P-POSSUM 评分和住院时间
P-POSSUM评分与肾移植受者住院时间的相关性
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
-
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DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat、DKI Jakarta、印度尼西亚、10430
- Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 主题是接受肾移植的受者的病历
排除标准:
- 病历不完整
- 手术期间或出院前死亡的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:追溯
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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不延长逗留时间
腹腔镜肾切除术后住院时间不超过 6 天的活体供体患者
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P-POSSUM评分的变量分为生理参数(年龄、心脏、呼吸、心电图、收缩压、脉率、血红蛋白、白细胞计数、尿素、钠血浆、钾血浆和GCS)和手术参数(手术类型、次数程序、手术失血、腹膜污染、恶性肿瘤状态、CEPOD)。
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逗留时间延长
腹腔镜肾切除术后住院时间 > 6 天的活体供体患者
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P-POSSUM评分的变量分为生理参数(年龄、心脏、呼吸、心电图、收缩压、脉率、血红蛋白、白细胞计数、尿素、钠血浆、钾血浆和GCS)和手术参数(手术类型、次数程序、手术失血、腹膜污染、恶性肿瘤状态、CEPOD)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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P-POSSUM各变量与住院时间的相关性
大体时间:手术前1天至出院,最多30天
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18个变量(12个变量作为物理参数,6个变量作为手术参数)与住院时间的相关性
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手术前1天至出院,最多30天
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P-POSSUM评分歧视
大体时间:手术前1天至出院,最多30天
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P-POSSUM 评分根据变量评分区分住院时间的能力:物理参数和手术参数
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手术前1天至出院,最多30天
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P-POSSUM 评分校准
大体时间:手术前1天至出院,最多30天
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P-POSSUM 分数截止值以根据变量分数预测住院时间:物理参数和手术参数
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手术前1天至出院,最多30天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患者肾移植后住院时间
大体时间:从手术后到出院,最多 30 天
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患者肾移植后住院时间
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从手术后到出院,最多 30 天
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P-POSSUM评分(物理参数):年龄
大体时间:手术前1天
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年龄变量截止分数:
4 点 >71 岁 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(身体参数):心脏病
大体时间:手术前1天
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心脏病变量截止分数:
外周性水肿、华法林或胸部 X 光 (CXR) 上的边缘性心脏肥大 4 分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(物理参数):肺部疾病
大体时间:手术前1天
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肺部疾病变量截断值:
CXR 上限制呼吸困难或中度 COPD 4 分 CXR 上休息时呼吸困难或纤维化/实变 8 分 |
手术前1天
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P-POSSUM评分(物理参数):心电图异常
大体时间:手术前1天
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心电图异常变量截断评分: 正常心电图 1 分 房颤 4 分(HR 60-90 5 次异位搏动/分钟,Q 波或 ST/T 波改变 8 分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(物理参数):收缩压
大体时间:手术前1天
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收缩压变量截断值:
> 170 mmHg 或 90-99 mmHg 得 4 分 < 90 mmHg 得 8 分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(物理参数):脉率
大体时间:手术前1天
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脉率可变截止分数:
101-120 bpm 4 分 > 121 bpm 或 < 40 bpm 8 分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(物理参数):血红蛋白
大体时间:手术前1天
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血红蛋白变量截断值:
10-11.4 或 17.1-18 g/dL 4 分 18 g/dL 8 分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(物理参数):白细胞计数
大体时间:手术前1天
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白细胞计数变量截断值:
>20.000 atau 得 4 分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(物理参数):血浆钾浓度
大体时间:手术前1天
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血浆钾浓度可变截止分数:
2.9-3.1 或 5.4-5.9 4 分 mmol/L 5.9 mmol/L 8分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(物理参数):血浆钠浓度
大体时间:手术前1天
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血浆钠浓度可变截止分数:
126-130 mmol/L 4 分 8 分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(手术参数):手术次数
大体时间:手术前1天
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程序变量截止数量的分数: 一个给1分 两个给4分 两个以上给8分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(手术参数):术中失血
大体时间:术中
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术中失血变量截断值:
501-999 mL 为 4 个点 > 999 mL 为 8 个点 |
术中
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P-POSSUM 评分(操作参数):腹膜污染/污染
大体时间:术中
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腹膜污染/污染变量截断值:
局部流脓 4 分 游离肠内容物、脓或血 8 分 |
术中
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P-POSSUM 评分(手术参数):恶性肿瘤的存在
大体时间:手术前1天
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存在恶性变量的分数截止:
淋巴结转移 4 分 远处转移 8 分 |
手术前1天
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P-POSSUM 评分(手术参数):手术方式
大体时间:手术前1天
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手术方式可变截止值的分数: 选择性 1 分 4 分 紧急复苏 > 2 小时 入院后 < 24 小时 手术 8 分 紧急(需要立即手术 < 2 小时) |
手术前1天
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Dita Aditianingsih, M.D, PhD、Department of Anesteshiology and Intensive Care, Cipto Mangunkusumo Hospital, Universitas Indonesia
出版物和有用的链接
一般刊物
- Reyna-Sepulveda F, Ponce-Escobedo A, Guevara-Charles A, Escobedo-Villarreal M, Perez-Rodriguez E, Munoz-Maldonado G, Hernandez-Guedea M. Outcomes and Surgical Complications in Kidney Transplantation. Int J Organ Transplant Med. 2017;8(2):78-84. Epub 2017 May 1.
- Howes TE, Cook TM, Corrigan LJ, Dalton SJ, Richards SK, Peden CJ. Postoperative morbidity survey, mortality and length of stay following emergency laparotomy. Anaesthesia. 2015 Sep;70(9):1020-7. doi: 10.1111/anae.12991. Epub 2015 Apr 15.
- McAdams-DeMarco MA, King EA, Luo X, Haugen C, DiBrito S, Shaffer A, Kucirka LM, Desai NM, Dagher NN, Lonze BE, Montgomery RA, Walston J, Segev DL. Frailty, Length of Stay, and Mortality in Kidney Transplant Recipients: A National Registry and Prospective Cohort Study. Ann Surg. 2017 Dec;266(6):1084-1090. doi: 10.1097/SLA.0000000000002025.
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- Grocott MP, Levett DZ, Matejowsky C, Emberton M, Mythen MG. ASA scores in the preoperative patient: feedback to clinicians can improve data quality. J Eval Clin Pract. 2007 Apr;13(2):318-9. doi: 10.1111/j.1365-2753.2006.00736.x. No abstract available.
- Chen T, Wang H, Wang H, Song Y, Li X, Wang J. POSSUM and P-POSSUM as predictors of postoperative morbidity and mortality in patients undergoing hepato-biliary-pancreatic surgery: a meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2013 Aug;20(8):2501-10. doi: 10.1245/s10434-013-2893-x. Epub 2013 Feb 23.
- Moonesinghe SR, Mythen MG, Das P, Rowan KM, Grocott MP. Risk stratification tools for predicting morbidity and mortality in adult patients undergoing major surgery: qualitative systematic review. Anesthesiology. 2013 Oct;119(4):959-81. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182a4e94d.
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- Amer MS, Hamza SA, Wahba HMF, Barakat DB. Effects of Anemia on The Outcome in Elderly Admitted to The ICU. Indian J Med Res Pharm Sci. 2016;3(April):27-32.
研究记录日期
研究主要日期
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停留时间的临床试验
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Swansea University完全的
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Scripps Translational Science Institute完全的