- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05043844
Vergelijking van de incidentie van schouderpijn volgens postoperatief gebruik van abdominale binder
Effect van Abdominaal bindmiddelgebruik op postoperatieve schouderpijn na laparoscopische gynaecologische chirurgie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Laparoscopische chirurgie heeft voordelen ten opzichte van laparotomie omdat het postoperatieve pijn en ziekenhuisverblijf vermindert. Postoperatieve schouderpijn is echter een van de grootste zorgen van laparoscopische chirurgie. Schouderpijn is gemeld bij 35 tot 70% van de laparoscopische operaties. Het exacte mechanisme van schouderpijn na laparoscopische chirurgie is niet duidelijk. De belangrijkste hypothese is dat de aanwezigheid van restkooldioxide (CO2) in de buikholte de diafragmatische zenuw stimuleert en pijn in de schouder veroorzaakt. Alveolaire rekruteringsmanoeuvre in de Trendelenburg-positie verminderde de intensiteit en incidentie van schouderpijn aanzienlijk. Maar zelfs met deze maatregelen trad schouderpijn op bij 63% van de patiënten na de operatie. Naast deze maatregel, veronderstelden de onderzoekers dat het dragen van een buikband de opname van resterend CO2 in de buikholte in het peritoneum en bekkendruk zou bevorderen.
Het doel van deze studie was om het effect van het gebruik van een buikband op schouderpijn na gynaecologische laparoscopische chirurgie te evalueren.
Het intraoperatieve beheer wordt op dezelfde manier uitgevoerd, behalve dat na de operatie een buikband wordt gedragen. Laparoscopische procedure is voltooid en vervolgens wordt intraperitoneaal CO2 passief afgevoerd. Een anesthesist plaatst de operatietafel in de Trendelenburg-positie op 30 graden en voert de alveolaire rekruteringsmanoeuvre uit. (CPAP 45 cm H2O wordt 5 keer gedurende 7 seconden toegediend) In de buikbandgroep draagt de patiënt een buikband in de Trendelenburg-ligging en gaat dan voor het opkomen over in rugligging.
In de controlegroep wordt de patiënt in rugligging geplaatst en wordt het ontwaken gestart.
Schouderpijn 12, 24 en 36 uur na de operatie wordt onderzocht met een Numeric Score Scale (NRS) score.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yoon Jung KIM
- Telefoonnummer: 821090886452
- E-mail: imovax4@naver.com
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten van 20-79 jaar met ASA I - III die electieve laparoscopische gynaecologische chirurgie ondergaan onder algemene anesthesie
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die niet instemmen met de proef
- Conversie naar open chirurgie van laparoscopische chirurgie
- Patiënten met een eerdere schouderaandoening of een voorgeschiedenis van schouderoperaties
- Patiënten die moeite hebben met het dragen van een buikband door een huidaandoening of wondjes in de buik
- Ontwikkeling van subcutaan emfyseem
- Verandering van intra-abdominale kooldioxidedruk als gevolg van chirurgische problemen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Controle
In de controlegroep voerde een onderzoeker alleen een pulmonale rekruteringsmanoeuvre uit op de Trendelenburg-positie voordat de anesthesie opkwam.
|
|
Experimenteel: Abdominaal bindmiddel
In de abdominale bindergroep werd een pulmonale rekruteringsmanoeuvre uitgevoerd op de Trendelenburg-positie en werd de abdominale binder met een standaardhoogte van 22 cm op de buik van de patiënt geplaatst voordat de anesthesie opkwam.
|
Postoperatief een buikband dragen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Postoperatieve schouderpijn
Tijdsspanne: Postoperatieve schouderpijn 12 uur na de operatie
|
Onderzoek het optreden van postoperatieve schouderpijn 12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie.
Het optreden van schouderpijn wordt gedefinieerd als het hebben van NRS ≥ 1 pijn op ten minste één van de drie meetmomenten.
|
Postoperatieve schouderpijn 12 uur na de operatie
|
Postoperatieve schouderpijn
Tijdsspanne: Postoperatieve schouderpijn 24 uur na de operatie
|
Onderzoek het optreden van postoperatieve schouderpijn 12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie.
Het optreden van schouderpijn wordt gedefinieerd als het hebben van NRS ≥ 1 pijn op ten minste één van de drie meetmomenten.
|
Postoperatieve schouderpijn 24 uur na de operatie
|
Postoperatieve schouderpijn
Tijdsspanne: Postoperatieve schouderpijn 36 uur na de operatie
|
Onderzoek het optreden van postoperatieve schouderpijn 12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie.
Het optreden van schouderpijn wordt gedefinieerd als het hebben van NRS ≥ 1 pijn op ten minste één van de drie meetmomenten.
|
Postoperatieve schouderpijn 36 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Intensiteit van postoperatieve schouderpijn
Tijdsspanne: 12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie
|
Onderzoek de intensiteit van schouderpijn met behulp van een numerieke beoordelingsschaal (0-10, 0 staat voor 'geen pijn', 10 staat voor 'ergst denkbare pijn')
|
12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie
|
Schouderpijn afhankelijk van houding
Tijdsspanne: 12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie
|
Onderzoek of er een verandering is in schouderpijn afhankelijk van de houding.
|
12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie
|
Pijn op de operatieplaats
Tijdsspanne: 12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie
|
Onderzoek de intensiteit van pijn op de operatieplaats met behulp van een numerieke beoordelingsschaal (0-10, 0 staat voor 'geen pijn', 10 staat voor 'ergst denkbare pijn')
|
12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie
|
Incidentie van postoperatieve misselijkheid en braken (PONV)
Tijdsspanne: 12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie
|
Het optreden van PONV wordt gedefinieerd als het hebben van PONV ten minste één van de drie meettijdstippen.
|
12 uur, 24 uur en 36 uur na de operatie
|
Tijd van eerste postoperatieve wandeling
Tijdsspanne: Na overplaatsing naar algemene afdeling maximaal 36 uur
|
Tijdstip van eerste wandeling na overplaatsing naar algemene afdeling
|
Na overplaatsing naar algemene afdeling maximaal 36 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hee-Soo Kim, M.D., PhD, Seoul National University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Esmat ME, Elsebae MM, Nasr MM, Elsebaie SB. Combined low pressure pneumoperitoneum and intraperitoneal infusion of normal saline for reducing shoulder tip pain following laparoscopic cholecystectomy. World J Surg. 2006 Nov;30(11):1969-73. doi: 10.1007/s00268-005-0752-z.
- Tsai HW, Chen YJ, Ho CM, Hseu SS, Chao KC, Tsai SK, Wang PH. Maneuvers to decrease laparoscopy-induced shoulder and upper abdominal pain: a randomized controlled study. Arch Surg. 2011 Dec;146(12):1360-6. doi: 10.1001/archsurg.2011.597.
- Phelps P, Cakmakkaya OS, Apfel CC, Radke OC. A simple clinical maneuver to reduce laparoscopy-induced shoulder pain: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2008 May;111(5):1155-60. doi: 10.1097/AOG.0b013e31816e34b4.
- Korell M, Schmaus F, Strowitzki T, Schneeweiss SG, Hepp H. Pain intensity following laparoscopy. Surg Laparosc Endosc. 1996 Oct;6(5):375-9.
- Berberoglu M, Dilek ON, Ercan F, Kati I, Ozmen M. The effect of CO2 insufflation rate on the postlaparoscopic shoulder pain. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 1998 Oct;8(5):273-7. doi: 10.1089/lap.1998.8.273.
- Dobbs FF, Kumar V, Alexander JI, Hull MG. Pain after laparoscopy related to posture and ring versus clip sterilization. Br J Obstet Gynaecol. 1987 Mar;94(3):262-6. doi: 10.1111/j.1471-0528.1987.tb02365.x.
- Zeeni C, Chamsy D, Khalil A, Abu Musa A, Al Hassanieh M, Shebbo F, Nassif J. Effect of postoperative Trendelenburg position on shoulder pain after gynecological laparoscopic procedures: a randomized clinical trial. BMC Anesthesiol. 2020 Jan 29;20(1):27. doi: 10.1186/s12871-020-0946-9.
- Ko-Iam W, Paiboonworachat S, Pongchairerks P, Junrungsee S, Sandhu T. Combination of etoricoxib and low-pressure pneumoperitoneum versus standard treatment for the management of pain after laparoscopic cholecystectomy: a randomized controlled trial. Surg Endosc. 2016 Nov;30(11):4800-4808. doi: 10.1007/s00464-016-4810-4. Epub 2016 Feb 23.
- Sarli L, Costi R, Sansebastiano G, Trivelli M, Roncoroni L. Prospective randomized trial of low-pressure pneumoperitoneum for reduction of shoulder-tip pain following laparoscopy. Br J Surg. 2000 Sep;87(9):1161-5. doi: 10.1046/j.1365-2168.2000.01507.x.
- Das K, Karateke F, Menekse E, Ozdogan M, Aziret M, Erdem H, Cetinkunar S, Ozdogan H, Sozen S. Minimizing shoulder pain following laparoscopic cholecystectomy: a prospective, randomized, controlled trial. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2013 Mar;23(3):179-82. doi: 10.1089/lap.2012.0410. Epub 2012 Dec 20.
- Kimura Kuroiwa K, Shiko Y, Kawasaki Y, Aoki Y, Nishizawa M, Ide S, Miura K, Kobayashi N, Sehmbi H. Phrenic Nerve Block at the Azygos Vein Level Versus Sham Block for Ipsilateral Shoulder Pain After Video-Assisted Thoracoscopic Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesth Analg. 2021 Jun 1;132(6):1594-1602. doi: 10.1213/ANE.0000000000005305.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2107-220-1240
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Schouder pijn
-
Issa, Abdulhamid Sayed, M.D.VoltooidSchouder Impingement Syndroom | Rotator cuff tendinopathie | Adhesieve capsulitis en het Frozen Shoulder SyndroomSyrische Arabische Republiek
Klinische onderzoeken op buik bindmiddel
-
Wake Forest University Health SciencesVoltooidBloeding | BekkenfractuurVerenigde Staten
-
Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training...VoltooidPrestaties en tolerantie van colonoscopieKalkoen
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiWerving
-
Brooke Army Medical CenterVoltooidPostoperatieve pijnVerenigde Staten
-
ColoWrap, LLCUniversity of North Carolina, Chapel HillVoltooidPrestaties en tolerantie van colonoscopieVerenigde Staten
-
Chang Gung Memorial HospitalNational Science Council, TaiwanVoltooidSlaapapneu, obstructief | Ischemie van de hersenenTaiwan
-
Cukurova UniversityActief, niet wervend
-
Jerry CochranCastleview HospitalWerving
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidExtrapulmonale tuberculoseFrankrijk
-
National University Hospital, SingaporeOnbekend