心房颤动的超声心动图预测因子 (EPAF-7)

纳入标准：

年龄 ≥ 18 岁，书面知情同意参与研究 缺血性中风或短暂性脑缺血发作的临床诊断 + 脑成像排除出血性中风。

1. 中风：ESUS，定义为以下所有内容：

   • 通过 CT（计算机断层扫描）或 MRI（磁共振成像）检测到的非腔隙性中风。 （腔隙性腔隙定义为皮层下（包括脑桥和中脑）梗死，分布在小的、穿透性脑动脉中，其最大尺寸在 CT 上≤1.5 cm 或在 MRI 弥散图像上≤2.0 cm/<1.5 cm 在 T2 加权 MR 图像上。 以下不被认为是腔隙性梗死：多个同时发生的小深部梗塞、外侧延髓梗塞和小脑梗塞。）
   • 不存在导致供应缺血区域的动脉管腔狭窄≥50% 的颅外或颅内动脉粥样硬化。 患者必须使用导管血管造影术、CT 血管造影术 (CTA)、MR 血管造影术 (MRA) 或超声对颅外和颅内血管进行血管成像，具体取决于主治医师和当地主要研究者的判断。
   • 无主要风险的心脏栓塞来源，包括心内血栓、机械人工心脏瓣膜、心房粘液瘤或其他心脏肿瘤、二尖瓣狭窄、最近 4 周内的心肌梗塞、左心室射血分数 <30%、瓣膜赘生物或感染性心内膜炎).
   • 没有发现其他中风的具体原因，如动脉炎、夹层、偏头痛、血管痉挛、药物滥用或高凝状态。 如果需要，将由治疗医师和当地主要研究者酌情决定进行特殊测试，例如毒理学筛查、梅毒血清学测试和高凝状态测试。
2. TIA：满足上述所有标准和诊断检查的患者，除了通过 CT 或 MRI 检测缺血性病变是可选的，并且临床症状持续时间 < 1 小时。

所有患者都必须接受心电图、经胸或经食管超声心动图（TTE 或 TEE）和至少 24 小时的心律监测（动态心电图监测或遥测或等效物）。

卵圆孔未闭不是排除标准。 植入式心脏监测器或心脏起搏器的计划或现有植入不是排除标准。

排除标准：

• AF 病史、12 导联 ECG 上的 AF 或在纳入研究前心律监测期间任何持续时间的 AF
• 超声心动图的技术问题或质量差导致无法测量用于计算 LaHAsPa-Score（sPA-TDI、LAVI）的主要参数
• 由于患者退出研究、贴片溶解或技术缺陷导致佩戴时间<1周（合并记录时间<168小时）
• 预期寿命<1个月
• 被监护或精神上无法给予书面知情同意的患者