全膝关节置换术后慢性疼痛和功能预后：股骨三角导管持续局部区域镇痛与组织浸润作为术后康复改善方法的一部分 (TKAFTER)

纳入标准：

• 成人患者；
• 放置单侧三间室膝关节假体治疗膝关节病；
• ASA 评分在 I 和 III 之间；
• 非感染性预定手术；
• 安排在一周的前 3 天（包括周一至周三）中的一天进行膝关节置换，以便从均匀的术后物理治疗中获益；
• 能够理解协议；
• 同意参加研究并给予明确的口头同意；
• 加入社会保障体系；
• 作为协议的一部分被遵循的可能性。

排除标准：

• 年龄 >= 86 岁；
• 体重指数 > 35 ;
• 膝关节置换翻修；
• 有症状的对侧骨关节炎；
• 手术膝关节前部手术（不包括关节镜检查和半月板切除术）；
• 手术侧股骨血管的血管手术；
• 弥漫性多痛综合征（纤维肌痛）的概念；
• 有记录的下肢神经病；
• 导管穿刺部位（股三角）局部感染；
• 已知对罗哌卡因过敏；
• 肾功能不全（清除 - CKD-EPI 公式 - 肌酐 <30 毫升/分钟）和/或严重肝功能不全（凝血酶原血水平 <50%）；
• 炎症性风湿性疾病（类风湿性关节炎、强直性脊柱炎……）；
• 接受免疫抑制或全身性皮质类固醇治疗的患者；
• 术前每天使用Ⅱ级或Ⅲ级镇痛药超过一个月；
• 已知对 III 级止痛药不耐受；
• 对每次和术后进行的标准治疗过敏或禁忌症（扑热息痛、非甾体抗炎药）；
• 在纳入和参与研究前一年接受膝关节手术的患者；
• 患者不配合或不懂法语，难以理解和评估疼痛评分，术前认知功能障碍使访谈不可靠；
• 被监护人、监护人、被剥夺自由的患者；
• 患者已经参与另一项介入性临床研究（1 类）；
• 拒绝有效避孕方法的孕妇或哺乳期妇女，或有生育能力的妇女；
• 拒绝参加；
• 无法理解方案及其要求，和/或无法给出明确的口头同意。