左旋肉碱和克罗米酚柠檬酸盐诱导多囊卵巢综合征女性排卵

根据欧洲人类生殖与胚胎学会/美国生殖医学学会 (ESHRE/ASRM) 指南标准（鹿特丹标准，2003 年），共有 106 名诊断为 PCOS 的女性将使用计算机生成的随机化表进行随机分配他们将被分成两组：

1. L组（53名患者）：

   该组将从周期的第三天到周期的第七天接受口服克罗米芬柠檬酸盐（Clomid，Global Napi Pharmaceuticals (GNP)，埃及）（50 mg 片剂，每天两次）加上口服肉碱补充剂（Carnivita Forte , Eva Pharma, Egypt）（1g 片剂，每天 3 次）从周期的第三天到妊娠试验当天。

2. C组（53名患者）：

从周期的第三天到周期的第七天，该组将仅接受口服克罗米芬柠檬酸盐（Clomid，Global Napi Pharmaceuticals (GNP)，埃及）（50 毫克片剂，每天两次）。 将在周期的第 3 天（基础）测量血清 FSH、LH 和游离睾酮浓度。 将在周期的第 7 天和第 9 天对所有女性进行经阴道卵泡测定，然后根据反应进行个体化。 当一个前导卵泡直径达到或超过 17 毫米时，将测量子宫内膜厚度并给予 10,000 IU 人绒毛膜促性腺激素 (hCG)（肌内注射；Pregnyl，organon，荷兰）。 建议在连续 2 天使用 hCG 之夜起 36-48 小时后进行定​​时性交。 排卵成功将通过经阴道超声证实，这将显示主要卵泡已经塌陷，道格拉斯袋中出现一些液体。

注射 hCG 后第 8 天将测量血清孕酮，如果血清孕酮水平≥ 5 ng/ml，则确认排卵（Leiva 等人，2015）。

两组均不提供黄体期支持。 一旦确认排卵过程成功，将在 14 天后以测试血液中 β hCG 水平的形式进行妊娠试验。