原花青素在非手术牙周治疗中的功效
原花青素在非手术牙周治疗中的疗效:一项随机对照试验
研究概览
详细说明
区域生物医学研究伦理委员会 (No. BE-2-38) 颁发了伦理许可。 所有纳入的患者都必须签署知情同意书,愿意并能够出现后续预约,并同意编码数据收集。 患者有足够的时间来分析研究方案,并且可以在没有特定原因的情况下随时自由退出研究。 该研究是根据随机对照临床试验的 CONSORT 指南进行的。
研究中包括牙周炎患者(III-IV 期)。 治疗组的纳入标准是全身健康的 III 期和 IV 期牙周炎患者,进展速度缓慢或中等(A/B)(影像学骨丢失延伸至牙根的中部或根尖三分之一,牙周炎导致的牙齿脱落,最大探诊深度≥6mm,水平和垂直(≥3mm)骨质流失)。
所有患者均由检查员 1 分配到两组:第一组仅接受微创非手术治疗(MINST 组),第二组-微创非手术治疗和含 PACNs 的胶原水凝胶龈下应用(MINST+PACNs团体)。 同一检查员 1 使用计算机生成的随机化表对治疗组中的参与者进行编码和随机化。
临床试验方案包括数次预约。 在基线时,所有患者都接受了牙周病医生(检查者 2)的牙周检查,并收集了唾液样本。 两组均由一名牙周病医生(检查者 2)进行全口微创非手术治疗。 在 MINST 程序期间,牙周病医生(检查者 2)未被告知患者被分配到该组(MINST 或 MINST+PACN)。 在手术后,检查员 1 向牙周病医生透露了患者的分组情况,因此患者接受了辅助治疗(在 MINST+PACNs 组中,接受了含有原花青素的胶原水凝胶芯片),或者在没有辅助治疗的情况下结束了手术(MINST 组)。 给出了术后护理说明(不使用牙线或使用化学控制材料)。
手术后患者返回进行下一次预约(基线后 8 周)。 编码患者的牙周再评估由一名牙周病医生(检查者 2)进行。 唾液样本的收集方式与之前提到的相同。
分析临床牙周参数与 MMP-3 和 TIMP-1 水平的关系,以评估原花青素在牙周治疗中的疗效。
使用 IBM SPSS 28 (Armonk, NY: IBM Corp.) 统计软件包进行统计分析。 进行 Shapiro-Wilk 检验以评估临床牙周指标(每位患者的 PPD、CAL、BOP 和 PI)和生化指标(唾液中的 MMP-3 和 TIMP-1 浓度)是否遵循正态分布。 因此,如果数据服从正态分布,则进行配对样本 t 检验以获得组内治疗前后的比较。 如果违反了正态性假设,则对相关样本进行 Wilcoxon 符号秩检验,以获得组内治疗前后的比较。 如果特定测量遵循正态分布,则通过独立样本 t 检验确定测量的组间比较,如果特定测量遵循非正态分布,则通过 Mann-Whitney 检验确定。 统计显着性水平被认为是 0.05 水平。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Kaunas、立陶宛、LT-50161
- Lithuanian University of Health Sciences
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 缓慢或中等进展速度(A/B)的III期和IV期牙周炎患者(影像学骨丢失延伸至牙根的中或根尖1/3,牙周炎引起的牙齿脱落,最大探诊深度≥6mm,水平和垂直(≥ 3mm) 骨质流失);
- 全身健康的人;
- 剩余牙齿≥20颗;
- ≥30 岁的患者。
排除标准:
- Ⅰ、Ⅱ期牙周炎患者(X线片冠状三分之一骨吸收,无牙周炎牙缺失,最大探诊深度≤5mm,多为水平方向骨吸收);
- 全身性疾病患者;
- 在过去 3 个月内接受过抗生素治疗;
- 在过去 6 个月内接受过牙周治疗;
- 是孕妇或哺乳期妇女;
- 声称对辅料(原花青素)过敏。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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ACTIVE_COMPARATOR:敏斯特集团
牙周炎患者接受微创非手术治疗。
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在局部麻醉下,使用超声波和手持器械以及放大镜 (4.5x) 进行龈下器械检查。
对于 MMP-3/TIMP-1 检测,使用 Salivette(SARSTEDT AG and Co,德国)唾液样本采集套件收集唾液样本。
在基线时和治疗后 8 周收集所有患者的唾液样本。
将样品以 3500 rpm(2 分钟)离心,将等分试样和蛋白酶抑制剂混合物(1 mg/ml)添加到每个样品中。
所有样品都储存在-80oC。
使用商业 ELISA 试剂盒(Elabscience,美国)和 Multiskan 微孔板光度计(Thermo Fisher Scientific)在 450 nm 波长下检测唾液样品中的 MMP-3、TIMP-1 浓度。
在治疗前和治疗后 8 周收集唾液 MMP-3/TIMP-1 样本。
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实验性的:MINST+PACNs组
牙周炎患者接受微创非手术治疗和含原花青素的胶原水凝胶龈下应用。
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在局部麻醉下,使用超声波和手持器械以及放大镜 (4.5x) 进行龈下器械检查。
对于 MMP-3/TIMP-1 检测,使用 Salivette(SARSTEDT AG and Co,德国)唾液样本采集套件收集唾液样本。
在基线时和治疗后 8 周收集所有患者的唾液样本。
将样品以 3500 rpm(2 分钟)离心,将等分试样和蛋白酶抑制剂混合物(1 mg/ml)添加到每个样品中。
所有样品都储存在-80oC。
使用商业 ELISA 试剂盒(Elabscience,美国)和 Multiskan 微孔板光度计(Thermo Fisher Scientific)在 450 nm 波长下检测唾液样品中的 MMP-3、TIMP-1 浓度。
在治疗前和治疗后 8 周收集唾液 MMP-3/TIMP-1 样本。
患者接受含天竺葵根提取物原花青素的胶原蛋白水凝胶芯片,经微创非手术治疗后置入龈下PPD≥4mm的牙周袋内。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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8 周时中等部位的平均 PPD 相对于基线的变化
大体时间:治疗前和基线后 8 周
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牙周探诊深度是用牙周探头测量的。
从龈缘到牙周袋底部的牙周袋探诊深度。
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治疗前和基线后 8 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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8 周时深度部位的平均 PPD 相对于基线的变化
大体时间:治疗前和基线后 8 周
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牙周探诊深度是用牙周探头测量的。
从龈缘到牙周袋底部的牙周袋探诊深度。
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治疗前和基线后 8 周
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8 周时平均 CAL 相对于基线的变化
大体时间:治疗前和基线后 8 周
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临床附着水平用牙周探针测量。
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治疗前和基线后 8 周
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8 周时平均 PI 从基线变化
大体时间:治疗前和基线后 8 周
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测量斑块的存在或不存在。
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治疗前和基线后 8 周
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8 周时深层站点的平均 BOP 从基线变化
大体时间:治疗前和基线后 8 周
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牙周探诊过程中是否存在出血。
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治疗前和基线后 8 周
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8 周时平均 MMP-3、TIMP-1 相对于基线的变化
大体时间:治疗前和基线后 8 周
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生物标志物 MMP-3(基质金属蛋白酶 3)和 TIMP-1(金属蛋白酶 1 的内源性组织抑制剂)在唾液样本中的浓度。
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治疗前和基线后 8 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Nijolė Savickienė, PhD、Lithuanian University of Health Sciences
出版物和有用的链接
一般刊物
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomized trials. Ann Intern Med. 2010 Jun 1;152(11):726-32. doi: 10.7326/0003-4819-152-11-201006010-00232. Epub 2010 Mar 24.
- Tonetti MS, Greenwell H, Kornman KS. Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. J Periodontol. 2018 Jun;89 Suppl 1:S159-S172. doi: 10.1002/JPER.18-0006. Erratum In: J Periodontol. 2018 Dec;89(12):1475.
- Jekabsone A, Sile I, Cochis A, Makrecka-Kuka M, Laucaityte G, Makarova E, Rimondini L, Bernotiene R, Raudone L, Vedlugaite E, Baniene R, Smalinskiene A, Savickiene N, Dambrova M. Investigation of Antibacterial and Antiinflammatory Activities of Proanthocyanidins from Pelargonium sidoides DC Root Extract. Nutrients. 2019 Nov 19;11(11):2829. doi: 10.3390/nu11112829.
- Savickiene N, Jekabsone A, Raudone L, Abdelgeliel AS, Cochis A, Rimondini L, Makarova E, Grinberga S, Pugovics O, Dambrova M, Pacauskiene IM, Baseviciene N, Viskelis P. Efficacy of Proanthocyanidins from Pelargonium sidoides Root Extract in Reducing P. gingivalis Viability While Preserving Oral Commensal S. salivarius. Materials (Basel). 2018 Aug 22;11(9):1499. doi: 10.3390/ma11091499.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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