- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05044208
Ekokardiografiset eteisvärinän ennustajat (EPAF-7)
Ekokardiografiset eteisvärinän ennustajat potilailla, joilla on ESUS tai TIA – havaitaan 7 päivän EKG-monitorilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Eteisvärinästä (AF) johtuva sydämen tromboembolia, joka on yleisin sydämen rytmihäiriö, aiheuttaa jopa kolmanneksen iskeemisistä aivohalvauksista.
AF:n ennustamiseen on ehdotettu useita tekijöitä, kuten löydöksiä 12-kytkentäisessä EKG:ssä (sähkökardiogrammi) tai Holter-EKG:ssä, epidemiologisia tai kaikukardiografisia parametreja.
Tämän tutkimusprojektin päätarkoituksena on testata eteisen sähkömekaanisen johtumisajan diagnostista tarkkuutta mitattuna väliseinän kokonaisjohtavuusajalla "sPA-TDI", joka on kaikukardiografinen parametri, ja LaHAsPa-pistemäärä, joka perustuu potilaan ominaisuuksiin ja kaikukardiografiset mittaukset AF:n havaitsemiseksi potilailla, joilla on diagnosoitu ESUS tai TIA, käyttämällä 7 päivän ambulatorista EKG-monitoria ja satunnaista AF:n havaitsemista kahden vuoden seurantajakson aikana, mukaan lukien havaitseminen implantoitavan sydänmonitorin tai sydämentahdistimen avulla, jos mahdollista.
Muita kaikukardiografisia mittauksia, mukaan lukien vasemman eteisen tilavuusindeksi (alue-pituusmenetelmä), eteisen sähkömekaaninen viive, vasemman eteisen sydänlihaksen rasitus ja laboratorio, 12-kanavainen EKG, Holterin EKG-löydökset ja vakiintuneet riskipisteet verrataan tärkeimpiin kiinnostaviin parametreihin.
Tutkijat odottavat, että tulokset auttavat parantamaan riskin jakautumista ja kohdennettuja seurantajaksoja eteisvärinän varalta potilailla, joilla on ESUS tai TIA.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Erol Erdik, MD
- Puhelinnumero: 27721 +4322729004
- Sähköposti: erol.erdik@tulln.lknoe.at
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Susanne Holak, MD
- Puhelinnumero: +4322729004
- Sähköposti: susanne.holak@tulln.lknoe.at
Opiskelupaikat
-
-
-
Tulln, Itävalta, 3430
- Rekrytointi
- University Hospital Tulln
-
Ottaa yhteyttä:
- Erol Erdik, MD
- Puhelinnumero: 27721 +4322729004
- Sähköposti: erol.erdik@tulln.lknoe.at
-
Päätutkija:
- Erol Erdik, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ikä ≥ 18 vuotta, kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen Iskeemisen aivohalvauksen tai ohimenevän iskeemisen kohtauksen kliininen diagnoosi + aivojen kuvantaminen hemorragisen aivohalvauksen poissulkemiseksi.
Aivohalvaus: ESUS, määritellään kaikkina seuraavista:
- CT:llä (tietokonetomografialla) tai MRI:llä (magneettikuvauksella) havaittu aivohalvaus, joka ei ole lakunaarinen. (Lacunar määritellään subkortikaaliksi (sisältää silmukan ja keskiaivot) infarktiksi pienten, tunkeutuvien aivovaltimoiden jakautumisessa, jonka suurin mitta on ≤1,5 cm TT:ssä tai ≤2,0 cm MRI-diffuusiokuvissa/<1,5 cm T2-painotetuissa MR-kuvissa. Seuraavia ei pidetä aukkoina: useat samanaikaiset pienet syvät infarktit, lateraaliset ydininfarktit ja pikkuaivoinfarktit.)
- Kraniaalisen tai kallonsisäisen ateroskleroosin puuttuminen, joka aiheuttaa ≥ 50 prosentin luminaalisen ahtauman iskemia-aluetta syöttävässä valtimoon. Potilaille on tehtävä kallonulkoisten ja kallonsisäisten verisuonten verisuonikuvaus joko katetriangiografialla, CT-angiografialla (CTA), MR-angiografialla (MRA) tai ultraäänellä, kuten hoitava lääkäri ja paikallinen päätutkija pitävät sopivana.
- Ei suuririskisiä kardioembolisia embolialähteitä, mukaan lukien sydämensisäinen trombi, mekaaninen sydänläppäproteesi, eteismyksooma tai muut sydämen kasvaimet, mitraalisen ahtauma, sydäninfarkti viimeisen 4 viikon aikana, vasemman kammion ejektiofraktio <30 prosenttia, läppäkasvit tai infektiivinen endokardiitti ).
- Mitään muuta erityistä aivohalvauksen syytä ei tunnistettu, kuten valtimotulehdus, dissektio, migreeni, vasospasmi, huumeiden väärinkäyttö tai hyperkoagulaatio. Erikoistutkimukset, kuten toksikologiset seulonnat, serologiset kupan testaukset ja hyperkoagulaatiotestit, tehdään tarvittaessa hoitavan lääkärin ja paikallisen päätutkijan harkinnan mukaan.
- TIA: Potilaat, jotka täyttävät kaikki yllä olevat kriteerit ja diagnostiset tarkastukset paitsi, että iskeemisten leesioiden havaitseminen TT:llä tai MRI:llä on valinnainen ja kliiniset oireet kestävät alle tunnin.
Kaikille potilaille on tehtävä EKG, transtorakaalinen tai transesofageaalinen kaikututkimus (TTE tai TEE) ja vähintään 24 tunnin sydämen rytmin seuranta (Holter-monitori tai telemetria tai vastaava).
Patent foramen ovale ei ole poissulkemiskriteeri. Suunniteltu tai olemassa oleva implantoitavan sydänmonitorin tai sydämentahdistimen implantointi ei ole poissulkemiskriteeri.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi AF, AF 12-kytkentäisessä EKG:ssä tai mikä tahansa kestoinen AF sydämen rytmivalvonnan aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä
- Tekniset ongelmat tai sydämen kaikukuvan huono laatu, mikä tekee mahdottomaksi mitata pääparametreja LaHAsPa-pisteen laskemiseksi (sPA-TDI, LAVI)
- Käyttöaika < 1 viikko (yhteensä tallennusaika < 168 tuntia) johtuen potilaan tutkimuksesta vetäytymisestä, laastarin liukenemisesta tai teknisistä vioista
- Elinajanodote < 1 kuukausi
- Potilaat, jotka ovat säilössä tai jotka eivät henkisesti pysty antamaan kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Eteisvärinää ei havaittu
Tässä kohortissa AF:tä ei havaita 7 päivän EKG-seurannassa tai 2 vuoden seurantajaksossa
|
Kliinisen rutiinidiagnostiikan jälkeen perustetaan ylimääräinen ambulatorinen EKG-seuranta 7 päivän ajan
|
|
Eteisvärinä havaittu
Tässä kohortissa AF havaitaan 7 päivän EKG-seurannassa tai 2 vuoden seurantajaksossa
|
Kliinisen rutiinidiagnostiikan jälkeen perustetaan ylimääräinen ambulatorinen EKG-seuranta 7 päivän ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Entisen tunnistamattoman eteisvärinän havaitseminen
Aikaikkuna: 7 päivää (168 tuntia EKG-tallennusta)
|
AF määritellään epäsäännöllisen sydämen rytmin jaksoksi, jossa ei ole havaittavia P-aaltoja ja joka kestää yli 30 sekuntia
|
7 päivää (168 tuntia EKG-tallennusta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Eteisvärinän havaitseminen 7 päivän jälkeen seurantajakson aikana
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
osallistujat, jotka ovat käyttäneet laitetta yli viikon tai joilla on diagnosoitu AF kotiseurantajakson jälkeen paikallisten lääkäreiden tai ICM:n (implantable cardiac monitor) tai sydämentahdistimen kautta
|
24 kuukautta
|
|
Toistuva iskeeminen aivohalvaus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
iskeemisen aivohalvauksen esiintyminen seurantajakson aikana
|
24 kuukautta
|
|
Osallistujat oraaliseen antikoagulaatioon
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
osallistujat, joille hoitava lääkäri on määrännyt oraalisia antikoagulantteja (jostain syystä)
|
24 kuukautta
|
|
Kardiovaskulaarinen (CV) kuolema
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
AMI (akuutti sydäninfarkti), äkillinen sydänkuolema, kuolema sydämen vajaatoiminnasta (HF), kuolema aivohalvauksesta, kuolema CV-toimenpiteistä, kuolema sydän- ja verisuonitautien aiheuttamasta verenvuodosta ja muista syistä
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Herbert Frank, Professor, Head of Internal Medicine Department, University Hospital Tulln
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Rytmihäiriöt, sydän
- Aivojen iskemia
- Aivohalvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä
- Eteisvärinä
- Embolinen aivohalvaus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1018/2020
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Egyptian Biomedical Research NetworkTanta Medical School, Tanta UniversityValmisAtrial Septal Defect (ASD)Egypti
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrytointiFlutter, Atrial | Katetrin ablaatio | Cavotricuspid Isthmus Dependent Oikean eteisen lepatusTšekin tasavalta
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekrytointiAtrial Septal Defect (ASD)Turkki
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalEi vielä rekrytointia
-
Carag AGValmis
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
Kliiniset tutkimukset EKG:n seuranta
-
CHA UniversityRekrytointiSydäninfarkti (MI) | Rintakipu sulkee pois sydäninfarktinEtelä -Korea
-
National Defense Medical Center, TaiwanRekrytointiHypertensio, keuhko | Tekoäly (AI) | Keinotekoinen äly (AI) diagnoosissaTaiwan
-
Tri-Service General HospitalEi vielä rekrytointia
-
Universitair Ziekenhuis BrusselRekrytointiRintakipu | Akuutti koronaarisyndrooma (ACS)Belgia
-
National Defense Medical Center, TaiwanRekrytointiElektrokardiogrammi | Kustannustehokkuusanalyysi | Tekoäly (AI) | Omi - tukkeutumisympäristöinfarktiTaiwan
-
UMC UtrechtRadboud University Medical Center; University Medical Center Groningen; Amsterdam...RekrytointiPerinnöllinen sydänsairausAlankomaat
-
National Defense Medical Center, TaiwanIlmoittautuminen kutsustaEKG: n alhainen ejektiofraktion havaitseminen ja ohjaaminen AI -navigoidussa hoitokaudessa (ELEGANT)Sydämen vajaatoiminta | Kammion toimintahäiriö, vasen | Tekoäly | Oireettomat sairaudet | Kustannus-hyötyanalyysi | Varhainen diagnoosiTaiwan
-
Sorlandet Hospital HFRekrytointiIskeeminen aivohalvaus | Eteisvärinä (AF) | Toissijainen ehkäisy | Eteisen rytmihäiriö | Eteisvärinä (aivohalvauksen ehkäisy)Norja
-
National Defense Medical Center, TaiwanRekrytointiEteisvärinä (AF) | Elektrokardiogrammi | Ennenaikaiset eteiskompleksit | Eteisen rytmihäiriöt | Tekoäly (AI)Taiwan