此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

家庭医生对 5 岁以下儿童健康护理干预方案的评估 (Well-child)

2019年6月6日 更新者:Hazem Ahmed Sayed Ahmed Sayed Ahmed、Suez Canal University

埃及苏伊士运河地区 5 岁以下儿童健康儿童保健干预计划的评估

背景

尽管为 5 岁以下儿童提供健康促进和预防措施对于个人和国家的终生健康和福祉至关重要,但研究家庭医生关于 5 岁以下儿童综合健康服务的知识、态度和实践 (KAP)年在发展中国家似乎很少。 本研究旨在评估家庭医生在实施干预计划前后对苏伊士运河地区 5 岁以下儿童的良好儿童护理的 KAP。

方法于2014年9月至2016年3月对在苏伊士运河大学医学院家庭医学系培训的39名家庭医生进行综合抽样的前后干预研究。 他们的 KAP 在基线和实施培训计划 6 个月后通过有效且可靠的问卷(78 个项目)进行评估。

研究概览

详细说明

2014 年 9 月至 2016 年 3 月进行了前后干预研究。 这项介入性研究在 FOM/SCU 的家庭医学系进行。 参与者实践的评估是在塞得港(2 个中心)、伊斯梅利亚(3 个中心)和苏伊士省(4 个中心)的家庭医学部、FOM/SCU 附属的培训家庭实践中心 (FPC) 中进行的。

招募了 39 名家庭医生 (FPs) 的综合样本(回应率为 63.93%),他们同意参与这项干预,隶属于 FOM/SCU 和卫生与人口部 (MOHP) 的家庭医学部并定期登记在 FOM/SCU 家庭医学系的经典研究生课程中。

该研究排除了没有在苏伊士运河地区工作的 FPs,尽管他们接受了家庭医学部 (FOM/SCU) 的培训,但没有坚持参加培训计划,没有派出家庭医学的前测或后测和工作人员之一部门,FOM/SCU。

本研究分三个阶段进行:培训课程的准备、设计和实施、KAP问卷评分和评估以及数据管理。 在准备阶段;该问卷由研究者根据相关文献[4,21-26]设计而成。

本问卷由4个部分组成;参与者的社会人口统计数据,以及他们对苏伊士运河地区 5 岁以下儿童的良好儿童保育的 KAP。 本问卷的前 3 部分由 FP 自我报告,第四部分(实践)由相应作者在 12 个月的儿童健康访问期间通过观察清单进行评估,因为每次儿童健康访问都有其独特的评估项目在文献中,这次访问包括本研究中大部分有针对性的培训实践。

问卷的 KAP 的每个部分由 3 个分量表组成,例如 5 岁以下儿童的生长发育监测、风险评估和筛查、疫苗接种、化学预防和咨询。

参与者的 KAP 由 30 个多项选择题 (MCQ)、李克特五分制量表的 33 个项目(有非常不同意、不同意、无意见、同意和非常同意的选项)和 5 分等级量表的 15 个项目进行评估(具有明显未执行、部分未执行、边缘执行、部分执行和明确执行的选项)。

问卷由 3 位家庭医学专家验证。 一项试点研究包括 10 名参与者,他们包括在研究者的样本量中;测试问卷的信度,评估其项目的可理解性、清晰度、可接受性和对被试的意义。 Cronbach 的 alpha 被用作 KAP 问卷可靠性的内部一致性估计(分别为 0.77、0.80 和 0.81)。 完成这份问卷需要 40 分钟到 50 分钟。

MCQ 的正确答案百分比被计算为每个参与者的知识分数的代表。 虽然对 Likert 项目的每个响应都按 1(强烈不同意)到 5(强烈同意)的等级评分,但对反向编码的 Likert 项目的每个响应都重新编码并按 5(强烈不同意)到 1(非常同意)。 对于每个人,态度反应的分数被汇总并转换成百分比 (20-100%) 以表示态度分数。

实践评级量表的每个项目都按照 0(完全未执行)到 4(完全执行)的等级进行评分。 对于每个人,项目的得分相加并转换为百分比以表示参与者的练习得分。 根据 FOM/SCU 的工作章程,如果知识和实践的分数≥ 60%,则被认为是可以接受的。 如果态度得分≥80%,则认为态度是积极的。

这些数据是在基线时和参与干预研究 6 个月后收集的。 研究者设计了这个干预,由3个重复的workshop组成,每个workshop举办2天,每周1天,参加人数合适/workshop(10-15)。

统计分析 数据采用 SPSS 20 版进行分析。 配对 t 检验用于比较参与者 KAP 的平均值。 态度的 5 分量表项目被浓缩为 2 类,然后使用 McNamara 测试来比较参与者在本研究中的知识和态度变化。 实践的 5 点评分量表项目被浓缩为 3 类,边缘同质性用于比较参与者在此前后干预中的实践差异。

皮尔逊相关系数用于评估参与者 KAP 之间的相关性。 多元线性回归用于检测后测实践分数(因变量)和自变量(从属关系、后测知识分数、练习持续时间和后测态度分数)的预测因子。 逐步线性回归用于探索显着自变量对所用模型的贡献。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

39

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Ismailia、埃及、411522
        • Faculty of Medicine, Suez canal university

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • MOHP下属的家庭医生,在学习期间定期参加家庭医学系、FOM、SCU的经典研究生课程。
  • 家庭医学科(FOM、SCU)附属家庭医生,学习期间定期在家庭医学科、FOM、SCU攻读研究生。

排除标准:

  • 现在和过去接受过类似干预的家庭医生。
  • 接受过家庭医学科 (SCU) 培训但未在苏伊士运河地区工作的家庭医生,例如 学分计划或 FP 的实习生在学习期间搬到其他省份工作。
  • 不坚持参加培训计划或未发送前测或后测之一的家庭医生。
  • 家庭医学科工作人员。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:前后干预研究
干预包括 3 个重复的研讨会,每个研讨会举行 2 天,每周 1 天,参加人数适当/研讨会(10 - 15)。
研究者设计了这个干预,由3个重复的workshop组成,每个workshop举办2天,每周1天,参加人数合适/workshop(10-15)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估参与者在前后干预中对 5 岁以下儿童的良好儿童保育知识总分的差异。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估

配对t检验用于比较干预前后参与者知识变化的总均值(正确答案平均百分比的变化)。

通过研究团队设计的 30 个多项选择题来评估参与者的知识。

前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估
评估前后干预中可接受的知识水平分量表的变化。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估

参与者的知识评估包括 3 个分量表

  1. 生长发育监测子量表,由九个多项选择题评估
  2. 风险评估和筛选分量表,由 11 个多项选择题进行评估
  3. 疫苗接种、化学预防和咨询子量表,由十个多项选择题评估 根据苏伊士运河大学医学院的规定,如果每个子量表的知识分数≥ 60%,则被认为是可接受的。

McNamara 的测试用于比较知识在干预前后的分类变化。

前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估
评估参与者在前后干预中对良好儿童保育的正确知识的变化。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估
参与者的知识评估包括 30 个多项选择题 McNamara 测试用于比较干预前后知识的分类变化。
前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估
评估参与者在实施干预计划前后对苏伊士运河地区 5 岁以下儿童的良好儿童保育态度总分的差异。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估

参与者的态度通过 33 个李克特项目进行评估,这些项目按李克特五级量表排列,选项为“非常不同意”、“不同意”、“没有意见”、“同意”和“非常同意”。 它包括 5 个带有反向代码的态度项目。

对 Likert 项目的每个响应都按 1(强烈不同意)到 5(强烈同意)的等级评分。

对反向编码的 Likert 项目的每个响应都进行了重新编码,并按 5(强烈不同意)到 1(强烈同意)的等级评分。 对于每个人,态度反应的分数被汇总并转换成百分比 (20-100%) 以表示态度分数。

配对t检验用于比较参与者在干预前后态度的总均值。

前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估
评估实施干预计划前后积极态度分量表的变化。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估

参与者的态度评估包括 3 个分量表

  1. 生长发育监测子量表,由 11-Likert 项目评估。 编号为 5 和 7 的项目是反向代码。
  2. 风险评估和筛选子量表,由 9-Likert 项目评估。 编号为 16 和 20 的项目是反向代码。
  3. 疫苗接种、化学预防和咨询分量表,由 13-Likert 项目评估。 编号为 31 的项目是反向代码。

如果每个态度子量表的分数≥ 80%,则被认为是积极态度。

McNamara 的测试用于比较干预前后的态度变化。

前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估
评估参与者在实施干预计划前后积极态度项目的变化。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估

如果态度分数≥ 80%(同意和非常同意),则认为态度是积极的。

5 点 Liker 量表反应被浓缩为 2 类(积极态度和消极态度),然后使用 McNamara 的测试来比较干预前后的态度变化。

前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估
评估实施干预计划前后苏伊士运河地区 5 岁以下儿童的良好儿童保育总实践分数的差异。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估,它也持续 3 个月。

家庭医生的执业由主要研究人员通过观察清单进行评估,其中包括 15 个执业项目,这些项目按 5 分制评分量表排列,选项为“明显未执行”、“部分未执行”、“临界执行”、“部分执行”和“明确执行”。 这些选项的名称是由主要研究人员开发的。

实践评级量表的每个项目都按照 0(完全未执行)到 4(完全执行)的等级进行评分。 对于每个人,将项目分数相加并转换为百分比以表示参与者的练习分数。

配对 t 检验用于比较参与者在干预前后的实践变化的总平均值。

前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估,它也持续 3 个月。
评估实施干预计划前后可接受的实践水平分量表的差异。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估,它也持续 3 个月。

根据苏伊士运河大学医学院的规定,如果实践分数≥60%,则认为可以接受。

McNamara 的测试用于比较前后干预中每个子量表的实践变化。

前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估,它也持续 3 个月。
评估实施干预计划前后实践项目的变化。
大体时间:前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估,它也持续 3 个月。

实践的评级量表被浓缩为 3 类明显未执行/部分未执行、边缘执行和部分执行/明确执行。

边际同质性用于比较参与者在前后干预中实践项目的变化。

前测持续 3 个月,后测问卷在干预计划 6 个月后进行评估,它也持续 3 个月。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
后测参与者对5岁以下儿童福利知识和态度的相关性
大体时间:在测试后评估结束后的 4 个月内。
皮尔逊相关系数用于评估知识后测总分与态度后测总分之间的相关性
在测试后评估结束后的 4 个月内。
后测中参与者对 5 岁以下儿童的良好儿童保育知识和实践的相关性
大体时间:在测试后评估结束后的 4 个月内。
皮尔逊相关系数用于评估知识后测总分与实践后测总分之间的相关性
在测试后评估结束后的 4 个月内。
后测参与者对 5 岁以下儿童良好儿童保育的态度和实践的相关性
大体时间:在测试后评估结束后的 4 个月内。
皮尔逊相关系数用于评估态度后测总分与实践后测总分之间的相关性
在测试后评估结束后的 4 个月内。
参与者对 5 岁以下儿童的良好儿童保育后测实践的预测因素。
大体时间:在测试后评估结束后的 4 个月内。
多元线性回归用于检测后测练习分数(因变量或结果变量)和自变量(从属关系、后测知识分数和练习持续时间)的预测因子。
在测试后评估结束后的 4 个月内。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Hazem A Sayed Ahmed, PhD、Family medicine Department, Faculty of Medicine, Suez Canal University, Egypt

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年12月1日

初级完成 (实际的)

2016年3月31日

研究完成 (实际的)

2016年3月31日

研究注册日期

首次提交

2019年5月21日

首先提交符合 QC 标准的

2019年6月5日

首次发布 (实际的)

2019年6月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年6月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年6月6日

最后验证

2019年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • Well-child care
  • FOM-SCU (其他标识符:Suez Canal University)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

SPSS文件

IPD 共享时间框架

接受发表并获得主要作者的许可后数据将可用多年

IPD 共享访问标准

接受稿件发表的期刊链接

IPD 共享支持信息类型

  • 知情同意书 (ICF)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

儿童保健的临床试验

3
订阅