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Estudo para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do APN01 inalado desenvolvido como tratamento para COVID-19

22 de setembro de 2022 atualizado por: Apeiron Biologics

Um estudo de Fase I, duplo-cego, controlado por placebo, de escalonamento de dose para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do APN inalado 01

APN01 é uma forma recombinante solúvel da enzima conversora de angiotensina humana 2 (rhACE2) que está atualmente em desenvolvimento como uma terapia para a doença do vírus corona 2019 (COVID-19). Ao imitar efetivamente o ACE2 dentro do corpo, o APN01 foi projetado para impedir que o SARS-CoV-2 se ligue ao receptor ACE2 e infecte as células, ao mesmo tempo em que regula negativamente o sistema renina-aldosterona-angiotensina (RAAS) para ajudar a prevenir a inflamação e lesão - componentes críticos envolvidos na resposta da tempestade de citocinas. O ACE2 é o principal receptor de entrada para o SARS-CoV-2. A ligação competitiva pela enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) exógena pode bloquear a entrada viral, diminuindo assim a replicação viral em órgãos que expressam ACE2 e protegendo os pulmões e órgãos distais de lesões induzidas por SARS-CoV-2.

O APN01 foi desenvolvido como um agente intravenoso para tratar lesões pulmonares agudas e hipertensão arterial pulmonar e infecção por COVID-19 moderada a grave. Encorajados pelo perfil de segurança favorável do IV APN01, desenvolvemos a formulação nebulizada de APN01 para entregar o medicamento diretamente ao trato respiratório, onde o vírus é encontrado principalmente, diminuindo a exposição sistêmica e aumentando a concentração pulmonar local. O APN01 por via intravenosa e por inalação em estudos pré-clínicos foi bem tolerado sem diferença geral em estudos clínicos de placebo em testes em humanos até o momento.

Este estudo investigará a segurança, tolerabilidade, farmacocinética, farmacodinâmica e imunogenicidade do APN01 nebulizado antes de avançar em estudos de prova de conceito em pacientes com COVID-19.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Vienna, Áustria, 1090
        • Medical University of Vienna

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres saudáveis ​​com idade entre 18 e 55 anos, inclusive, na consulta de triagem.
  2. O sujeito concorda voluntariamente em participar deste estudo e assina um consentimento informado aprovado pelo Comitê de Ética antes de realizar qualquer um dos procedimentos da visita de triagem.
  3. O sujeito é capaz de entender e está disposto a cumprir todos os requisitos do estudo e a seguir as instruções da equipe do estudo.
  4. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo, não devem estar amamentando e devem estar dispostas a usar métodos contraceptivos altamente eficazes por pelo menos 1 mês antes de participar deste estudo e até 1 mês após o término do tratamento. Os seguintes termos de contracepção se aplicam:

    4.1. Abstinência total (quando está de acordo com o estilo de vida preferido e habitual do participante). Abstinência periódica (por exemplo, calendário, ovulação, métodos sintotérmicos, pós-ovulação) e retirada não são métodos contraceptivos aceitáveis.

    4.2. Esterilização feminina (tiveram ooforectomia bilateral cirúrgica com ou sem histerectomia), histerectomia total ou laqueadura tubária pelo menos 6 semanas antes da intervenção do estudo. No caso de ooforectomia isolada, apenas quando o estado reprodutivo da mulher tiver sido confirmado pela avaliação do nível hormonal de acompanhamento.

    4.3. Esterilização do parceiro masculino (pelo menos 6 meses antes da triagem) com amostra de sêmen pós-procedimento para verificar um procedimento bem-sucedido (o relatório do parceiro masculino não será coletado, pois o parceiro não é participante do estudo). Para participantes do sexo feminino no estudo, o parceiro vasectomizado deve ser o único parceiro desse participante.

    4.4. Colocação de um dispositivo intrauterino ou sistema intrauterino, ou outras formas de contracepção não hormonal que tenham eficácia comparável (taxa de falha <1%).

    4.5. As mulheres na pós-menopausa não são obrigadas a usar métodos contraceptivos. Um estado pós-menopausa é definido como ausência de menstruação por 12 meses sem uma causa médica alternativa. Um alto nível de hormônio folículo estimulante (FSH) na faixa pós-menopausa (FSH > 40 U/ml na triagem) deve ser usado para confirmar um estado pós-menopausa.

  5. O indivíduo do sexo masculino deve concordar em permanecer abstinente ou deve usar junto com sua(s) parceira(s) uma forma de contraceptivo altamente eficaz desde o momento da assinatura do formulário de consentimento informado (TCLE) até 3 meses após receber o medicamento do estudo.
  6. Não fumantes (e/ou sem uso de outros produtos de nicotina durante 1 ano antes da consulta de triagem).
  7. Índice de massa corporal (IMC) entre 18,0 e 32,0 kg/m2, inclusive, na consulta de triagem.
  8. Saudável sem achados clinicamente significativos, determinados por avaliação médica (histórico médico, exame físico, sinais vitais, ECG de 12 derivações e avaliações laboratoriais clínicas) na Triagem.
  9. Volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) ≥80%.

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos do sexo feminino que estão amamentando ou indivíduos do sexo feminino com teste de gravidez positivo na visita de triagem ou admissão.
  2. O participante do estudo tem histórico de reação anafilática ao medicamento em estudo ou seus componentes ou histórico de medicamento ou outra alergia que, na opinião do investigador ou do monitor médico, contra-indica sua participação.
  3. O sujeito usou um medicamento experimental dentro de 30 dias (ou 5 meias-vidas, o que for mais longo) antes da primeira dose do medicamento em estudo.
  4. O sujeito está tomando qualquer medicamento regular (mais de 4 dias por semana) prescrito ou não prescrito, medicamentos tópicos, vitaminas, dietéticos ou fitoterápicos (uso ocasional de acetaminofeno, paracetamol ou ibuprofeno permitido).
  5. O sujeito tem teste de urina positivo para drogas de abuso na visita de triagem ou admissão.
  6. Consumo regular de álcool nos 6 meses anteriores à triagem (> 7 drinques/semana para mulheres, > 14 drinques/semana para homens em que 1 drinque = 5 onças [150 ml] de vinho ou 12 onças [360 ml] de cerveja ou 1,5 onças [45 ml] de bebidas destiladas) ou uso de substâncias ilícitas (como maconha) nos 3 meses anteriores à visita de triagem.
  7. O sujeito tem teste positivo para antígeno SARS-CoV-2 ou RT-PCR em tempo real, HBsAg, anticorpos anti-HBc, anticorpo HCV e/ou anticorpo HIV na consulta de triagem.
  8. Doação ou perda de 450 ml ou mais de sangue dentro de 4 semanas ou 250 ml de plasma dentro de 4 semanas antes da dosagem inicial.
  9. O sujeito tem um histórico ou evidência atual de um distúrbio cardiovascular, respiratório, gastrointestinal, hematológico, autoimune, mental ou outro distúrbio médico grave e/ou instável, incluindo cirrose ou malignidade.
  10. O sujeito tem um histórico de transtorno psiquiátrico que afetará a capacidade do sujeito de participar do estudo, conforme determinado pelo Investigador.
  11. O sujeito tem um ECG anormal clinicamente relevante.
  12. O sujeito tem valores laboratoriais anormais clinicamente relevantes, a critério do investigador.
  13. O sujeito tem hipertensão com PA sistólica média > 150 mmHg ou PA diastólica média > 100 mm Hg. Os testes de triagem e admissão podem ser repetidos uma vez se estiverem anormais.
  14. O sujeito tem doença aguda e clinicamente significativa dentro de 30 dias antes da admissão, ou qualquer outra condição ou terapia anterior que, na opinião do investigador, tornaria o sujeito inadequado para o estudo.
  15. O sujeito é um funcionário da equipe de pesquisa clínica (qualquer funcionário da APEIRON Biologics AG ou do centro de estudos).
  16. O sujeito não consegue entender os requisitos do protocolo, instruções, restrições relacionadas ao estudo, natureza, escopo e possíveis consequências do estudo clínico. É improvável que o sujeito cumpra os requisitos do protocolo, instruções e restrições relacionadas ao estudo, por exemplo, atitude não cooperativa, incapacidade de retornar para visitas de acompanhamento e improbabilidade de concluir o estudo clínico.
  17. Sujeito julgado inadequado como participante do estudo pelo Investigador por outros motivos.
  18. Quaisquer sinais de infecção do trato respiratório dentro de 6 semanas após a triagem.
  19. Sujeito previamente diagnosticado com pneumonia por COVID-19.
  20. Presença de infecção aguda nos últimos 14 dias, ou presença de febre (> 37,9°C aferição de temperatura oral ou timpânica), ou sintomas agudos de qualquer gravidade na data programada de admissão.
  21. Sujeito que tem uma infecção bacteriana, parasitária, fúngica ou viral atual; qualquer infecção que exija hospitalização ou antibióticos intravenosos dentro de 6 semanas antes da triagem.
  22. O sujeito tem qualquer condição patológica do trato oro-laríngeo ou respiratório que impeça o uso do nebulizador.
  23. Qualquer uma das seguintes anormalidades laboratoriais:

    Glóbulos brancos, hemoglobina, plaquetas, aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) ±15% fora dos limites normais. Fosfatase alcalina (ALP), uréia e creatinina acima de 15% fora dos limites normais.

  24. O sujeito recebeu ou planeja receber uma vacina contra o coronavírus, ou qualquer outra vacina, dentro de 7 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo ou durante o estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: APN01
Enzima Conversora de Angiotensina 2: 1,25 mg/ml, 2,5 mg/ml ou 5 mg/ml
TAS: dose única; MAD: dosagem 2x ao dia por 7 dias
Outros nomes:
  • Solução de inalação
Comparador de Placebo: NaCl
Cloreto de Sódio: solução de NaCl a 0,9%
TAS: dose única; MAD: dosagem 2x ao dia por 7 dias
Outros nomes:
  • Solução de inalação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Incidência de eventos adversos (EAs), EAs graves (SAEs), retiradas do estudo devido a EAs, reações adversas a medicamentos (RAMs) e morte por todas as causas,
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Sinais vitais: pressão arterial supina avaliada pela pressão arterial sistólica e diastólica em mmHg
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Pressão arterial sistólica e diastólica em mmHg
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Sinais vitais: pulsação em repouso medida em batimentos por minuto
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Taxa de pulso em repouso medida em batimentos por minuto
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Sinais vitais: Temperatura corporal avaliada sem contato através do termômetro TriTemp em grau C
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Temperatura corporal medida em graus C
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Sinais vitais: Frequência respiratória medida em respirações/min
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Frequência respiratória medida em respirações/min
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Sinais vitais: Saturação periférica de oxigênio (SaO2) medida em %
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Saturação periférica de oxigênio (SaO2) medida em %
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Testes laboratoriais clínicos: alterações clinicamente significativas de hematologia, química clínica e coagulação avaliadas por meio de coleta de amostra de sangue
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Alterações clinicamente significativas de hematologia, química clínica, coagulação e urinálise avaliadas por meio de coleta de amostra de sangue
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Testes laboratoriais clínicos: Alterações clinicamente significativas da medição da urinálise avaliadas por meio da coleta de urina
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Alterações clinicamente significativas da medição da urinálise avaliadas por meio da coleta de urina
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais da aparência geral
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais de aparência geral
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais das orelhas
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais das orelhas
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais do nariz
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais do nariz
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais da cabeça
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais da cabeça
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais dos olhos
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais dos olhos
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais do sistema dermatológico
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais do sistema dermatológico
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais da boca/garganta/pescoço
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais da boca/garganta/pescoço
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais da tireoide
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais da tireoide
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais dos gânglios linfáticos
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais dos gânglios linfáticos
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais do sistema respiratório
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais do sistema respiratório
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais do sistema cardiovascular
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais do sistema cardiovascular
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais do sistema gastrointestinal
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais do sistema gastrointestinal
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais das extremidades
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais das extremidades
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais do sistema músculo-esquelético
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais do sistema músculo-esquelético
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais do sistema neurológico
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais do sistema neurológico
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Exame físico: Achados anormais do sistema psiquiátrico
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Achados anormais do sistema psiquiátrico
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Função cardíaca: intervalo QT corrigido para frequência cardíaca (QTc) (correção de Bazett [QTcB]) em ms avaliado por ECG de doze derivações
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
ECG de doze derivações: intervalo QT corrigido para frequência cardíaca (QTc) (correção de Bazett [QTcB]) medido em ms
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Função pulmonar avaliada pelo volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) e capacidade vital forçada (CVF) medida em L por espirometria
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) e capacidade vital forçada (CVF) medida em L
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Função pulmonar avaliada por pico de fluxo expiratório (PFE) medido em L/s por espirometria
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Fluxo expiratório máximo (PFE) medido em L/s
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Função pulmonar avaliada pela relação VEF1/CVF medida em % por espirometria
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Relação VEF1/CVF medida em %
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Função pulmonar avaliada por meio da capacidade pulmonar total (CPT) e volume residual (VR) medido em L por pletismografia corporal
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Capacidade pulmonar total (CPT) e volume residual (VR) medidos em L
Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
Níveis fracionados de óxido nítrico exalado (FeNO) medidos em partes por bilhão (ppb) - apenas na coorte MAD
Prazo: Coorte MAD: 3 semanas
Níveis fracionários de óxido nítrico exalado (FeNO) medidos em partes por bilhão (ppb)
Coorte MAD: 3 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

27 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

27 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

4 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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