评估吸入 APN01 治疗 COVID-19 的安全性、耐受性、药代动力学和药效学的研究
I 期、双盲、安慰剂对照、剂量递增研究,以评估吸入 APN01 的安全性、耐受性、药代动力学和药效学
APN01 是人血管紧张素转换酶 2 (rhACE2) 的可溶性重组形式,目前正在开发中,用于治疗 2019 年冠状病毒病 (COVID-19)。 通过在体内有效模拟 ACE2,APN01 旨在阻止 SARS-CoV-2 与 ACE2 受体结合并感染细胞,同时下调肾素-醛固酮-血管紧张素系统 (RAAS) 以帮助预防炎症和器官损伤 - 参与细胞因子风暴反应的关键成分。 ACE2 是 SARS-CoV-2 的关键进入受体。 外源性血管紧张素转换酶 2 (ACE2) 的竞争性结合可能会阻止病毒进入,从而减少病毒在 ACE2 表达器官中的复制,并保护肺部和远端器官免受 SARS-CoV-2 诱导的损伤。
APN01已被开发为治疗急性肺损伤和肺动脉高压以及中度至重度 COVID-19感染的 IV 剂。 受 IV APN01 良好安全性的鼓舞,我们开发了雾化 APN01 制剂,将药物直接输送到病毒主要存在的呼吸道,从而减少全身暴露并增加局部肺浓度。 APN01 静脉内和吸入在临床前研究中的耐受性良好,迄今为止在人体试验中与安慰剂的临床研究没有总体差异。
这项研究将调查雾化 APN01 的安全性、耐受性、药代动力学、药效学和免疫原性,然后再推进对 COVID-19患者的概念验证研究。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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-
-
Vienna、奥地利、1090
- Medical University of Vienna
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 筛选访问时年龄在 18 至 55 岁之间的健康男性和女性。
- 受试者自愿同意参加本研究,并在执行任何筛选访问程序之前签署伦理委员会批准的知情同意书。
- 受试者能够理解并愿意遵守所有研究要求,并愿意听从研究人员的指示。
有生育能力的女性妊娠试验必须为阴性,不应进行母乳喂养,并且必须愿意在参加本研究前至少 1 个月内和治疗结束后 1 个月内使用高效避孕方法。 以下避孕条款适用:
4.1. 完全禁欲(当这符合参与者的首选和通常的生活方式时)。 定期禁欲(例如日历、排卵、症状体温、排卵后方法)和戒断是不可接受的避孕方法。
4.2. 女性绝育(在接受研究干预前至少 6 周进行过双侧卵巢切除术伴或不伴子宫切除术)、全子宫切除术或输卵管结扎术。 如果仅进行卵巢切除术,则仅当妇女的生育状况已通过后续激素水平评估得到确认时。
4.3. 用术后精液样本对男性伴侣进行绝育(至少在筛选前 6 个月)以验证手术是否成功(男性伴侣的报告将不会被收集,因为该伴侣不是研究参与者)。 对于研究中的女性参与者,输精管切除术的男性伴侣应该是该参与者的唯一伴侣。
4.4. 放置宫内节育器或宫内节育系统,或具有相当疗效的其他形式的非激素避孕(失败率 <1%)。
4.5. 绝经后妇女无需采取避孕措施。 绝经后状态定义为 12 个月没有月经,没有其他医疗原因。 绝经后范围内的高促卵泡激素 (FSH) 水平(筛选时 FSH > 40 U/ml)必须用于确认绝经后状态。
- 男性受试者必须同意从签署知情同意书 (ICF) 到接受研究药物后 3 个月内保持禁欲或必须与他的女性伴侣一起使用一种高效避孕药具。
- 不吸烟者(和/或在筛选访视前 1 年内未使用其他尼古丁产品)。
- 筛选访问时体重指数 (BMI) 在 18.0 和 32.0 kg/m2 之间,包括端值。
- 健康,无临床显着发现,由筛选时的医学评估(病史、体格检查、生命体征、12 导联心电图和临床实验室评估)确定。
- 第一秒用力呼气容积(FEV1)≥80%。
排除标准:
- 母乳喂养的女性受试者或筛查访视或入院时妊娠试验呈阳性的女性受试者。
- 研究参与者有研究药物或其成分的过敏反应史,或药物或其他过敏史,研究者或医疗监督员认为这些过敏反应禁忌他们的参与。
- 受试者在首次服用研究药物之前的 30 天内(或 5 个半衰期,以较长者为准)使用过研究药物。
- 受试者正在服用任何常规(每周超过 4 天)处方药或非处方药、外用药物、维生素、饮食或草药(允许偶尔使用对乙酰氨基酚、扑热息痛或布洛芬)。
- 受试者在筛查访视或入院时的滥用药物尿检呈阳性。
- 筛查前 6 个月内经常饮酒(女性每周饮酒次数 > 7 次,男性每周饮酒次数 > 14 次,其中 1 次饮酒 = 5 盎司 [150 毫升] 葡萄酒或 12 盎司 [360 毫升] 啤酒或 1.5 盎司[45 毫升] 烈性酒),或在筛查访视前 3 个月内使用过非法物质(如大麻)。
- 受试者在筛选访视时对 SARS-CoV-2 抗原或实时 RT-PCR、HBsAg、抗 HBc 抗体、HCV 抗体和/或 HIV 抗体进行阳性检测。
- 首次给药前 4 周内捐献或丢失 450 毫升或更多血液,或 4 周内捐献或丢失 250 毫升血浆。
- 受试者有严重和/或不稳定的心血管、呼吸系统、胃肠道、血液系统、自身免疫、精神或其他医学疾病(包括肝硬化或恶性肿瘤)的病史或当前证据。
- 受试者有精神病史,这将影响受试者参与研究的能力,由研究者确定。
- 受试者有临床相关的心电图异常。
- 根据研究者的判断,受试者具有临床相关的异常实验室值。
- 受试者患有高血压,平均收缩压 >150 毫米汞柱或平均舒张压 >100 毫米汞柱。 如果异常,筛选和入学测试可能会重复一次。
- 受试者在入院前 30 天内患有急性、临床上显着的疾病,或研究者认为会使受试者不适合研究的任何其他病症或先前治疗。
- 受试者是临床研究团队的员工(任何 APEIRON Biologics AG 或研究中心员工)。
- 受试者无法理解临床研究的协议要求、说明、与研究相关的限制、性质、范围和可能的后果。 受试者不太可能遵守方案要求、说明和与研究相关的限制,例如,不合作的态度、无法返回进行随访以及不可能完成临床研究。
- 受试者因其他原因被研究者判断为不适合参加研究。
- 筛选后 6 周内出现任何呼吸道感染迹象。
- 受试者先前被诊断患有 COVID-19 肺炎。
- 在过去 14 天内出现急性感染,或出现发热(> 37.9°C 口腔或鼓膜温度评估),或在预定入院日期出现任何严重程度的急性症状。
- 目前患有细菌、寄生虫、真菌或病毒感染的受试者;筛选前 6 周内需要住院治疗或静脉注射抗生素的任何感染。
- 受试者有任何阻碍使用雾化器的口喉或呼吸道病理状况。
任何以下实验室异常:
白细胞、血红蛋白、血小板、天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 或丙氨酸氨基转移酶 (ALT) ±15% 超出正常范围。 碱性磷酸酶 (ALP)、尿素和肌酐超过正常限度 15%。
- 受试者在研究药物首次给药前 7 天内或研究期间已接受或计划接受冠状病毒疫苗或任何其他疫苗。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:APN01
血管紧张素转换酶 2:1.25 mg/ml、2.5 mg/ml 或 5 mg/ml
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SAD:单剂量; MAD:每天服用 2 次,持续 7 天
其他名称:
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安慰剂比较:氯化钠
氯化钠:0.9% NaCl溶液
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SAD:单剂量; MAD:每天服用 2 次,持续 7 天
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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不良事件 (AE)、严重 AE (SAE)、因 AE 导致的研究退出、药物不良反应 (ADR) 和全因死亡的发生率,
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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生命体征:通过以 mmHg 为单位的收缩压和舒张压评估仰卧位血压
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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收缩压和舒张压(mmHg)
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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生命体征:以每分钟心跳数测量的静息脉搏率
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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以每分钟跳动测量的静息脉搏率
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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生命体征:通过 TriTemp 温度计以摄氏度为单位非接触式评估体温
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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以摄氏度为单位测量的体温
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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生命体征:以呼吸/分钟测量的呼吸频率
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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以呼吸/分钟测量的呼吸频率
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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生命体征:外周血氧饱和度 (SaO2),单位为 %
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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外周血氧饱和度 (SaO2),单位为 %
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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临床实验室测试:通过血液样本采集评估血液学、临床化学和凝血的临床显着变化
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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通过血液样本采集评估血液学、临床化学、凝血和尿液分析的临床显着变化
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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临床实验室测试:通过尿液收集评估的尿液分析测量的临床显着变化
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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通过尿液收集评估的尿液分析测量的临床显着变化
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:一般外观的异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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一般外观的异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:耳朵异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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耳朵的异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:鼻子异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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鼻子的异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体检:头部异常所见
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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头部异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体检:眼部异常所见
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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眼部异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:皮肤系统的异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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皮肤病学系统的异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:口腔/咽喉/颈部异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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口腔/喉咙/颈部的异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:甲状腺异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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甲状腺异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体检:淋巴结异常所见
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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淋巴结异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体检:呼吸系统异常所见
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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呼吸系统异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:心血管系统异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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心血管系统异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体检:胃肠系统异常所见
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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胃肠系统异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体检:四肢异常所见
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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四肢异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:肌肉骨骼系统的异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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肌肉骨骼系统的异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体格检查:神经系统异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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神经系统异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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体检:精神系统异常发现
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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精神系统的异常发现
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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心脏功能:通过十二导联心电图评估以毫秒为单位的心率 (QTc) 校正 QT 间期(Bazett 校正 [QTcB])
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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十二导联心电图:针对心率校正的 QT 间期 (QTc)(Bazett 校正 [QTcB])以毫秒为单位测量
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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肺功能通过 1 秒用力呼气容积 (FEV1) 和用肺活量计测量的用力肺活量 (FVC) 进行评估
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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第一秒用力呼气容积 (FEV1) 和用力肺活量 (FVC),单位为 L
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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通过肺活量计以 L/s 测量的峰值呼气流量 (PEF) 评估肺功能
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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以 L/s 为单位测量的峰值呼气流量 (PEF)
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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通过肺活量计测量的 FEV1/FVC 比值评估肺功能
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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FEV1/FVC 比值,单位为 %
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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通过体体积描记法以 L 为单位测量的总肺活量 (TLC) 和残气量 (RV) 评估肺功能
大体时间:SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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总肺活量 (TLC) 和残气量 (RV),单位为 L
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SAD 队列:2 周,MAD 队列:3 周
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以十亿分之一 (ppb) 为单位测量的呼出气一氧化氮 (FeNO) 水平 - 仅在 MAD 队列中
大体时间:MAD 队列:3 周
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以十亿分之一 (ppb) 为单位测量的呼出气一氧化氮 (FeNO) 水平
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MAD 队列:3 周
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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新冠肺炎的临床试验
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Associazione Chirurghi Ospedalieri Italiani完全的
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Abderrahmane Mami HospitalDacima Consulting; Eshmoun Clinical Research Center撤销