禁止的治疗和/或疗法

    • 自体干细胞移植 (ASCT) =< 注册前 12 周
    • 既往化疗 =< 注册前 2 周
    • 注册前用亚硝基脲治疗 =< 4 周
    • 治疗性抗癌抗体 =< 注册前 2 周
    • 放射性或毒素免疫偶联物 =< 注册前 4 周
    • 注射区域放射治疗 =< 注册前 2 周
    • 大手术 =< 注册前 2 周
  • 接受任何其他被视为治疗原发性肿瘤的研究药物
  • 需要在活检前不能停止的抗凝治疗

    • 注意:如果能够在注射和活检前 7 天保留抗血小板药物则例外
    • 注意:如果使用华法林,则允许使用低分子量肝素 (LMWH) 进行桥接
    • 注意:允许在没有可检测到的凝血实验室异常的情况下用于线路通畅的肝素

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(FDG-PET,直接肿瘤显微注射)
患者接受 FDG-PET 并在第 1 天病灶内接受生理盐水。 在第 1 天,每位研究者还会在病灶内额外注射多达 5 次盐酸吉西他滨、罗米地辛、贝利司他、卡非佐米、盐酸可潘利斯、纳武单抗、曲妥珠单抗、达雷木单抗、奥比妥珠单抗、派姆单抗或利妥昔单抗。 5 天后开始,有结节/结外肿块的患者接受 FDG-PET 重新分期和活检(如果临床可行)。 在 3-7 天内,皮肤病患者接受重新分期摄影和活检。
相关研究
病灶内给药
其他名称:
  • PXD101
  • 贝莱奥达克
  • PXD 101
病灶内给药
其他名称:
  • Kyprolis
  • PR-171
病灶内给药
其他名称:
  • 5-Pyrimidinecarboxamide, 2-Amino-N-(2,3-dihydro-7-methoxy-8-(3-(4-morpholinyl)propoxy)imidazo(1,2-C)quinazolin-5-yl)-, 盐酸盐(1:2)
  • 阿里高巴
  • BAY 80-6946 二盐酸盐
  • BAY-80-6946 二盐酸盐
  • Copanlisib二盐酸盐
病灶内给药
其他名称:
  • 达扎莱克斯
  • 抗CD38单克隆抗体
  • HuMax-CD38
  • JNJ-54767414
接受FDG-PET
其他名称:
  • 18FDG
  • 葡萄糖
  • 氟脱氧葡萄糖 F 18
  • 氟脱氧葡萄糖 (18F)
  • 氟脱氧葡萄糖F18
  • Fluorine-18 2-Fluoro-2-deoxy-D-Glucose
病灶内给药
其他名称:
  • 金扎
  • dFdCyd
  • 二氟脱氧胞苷盐酸盐
  • FF 10832
  • FF-10832
  • FF10832
  • 盐酸吉西他滨
  • LY-188011
  • LY188011
病灶内给药
其他名称:
  • BMS-936558
  • MDX-1106
  • 尼沃
  • ONO-4538
  • 欧狄沃
  • CMAB819
  • Nivolumab 生物类似药 CMAB819
病灶内给药
其他名称:
  • 加兹瓦
  • RO5072759
  • GA101
  • 抗CD20单克隆抗体R7159
  • GA-101
  • 人单克隆抗体(CD20)
  • R7159
  • RO 5072759
  • RO-5072759
病灶内给药
其他名称:
  • 可瑞达
  • MK-3475
  • 兰博利珠单抗
  • SCH 900475
接受FDG-PET
其他名称:
  • 医学成像、正电子发射断层扫描
  • 宠物
  • 宠物扫描
  • 正电子发射断层扫描
  • 质子磁共振波谱成像
病灶内给药
其他名称:
  • 利妥昔单抗
  • 美罗华
  • 总部基地 798
  • BI 695500
  • C2B8单克隆抗体
  • 嵌合抗 CD20 抗体
  • CT-P10
  • IDEC-102
  • IDEC-C2B8
  • IDEC-C2B8单克隆抗体
  • 单克隆抗体IDEC-C2B8
  • PF-05280586
  • 利妥昔单抗ABBS
  • 利妥昔单抗生物类似药 ABP 798
  • 利妥昔单抗生物仿制药 BI 695500
  • 利妥昔单抗生物类似药 CT-P10
  • 利妥昔单抗生物类似药 GB241
  • 利妥昔单抗生物仿制药 IBI301
  • 利妥昔单抗生物类似药 JHL1101
  • 利妥昔单抗生物仿制药 PF-05280586
  • 利妥昔单抗生物类似药 RTXM83
  • 利妥昔单抗生物仿制药 SAIT101
  • 利妥昔单抗生物仿制药 SIBP-02
  • 利妥昔单抗生物类似药 TQB2303
  • 利妥昔单抗-abbs
  • RTXM83
  • 特鲁希玛
病灶内给药
其他名称:
  • 缩酚肽
  • FK228
  • FR901228
  • 螺柱
  • 抗生素 FR 901228
  • N-[(3S,4E)-3-Hydroxy-7-mercapto-1-oxo-4-heptenyl]-D-valyl-D-cysteinyl-(2Z)-2-amino-2-butenoyl-L-valine, (4->1) 环内酯
病灶内给药
其他名称:
  • 氯化钠 0.9%
  • 等渗氯化钠溶液
病灶内给药
其他名称:
  • 赫赛汀
  • 总部基地 980
  • ALT02
  • 抗c-ERB-2
  • 抗c-erbB2单克隆抗体
  • 抗ERB-2
  • 抗erbB-2
  • 抗erbB2单克隆抗体
  • 抗HER2/c-erbB2单克隆抗体
  • 抗p185-HER2
  • c-erb-2单克隆抗体
  • HER2单克隆抗体
  • 赫赛汀生物类似药 PF-05280014
  • 赫赛汀曲妥珠单抗生物仿制药 PF-05280014
  • 赫祖玛
  • 单抗HER2
  • 单克隆抗体c-erb-2
  • 奥吉夫里
  • 闯入者
  • PF-05280014
  • 大黄单抗HER2
  • RO0452317
  • SB3
  • 曲妥珠单抗生物类似药 ABP 980
  • 曲妥珠单抗生物类似药 ALT02
  • 曲妥珠单抗生物类似药 EG12014
  • 曲妥珠单抗生物类似药 HLX02
  • 曲妥珠单抗生物仿制药 PF-05280014
  • 曲妥珠单抗生物仿制药 SB3
  • 曲妥珠单抗-dkst
  • 曲妥珠单抗-dttb
  • 曲妥珠单抗-pkrb
  • 特拉齐梅拉
  • 坎金蒂
  • 曲妥珠单抗生物仿制药 SIBP-01
  • 曲妥珠单抗
  • 曲妥珠单抗-qyyp

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过注射部位皮肤反应测量的药物敏感性发生率
大体时间:长达 3 个月
皮肤反应将使用癌症治疗评估计划 (CTEP) 现行版本的不良事件通用术语标准 (CTCAE) 进行评估,并将包括任何 3 级或更高级别的治疗相关疼痛、皮肤或皮下组织疾病。 皮肤反应的发生率将通过有反应的患者人数除以每种疾病类型的可评估患者总数来估算。 将计算真实发生率的精确二项式 95% 置信区间。
长达 3 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
可行性
大体时间:长达 3 个月
对于队列 I(A 组和 B 组)和队列 II(D 组):如果至少 70% 的入组患者完成注射和反应评估,则该研究将被确定为可行。 可行性率将通过完成患者数除以可评估患者总数来估算。 将计算真实可行性率的精确二项式 95% 置信区间。 对于队列 II(C 组):将评估该装置的可行性,以确定该装置是否能够在至少 50% 的时间内靶向受影响的淋巴结。 可行性率将通过完成患者数除以可评估患者总数来估算。 将计算真实可行性率的精确二项式 95% 置信区间。
长达 3 个月
淋巴结疾病缓解率
大体时间:注射后最多 5 天
定义为注射部位标准化摄取值 (SUV) 摄取减少 25%。 将通过有反应的注射部位的数量除以注射部位的总数来估计。 将计算真实总体响应率的精确二项式 95% 置信区间。
注射后最多 5 天
基于修改后的严重性加权评估工具评分的皮肤反应率
大体时间:注射后最多 7 天
将通过有反应的注射部位的数量除以注射部位的总数来估计。 将计算真实总体响应率的精确二项式 95% 置信区间。
注射后最多 7 天
不良事件发生率
大体时间:长达 3 个月
将使用 CTCAE 的 CTEP 活动版本进行评估。 将为每位患者记录每种不良事件的最高等级,并将审查频率表以确定模式。
长达 3 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
响应肿瘤内注射的细胞凋亡
大体时间:长达 3 个月
将使用形态学(坏死的证据)、Ki67(细胞增殖的标志物)和裂解的 Caspace-3 的免疫组织化学测量进行评估。
长达 3 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Grzegorz S. Nowakowski, M.D.、Mayo Clinic

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年3月27日

初级完成 (估计的)

2025年4月1日

研究完成 (估计的)

2026年5月1日

研究注册日期

首次提交

2018年2月8日

首先提交符合 QC 标准的

2018年2月8日

首次发布 (实际的)

2018年2月14日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年9月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年9月11日

最后验证

2023年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

实验室生物标志物分析的临床试验

3
订阅