生物张力：慢性腰痛中的胸腰筋膜完整性

这是一项前瞻性观察性临床研究，将通过私人诊所进行。

抱怨慢性腰痛的新患者将根据纳入和排除标准进行评估，并适当招募和登记到研究中。 完成基线评估大约需要 1.5 小时，包括以下内容：标准化疼痛量表问卷；评估当前疼痛持续时间和先前干预措施的基线问卷；用新技术进行身体检查以评估力量；和下背部的肌肉骨骼超声。

具体的身体检查技术将评估受试者在俯卧直腿抬高和髋关节外旋时的力量。 然后，研究人员将测试沿下背部增加肌筋膜张力会如何影响这些结果。 肌肉骨骼超声将专门检查 T11、T12 和 L1 处的竖脊肌腱膜和胸腰筋膜后层。 这些区域将按 4 分制（0 到 3）分级，评估组织的可压缩性和异质性。

在超声上发现肌筋膜损伤并计划作为正常临床护理的一部分进行注射治疗的参与者将在这些区域进行诊断性注射增生疗法（0.3% 利多卡因 + 15% 葡萄糖）作为手术的第一步。 将进行注射前后肌肉测试。 然后将按照正常的临床护理完成治疗疗程；这可能包括在其他位置注射和注射自体富含血小板的血浆。 常规随访将安排在 3 个月。

3 个月时，随访将包括以下内容： 相同的疼痛量表问卷；评估功能和止痛药变化的后续调查问卷；身体检查如前；指定区域的肌肉骨骼超声检查。

没有超过 12 周的慢性腰痛的新患者将被要求作为对照参与，并将接受类似的问卷调查，以及相同的身体检查和肌肉骨骼超声检查。