浓缩生长因子药物相关颌骨坏死的手术治疗

这项随机对照研究纳入了 2016 年 5 月至 2018 年 4 月期间在某大学医院口腔颌面外科诊断为 MRONJ 的 28 名老年女性骨质疏松症患者。

手术前，使用顺序编号的密封信封将患者随机分配到研究组：

研究组（14 名接受 CGF 凝块治疗的患者 + 主要闭合） 对照组（14 名未放置 CGF 治疗的患者 + 主要闭合）

所有手术均由同一外科医生在局部麻醉下进行。 去除浅表骨死骨后，用旋转钻头去除坏死骨，进行刮除术，使骨表面光滑（图2）。 然后将 CGF 应用于研究组 (n = 14) 的手术区域，并在骨膜上做额外的释放切口以确保无张力软组织闭合后主要闭合该区域（图 3）。 在对照组 (n=14) 中，作为传统手术疗法的死骨切除术和骨刮除术仅主要闭合手术区域，没有任何皮瓣移动。 术后 2 周给予软食和每天用 0.12% 氯己定冲洗。 术后14天拆线。

该研究的主要结果变量是术后 6 个月的软组织愈合。 患者在术后第 1 个月每周进行一次临床检查，然后在术后 6 个月内每月进行一次临床检查。 在评估时，评估了手术部位的软组织覆盖，没有感染和/或坏死骨的迹象。 感染的存在评估如下：红斑、肿胀、探诊出血和脓性渗出物。 记录研究组之间的差异并认为其表明术后愈合。 记录每位患者的 BP 治疗状态和 ONJ 分类，并且还在软组织愈合中评估这些差异。

此外，记录每位患者的病史和治疗数据，如患者年龄、BP 类型、用药时间、暴露坏死骨的位置和 MRONJ 促进因素。