评估症状出现后 24-48 小时出现的 STEMI 患者的早期侵入性策略

纳入标准：

1. 年龄：18周岁以上75周岁以下；
2. 心电图：a) 2 个相邻的胸前导联 ST 段抬高≥2 毫米或 2 个相邻的四肢导联 ST 段抬高 ≥1 毫米； b) 出现典型症状时出现新的或推测的新的左束支传导阻滞；
3. 在随机分组前 24 至 48 小时出现症状的 STEMI 患者；
4. 参与试验前签署知情同意书。

排除标准：

1. 症状发作 <24 小时或>48 小时或发作时间不确定的 STEMI 患者。
2. 随机分组前曾接受过溶栓治疗或尝试过 PCI；
3. 存在直接 PCI 的指征，例如持续性胸痛、心源性休克、危及生命的心律失常或心脏骤停、严重急性心力衰竭和机械并发症；
4. 凝血功能障碍、活动性消化性溃疡、脑出血或蛛网膜下腔出血病史、6 个月内中风、抗血小板或抗凝治疗的其他禁忌症；
5. 已知抗血小板药不耐受（例如 阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛）和抗凝治疗（例如 肝素、比伐卢定）；
6. 存在 CMR 禁忌症；
7. 先天性心脏病或严重瓣膜病；
8. eGFR <30 毫升/分钟/1.73 平方米；
9. 恶性肿瘤史；
10. 合并其他疾病且预期寿命≤12个月；
11. 怀孕;
12. 纳入另一项临床试验；
13. 无法提供知情同意或无法进行调查员判断的后续行动。