术后使用收腹带的肩痛发生率比较

腹腔镜手术优于开腹手术，因为它减少了术后疼痛和住院时间。 然而，术后肩痛是腹腔镜手术的主要问题之一。 据报道，肩痛发生在 35% 至 70% 的腹腔镜手术中。 腹腔镜手术后肩痛的确切机制尚不清楚。 主要假设是腹腔中残留的二氧化碳 (CO2) 会刺激膈神经并导致肩部疼痛。 特伦德伦堡位置的肺泡复张操作显着降低了肩痛的强度和发生率。 然而，即使采取了这些措施，仍有 63% 的患者在手术后出现肩痛。 除此措施外，研究人员假设佩戴腹部粘合剂会促进腹腔中残留的 CO2 吸收到腹膜和骨盆压力中。

本研究的目的是评估使用腹部粘合剂对妇科腹腔镜手术后肩痛的影响。

术中管理同上，但术后需佩戴束腹带。 完成腹腔镜手术，然后被动排出腹腔内的CO2。 麻醉师将手术台置于 30 度特伦德伦堡位置，并进行肺泡复张操作。 （CPAP 45 cm H2O 给药5次，持续7秒） 腹带组患者头低脚位佩戴腹带，苏醒前改为仰卧位。

在对照组中，患者取仰卧位，开始苏醒。

手术后 12、24 和 36 小时的肩痛使用数字评分量表 (NRS) 评分进行调查。