T淋巴细胞CD45RC表达水平作为肾移植后急性排斥反应预测生物标志物的评价 (ECLAT)

慢性肾功能衰竭是工业化国家的一个主要公共卫生问题，因为它的发生频率（在法国约有 300 万患者）及其社会经济影响。 在肾衰竭末期，肾移植是最好的治疗方法，与肾外净化治疗相比，可以提高患者的生存率。 尽管改进了免疫抑制策略，但同种异体移植排斥在移植中很常见——第一年发生率在 15% 到 25% 之间——并且与较低的肾移植存活率有关。

排斥反应的不同风险因素已经被很好地确定，例如接受者的年龄较小或捐赠者和接受者之间的大量人类白细胞抗原 (HLA) 不相容。 然而，这些风险因素并不能准确识别急性排斥反应的风险，以优化和个体化免疫抑制策略。

此外，寻找生物标志物以预测移植前的同种异体移植物耐受性是肾移植的主要目标。

急性排斥的发生是由接受者的 T 细胞识别同种异体抗原的能力引起的。 CD45分子是淋巴细胞表面高表达的酪氨酸磷酸酶，在激活T细胞中起重要作用。

研究人员表明，T 淋巴细胞上 CD45RC 的表达水平与急性排斥反应的风险相关。 因此，从随后的 89 名肾移植患者的回顾性队列中，移植前循环 CD8 淋巴细胞高百分比表达高 CD45RC (CD45RChigh) 的受者在随访期间发生同种异体移植急性排斥反应的风险高 5 至 8 倍。 11 年平均随访）与 CD8+CD45RChigh 百分比较低的接受者相比。

本研究的目的是确认对更大的前瞻性和当代区域队列的第一个回顾性结果。