Cupid、Cupid 2、FC2女用安全套避孕效果对比研究
Cupid、Cupid 2和FC2女用安全套避孕效果的随机比较研究
研究概览
详细说明
本研究旨在评估三种女用避孕套(Cupid、Cupid 2 和 FC2)在选择女用避孕套 (FC) 作为生育调节方法的女性中预防怀孕的有效性。
该研究是一项随机比较前瞻性随访研究。 参与者将每月接受随访长达七个月。 每日日记将用于记录月经规律、性交行为和安全套使用细节。 主要终点将是怀孕或使用紧急避孕药,日记信息将允许怀孕率以安全套使用和失败模式(避孕药效和有效率)为特征。
目标人群将是 780 名城市和城郊、性活跃的女性,她们是有经验的 FC 使用者。 招聘将来自与 MatCH 研究单位 (MRU)、金山大学、南非德班和周边社区相关的计划生育诊所。 女性而不是夫妇将成为观察单位,因为要测量的主要结果是怀孕。 从入组到第 6 个月经周期(第 1、2、3、4、5 和 6 个月)之后,将每月对参与者进行随访。 所有访问都将在研究地点进行。 参与者每天完成的日记将表明性交频率在不同亚组(学生、城市、城郊)之间是否存在显着差异。
商业城市诊所的女性客户和现场的其他女性将被告知这项研究。 如果潜在参与者表示有兴趣参与,她将获得研究信息表以供阅读,其中将描述研究要求和她在研究中的潜在角色。 如果她同意参加研究,她将被要求提供书面知情同意书。 参与者将接受筛选表以确定她是否符合研究纳入标准。
同意参加的合格女性将接受基线访谈。 在登记面谈期间收集的信息将包括人口统计数据以及有关参与者一般健康和生殖健康的信息。 收集的有关生殖健康变量的数据将包括末次月经 (LMP) 的日期、怀孕史、分娩史和流产史、避孕史以及性史。 访谈完成后,参与者将被随机分配到使用一种 FC 类型。
男性伴侣将不会被要求签署知情同意书,因为他们不需要参与研究,但如果女性参与者希望让男性伴侣告诉他们有关该研究的信息,他们将获得一份额外的信息表。
如果潜在参与者不希望入组,将根据研究地点的正常临床实践向她提供转介(如果她愿意)任何生殖健康服务。 她的理由将记录在拒绝记录中。 此信息将用于编制有关参与率和未参与原因的统计数据。
尽管所有研究参与者都必须使用过 FC,但有些人可能没有使用过他们被随机分配到的 FC,并且有使用其他 FC 类型的经验。 无论以前使用骨盆模型的 FC,所有参与者都将接受再培训。 研究人员将演示 FC 插入并培训参与者正确使用随机 FC 类型。 此外,他们将指导如何完成安全套使用日志和学习日记。 她还将收到使用她首选语言(英语或祖鲁语)的说明。
参与者将获得他们的第一个学习包,其中包含 Cupid、Cupid 2 或 FC2 以及学习第一个月的日记。 研究人员将与参与者讨论他们一个月需要多少个避孕套。 参与者将被指导如何完成日记卡。 第一次随访应在入组后大约一个月进行,并且应预先安排。 第一次随访的日期应写在预约卡和安全套日记卡上的指定位置。 在预定的后续访问之前完成使用避孕套的参与者将被鼓励联系 MRU 进行补给。
将在第 1、2、3、4、5 和 6 个月进行六次亲自随访。 电话随访将在注册后 7-14 天之间进行,以确认在使用避孕套或日记方面的任何疑问或问题。
将对参与者进行一项后续调查,内容涉及他们使用随机 FC 的经历、预期月经是否延迟、最后一次月经日期以及自上次访问以来使用其他避孕药具的信息。 还将在每次访问时检查每日日记的完整性和准确性。 每次现场访问都会进行妊娠试验。 任何报告或确认的怀孕都将包括咨询和转介到产前或其他医疗机构。 最后一次随访将安排在第 6 个月经周期后。
妇女将在随访期间的任何阶段停止研究:怀孕、不愿继续使用 FC 或改变为非研究避孕方法作为她的主要避孕方法,或拒绝随访。
将使用块随机化。 统计学家(未以其他方式参与本研究)将使用 Stata(StataCorp LP,College Station,美国德克萨斯州)中经过验证的统计程序开发随机分配序列。 使用顺序分配将通过 RedCap 电子程序生成。 在捕获所有数据并验证主要分析程序之前,统计人员将被蒙蔽。 由于研究产品的差异,不可能对与该项目相关的参与者和诊所工作人员进行盲法。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Kwa-Zulu Natal
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Durban、Kwa-Zulu Natal、南非、4001
- MatCH Research Unit [Maternal, Adolescent and Child Health Research Unit]
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 曾经使用过 FC 并使用避孕套(男用或女用)作为目前避孕方法的健康性活跃女性。
- 入学时年满 18 至 40 岁(含)。
- 入组访视时进行尿妊娠试验阴性。
- 艾滋病病毒是否阴性
- 在不使用激素避孕药的情况下有规律的周期性月经史(通常为 21 至 35 天)。
- 在妊娠 14 周或以上结束后至少有一次自发月经周期(两次月经)。
- 在妊娠 14 周以内流产后至少有一个周期(两次月经)。
- 愿意接受怀孕的风险。
- 报告每月至少有四次异性阴道性交,持续 6 个月。
- 在研究过程中愿意仅使用研究产品(Cupid 或 FC2 女用避孕套)作为主要避孕方法。
- 能够正确使用研究产品并同意遵守所有研究方向和要求。
- 愿意每天写日记,记录月经规律、性交行为、安全套使用细节和任何安全套失败情况。
愿意声明,据她所知,她的性伴侣:
- 未进行过输精管结扎术或之前被诊断为不育。
- 艾滋病病毒是否阴性
- 没有已知的对天然胶乳、水基或硅润滑剂过敏或敏感的历史
- 不希望她在接下来的 7 个月内怀孕
- 同意进行指纹身份验证
- 愿意书面知情同意参加试验。
- 打算在接下来的 6-7 个月内留在该地区
- 愿意被随机化
排除标准:
- 有对橡胶乳胶或水基/硅润滑剂过敏或敏感的病史
- 在症状评估和/或阴道检查中有性传播感染的证据
- 在研究过程中怀孕、疑似怀孕或希望怀孕。
- 有不孕症或盆腔炎病史,无随后的自发性宫内妊娠。
- 已被诊断患有盆腔炎 (PID) 而没有随后的宫内妊娠。
- 与其伴侣处于不到 4 个月的一夫一妻制关系中。
- 有任何怀孕禁忌症(身体状况)或经常使用怀孕期间不安全的药物
- 过去曾共用注射毒品针头,除非自上次使用后至少 6 周 HIV 检测呈阴性。
- 艾滋病毒阳性。
- 已被诊断出患有生殖器单纯疱疹病毒 (HSV),并且在筛选前 3 个月内首次出现(初次发作),或者在检查中有 HSV 的临床证据。
- 处于哺乳期或哺乳期。
- 在筛选前的一个月内有任何临床上显着的异常阴道出血或点滴出血。
- 在筛选前 3 个月内进行过阴道或宫颈活检或阴道手术。
- 在筛选或登记前 14 天内使用过阴道或全身抗生素或抗真菌剂。
- 在入组前 6 个月内接受过 Depo-Provera® 注射,或在入组前最后 4 个月内接受过 Nur-Isterate
- 过去(12 个月内)或目前有酗酒或吸毒[娱乐性、处方或非处方 (OTC)] 滥用史。
- 在过去 30 天内服用过研究药物或使用过研究设备。
- 有可能危及受试者安全或混淆合规性和本研究中获得的信息的可靠性的问题或疑虑(根据研究者的判断)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:FC2安全套
参与者将被随机分配到 3 个组中的任何一个,并在登记时和每次随访时提供他们的随机方法,直到最后一次就诊。
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FC2:FC2由合成丁腈胶乳组成,长170mm。
它在避孕套的开口端有一个柔性内环作为内部固定机构,一个圆环作为外部固定机构。
它预先用硅油润滑。
它的保质期为 5 年,有透明色和其他颜色/香味可供选择。
由美国Female Health Company生产,并获得美国食品药品监督管理局、世界卫生组织(WHO)/联合国人口基金(UNFPA)和南非标准局(SABS)的认可
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有源比较器:丘比特安全套
参与者将被随机分配到 3 组中的任何一组,并在入组时和每次随访时提供他们的随机方法,直到最后一次就诊
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Cupid 由天然橡胶乳胶制成,长 155 毫米。
它有一个医疗级海绵作为内部固定机制和一个八角形外框作为外部固定机制。
它预先用硅油润滑。
它的保质期为 3 年,有透明和红色、香草香味的品种可供选择。
它由印度 Cupid Ltd 制造,并拥有 WHO)/UNFPA、印度药物管制局、欧盟 (EU) Conformitè Europëenne (CE) 标志和 SABS 认证
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有源比较器:丘比特 2 安全套
参与者将被随机分配到 3 组中的任何一组,并在入组时和每次随访时提供他们的随机方法,直到最后一次就诊
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Cupid2 由天然橡胶制成,长 125 毫米。
它有一个医疗级海绵作为内部固定机制和一个八角形外框作为外部固定机制。
它预先用硅油润滑。
它的保质期为 3 年,有透明和紫色、香草香味可供选择。
由印度Cupid Ltd生产,拥有WHO)/UNFPA、印度药物管制局、欧盟CE Mark及SABS认证
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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怀孕
大体时间:6-7个月
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该研究的主要结果指标是怀孕的发生,将用于估计该方法的整体有效性。
对于总怀孕率,无论失败的原因是什么,所有怀孕都将被计算在内。
将使用生命表技术计算怀孕率。
如果怀孕率随时间合理恒定,则将使用 Pearl 指数(每使用 100 年的怀孕数),并根据泊松分布估计置信区间。
离散时间寿命表方法将用于探索与正确、不正确和不使用安全套相关的失败模式(在每个间隔中,受试者将根据安全套使用的类型或模式以及寿命表或珍珠率进行分类为每个层计算)。
与每次使用 FC 的性交行为使用女用避孕套相关的失效模式。
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6-7个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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临床破损
大体时间:6-7个月
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临床破损定义为性交期间或女用避孕套从阴道取出期间破损。
临床破损是具有潜在不良临床后果的破损。
临床破损率的计算方法是将报告在性交或撤回期间破损的女用避孕套数量除以性交期间使用的女用避孕套数量。
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6-7个月
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非临床破损
大体时间:6-7个月
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非临床破损是在性交前或从阴道中取出避孕套后发现的破损(没有潜在的不良临床后果)。
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6-7个月
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总破损
大体时间:6-7个月
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总破损率定义为在性交之前、期间或之后的任何时间所有女用避孕套破损的总和。
它包括临床破损和非临床破损。
总破损率的计算方法是将破损的女用避孕套总数除以打开的女用避孕套包装数量。
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6-7个月
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滑移
大体时间:6-7个月
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滑脱被定义为女用避孕套在性交过程中完全滑出阴道的情况。
滑脱率的计算方法是将滑脱的女用避孕套数量除以性交时使用的女用避孕套数量。
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6-7个月
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误导
大体时间:6-7个月
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误导被定义为阴茎插入女用避孕套和阴道壁之间的阴道插入。
误导率的计算方法是将报告的误导事件数除以性交时使用的女用避孕套数量。
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6-7个月
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内陷
大体时间:6-7个月
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内陷被定义为在性交过程中女用避孕套的外部固定结构部分或全部被推入阴道的情况。
内陷率的计算方法是将内陷事件的数量除以性交时使用的女用避孕套数量。
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6-7个月
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总临床失败
大体时间:6-7个月
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总临床失败定义为临床上破裂或滑落,或与误导、内陷或风险评估中确定的导致女用避孕套保护功能降低的任何其他失败模式相关的女用避孕套总数。
临床总失败率的计算方法是将临床失败的女用避孕套数量除以性交时使用的女用避孕套数量。
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6-7个月
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女用避孕套失败总数
大体时间:6-7个月
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女用避孕套总体失效定义为发生非临床破损、临床破损或滑脱,或与风险评估中确定的误导、套入或任何其他失效模式相关的女用避孕套。
女用避孕套失败率的计算方法是用失败的女用避孕套数量除以打开的女用避孕套包装数量。
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6-7个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Mags E Beksinska, PhD、MatCH Research Unit
出版物和有用的链接
一般刊物
- Trussell J, Sturgen K, Strickler J, Dominik R. Comparative contraceptive efficacy of the female condom and other barrier methods. Fam Plann Perspect. 1994 Mar-Apr;26(2):66-72.
- Beksinska M, Joanis C, Manning J, Smit J, Callahan M, Deperthes B, Usher-Patel M. Standardized definitions of failure modes for female condoms. Contraception. 2007 Apr;75(4):251-5. doi: 10.1016/j.contraception.2006.10.003. Epub 2007 Feb 7.
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- Joanis C, Beksinska M, Hart C, Tweedy K, Linda J, Smit J. Three new female condoms: which do South-African women prefer? Contraception. 2011 Mar;83(3):248-54. doi: 10.1016/j.contraception.2010.08.002. Epub 2010 Sep 17.
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- Beksinska M, Smit J, Joanis C, Potter W. New female condoms in the pipeline. Reprod Health Matters. 2012 Dec;20(40):188-96. doi: 10.1016/S0968-8080(12)40659-0.
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- Beksinska M, Greener R, Kleinschmidt I, Pillay L, Maphumulo V, Smit J. A randomized noninferiority crossover controlled trial of the functional performance and safety of new female condoms: an evaluation of the Velvet, Cupid2, and FC2. Contraception. 2015 Sep;92(3):261-7. doi: 10.1016/j.contraception.2015.05.008. Epub 2015 May 20.
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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FC2安全套的临床试验
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CONRADUnited States Agency for International Development (USAID); PATH完全的
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FHI 360United States Agency for International Development (USAID); University of Witwatersrand, South...完全的
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London School of Hygiene and Tropical MedicineCheikh Anta Diop University, Senegal; Ministry of Health, Senegal; Institut de Recherche pour...完全的