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晚期实体瘤患者口服 TP-1287 的第 1 期人体研究

2024年3月8日 更新者:Sumitomo Pharma America, Inc.

对晚期实体瘤患者口服 TP-1287 的 1 期、首次人体、开放标签、剂量递增、安全性、药代动力学和药效学研究

TP-1287 是 CDK9 抑制剂 alvocidib 的口服磷酸盐前药。 这是一项 1 期、开放标签、剂量递增、剂量扩展、安全性、药代动力学和药效学研究,目的是确定口服 TP-的最大耐受剂量 (MTD) 和剂量限制毒性 (DLT) 1287 患有晚期转移性或进行性实体瘤的患者,这些患者对已知为其病情提供临床益处的既定疗法难以治疗或不能耐受。

研究概览

详细说明

主要目标:

  • 在剂量递增期间:确定口服 TP-1287 的最大耐受剂量 (MTD) 和剂量限制性毒性 (DLT),用于对已知可提供临床疗效的既定疗法难治或不耐受的晚期转移性或进行性实体瘤患者有益于他们的状况。
  • 在剂量递增期间:为 TP-1287 的未来研究建立推荐的第 2 阶段剂量 (RP2D)
  • 在剂量扩展期间:评估 TP-1287 在肉瘤亚型(即 EWS、DDLPS 和 SS)患者的 RP2D 给药时的客观反应率 (ORR) 方面的初步抗肿瘤活性
  • 在剂量扩展期间:评估 TP-1287 在第 16 周的临床受益率 (CBR) 方面的初步抗肿瘤活性,当在具有定义的肉瘤亚型的患者中以 RP2D 给药时

次要目标:

  • 在剂量递增期间:建立口服 TP-1287 的药代动力学
  • 在剂量递增期间:通过客观放射学评估观察患者是否有任何 TP-1287 抗肿瘤活性的证据
  • 剂量递增期间:研究 TP-1287 治疗的药效学
  • 剂量扩展期间:确定肉瘤患者的中位无进展生存期 (PFS) 率
  • 在剂量扩展期间:评估 TP-1287 在肉瘤患者中以 RP2D 给药时的安全性

研究类型

介入性

注册 (实际的)

74

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90033
        • USC Norris Comprehensive Cancer Center
    • Florida
      • Miami、Florida、美国、33136
        • University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston、Massachusetts、美国、02215
        • Dana Farber Cancer Institute
    • Nevada
      • Las Vegas、Nevada、美国、89169
        • US Oncology - Comprehensive Cancer Centers of Nevada
    • New York
      • New York、New York、美国、10065
        • Memorial Sloan Kettering
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19111
        • Fox Chase Cancer Center
    • South Carolina
      • Greenville、South Carolina、美国、29605
        • US Oncology - Greenville Health System
    • Texas
      • Tyler、Texas、美国、75702
        • US Oncology - Texas Oncology - Tyler
    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53226
        • Medical College of Wisconsin

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

10年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 对于剂量递增:

    1. 具有晚期转移性或进行性实体瘤的组织学确诊诊断,不包括具有快速细胞更新的肿瘤类型,即小细胞癌(肺癌和肺外癌)、炎性乳腺癌(IBC)、髓母细胞瘤、神经母细胞瘤和具有广泛肝转移(更大)的黑色素瘤大于或等于 50% 的肝脏受累;黑色素瘤和转移到小于 50% 的肝脏的患者符合条件)
    2. 对已知为其病情提供临床益处的既定疗法难以接受或不能耐受。
  2. 对于剂量扩展:

    1. 经组织学证实为局部晚期或转移性不可切除尤文肉瘤的患者
    2. 接受过至少一种先前的治疗(但不超过 5 种先前的治疗),包括蒽环类药物。
  3. 具有一个或多个可测量或可评估的可测量肿瘤,如修改后的实体瘤反应评估标准 (RECIST) v1.1 所述
  4. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态小于或等于 1
  5. 在知情同意/同意时预期寿命大于或等于 3 个月。
  6. 大于或等于 18 岁才能进行剂量递增和扩展;年龄≥12 岁的尤文肉瘤患者如果体重≥40 公斤,也可以参加剂量扩展
  7. 妊娠试验呈阴性(如果是有生育能力的女性)
  8. 具有可接受的肝功能:

    1. 胆红素小于或等于正常上限 (ULN) 的 1.5 倍(除非归因于吉尔伯特综合征)
    2. 天冬氨酸氨基转移酶 (AST/SGOT)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT/SGPT) 和碱性磷酸酶小于或等于正常上限 (ULN) 的 2.5 倍 *如果存在肝转移,则允许小于或等于 5 倍 ULN。

      • 如果存在骨转移,但胆红素、AST、ALT ≤2.5x ULN,则碱性磷酸酶水平没有上限。 需要骨骼受累的放射学证据,强烈建议进行碱性磷酸酶分离以确认升高是由骨转移引起的。
  9. 具有可接受的肾功能:

    一个。计算出的肌酐清除率大于或等于 30 mL/min

  10. 具有可接受的血液学状态:

    1. 粒细胞≥1500个/mm3
    2. 血小板计数大于或等于 100,000 (plt/mm3)
    3. 血红蛋白大于或等于 8 g/dl
  11. 具有可接受的凝血状态:

    1. 凝血酶原时间 (PT) 在 1.5 倍正常范围内
    2. 活化部分凝血活酶时间 (aPTT) 在 1.5 倍正常范围内
  12. 无法生育或同意使用适当的避孕方法。 性活跃的患者及其伴侣必须在进入研究之前和参与研究期间使用高效避孕方法,包括最后一次服用研究药物后至少 3 个月(男性)和 6 个月(女性)。 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。
  13. 由于未知风险和对未出生儿童/婴儿的潜在伤害,男性患者必须同意在研究期间和最后一剂 TP-1287 后 3 个月内不捐献精子。
  14. 由于未知风险和对未出生儿童/婴儿的潜在伤害,女性患者必须同意在研究期间和最后一剂 TP-1287 后 6 个月内不捐献卵子。
  15. 在任何研究相关程序之前,已阅读并签署机构审查委员会 (IRB) 批准的知情同意书 (ICF)。 (如果患者重新筛选参与研究或协议修正案改变了正在进行的患者的护理,则必须签署新的 ICF。) 未达到研究中涉及的治疗或程序的法定同意年龄的患者也需要同意。

排除标准:

  1. 充血性心力衰竭 (CHF) 的病史,大于纽约心脏协会 (NYHA) III 级,在第 1 周期第 1 天之前的过去 6 个月内发生心肌梗塞,左心室射血分数 (LVEF) 超声心动图 (ECHO) 低于 45% ) 或多门采集扫描 (MUGA)、不受控制的不稳定心律失常或第 1 周期第 1 天前 14 天内心电图 (ECG) 上的缺血证据
  2. 男性的校正 QT 间期(使用 Fridericia 的校正公式)(QTcF) >450 毫秒,女性 >470 毫秒
  3. 患有需要抗惊厥治疗的癫痫症
  4. 在过去 2 周内存在有症状的中枢神经系统转移性疾病或需要局部治疗(例如放疗、手术或增加类固醇剂量)的疾病。 先前接受过治疗和/或控制转移的患者符合条件。
  5. 患有严重的慢性阻塞性肺病伴低氧血症(定义为静息 02 饱和度小于或等于呼吸室内空气的 90%)
  6. 在第 1 周期第 1 天之前的 2 周内接受过大手术
  7. 患有活动性、不受控制的细菌、病毒或真菌感染,需要全身治疗
  8. 怀孕或哺乳
  9. 在首次给予研究药物(亚硝基脲或丝裂霉素 C 为 6 周)和放射治疗为 2 周之前,在 28 天或 5 个半衰期(以先到者为准)内接受手术、化疗或研究性治疗。
  10. 不愿意或不能遵守本协议中要求的程序
  11. 已知感染人类免疫缺陷病毒 (HIV)、乙型肝炎或丙型肝炎。具有当前不活跃的慢性肝炎病史的患者符合条件。
  12. 患有严重的非恶性疾病(例如,肾积水、肝功能衰竭或其他病症),研究者和/或申办者认为这些疾病可能会影响方案目标
  13. 目前正在接受任何其他调查代理
  14. 对类似结构的化合物、生物制剂或制剂表现出过敏反应
  15. 有吸收不良症状(如克罗恩氏病等)或接受过胃肠道重大手术,可能会影响吸收或可能导致短肠综合征并因吸收不良导致腹泻

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:单臂TP-1287
TP-1287 口服给药
TP-1287 口服给药

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量递增期间:剂量限制性毒性 (DLT) 和治疗紧急不良事件的发生率
大体时间:21天
DLT 定义为在治疗的前 28 天内观察到的药物相关毒性
21天
在剂量递增期间:确定最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:20个月
MTD 将根据国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) v5.0 定义的毒性等级确定
20个月
在剂量扩展期间:在肉瘤患者中以推荐的 2 期剂量 (RP2D) 给药时,根据客观反应率 (ORR) 确定 TP-1287 的初步抗肿瘤活性
大体时间:20个月
将进行客观放射学评估,以通过修改后的 RECIST 标准确定抗肿瘤活性
20个月
在剂量扩展期间:在肉瘤患者的 RP2D 给药时,根据第 16 周的临床获益率 (CBR) 确定 TP-1287 的初步抗肿瘤活性。
大体时间:16周
临床获益率评估将根据修改后的 RECIST 标准对基线时患有可测量疾病的所有患者进行临床获益率评估,这些患者达到 CR、PR 或 SD 并维持反应超过 16 周
16周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
在剂量递增期间:推荐的 TP-1287 2 期剂量
大体时间:23个月
为 TP-1287 的未来研究建立推荐的第 2 阶段剂量 (RP2D),将审查 MTD 数据
23个月
在剂量递增期间:确定 TP-1287 的抗肿瘤活性
大体时间:20个月
将进行客观放射学评估,以通过修改后的 RECIST 标准确定抗肿瘤活性
20个月
在剂量扩展期间:确定肉瘤患者的中位无进展生存期 (PFS) 率
大体时间:24周
无进展生存率
24周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年12月26日

初级完成 (实际的)

2024年1月10日

研究完成 (实际的)

2024年1月10日

研究注册日期

首次提交

2018年7月18日

首先提交符合 QC 标准的

2018年7月19日

首次发布 (实际的)

2018年7月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月8日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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TP-1287的临床试验

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