- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05065645
Estudo para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do APN01 inalado desenvolvido como tratamento para COVID-19
Um estudo de Fase I, duplo-cego, controlado por placebo, de escalonamento de dose para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do APN inalado 01
APN01 é uma forma recombinante solúvel da enzima conversora de angiotensina humana 2 (rhACE2) que está atualmente em desenvolvimento como uma terapia para a doença do vírus corona 2019 (COVID-19). Ao imitar efetivamente o ACE2 dentro do corpo, o APN01 foi projetado para impedir que o SARS-CoV-2 se ligue ao receptor ACE2 e infecte as células, ao mesmo tempo em que regula negativamente o sistema renina-aldosterona-angiotensina (RAAS) para ajudar a prevenir a inflamação e lesão - componentes críticos envolvidos na resposta da tempestade de citocinas. O ACE2 é o principal receptor de entrada para o SARS-CoV-2. A ligação competitiva pela enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2) exógena pode bloquear a entrada viral, diminuindo assim a replicação viral em órgãos que expressam ACE2 e protegendo os pulmões e órgãos distais de lesões induzidas por SARS-CoV-2.
O APN01 foi desenvolvido como um agente intravenoso para tratar lesões pulmonares agudas e hipertensão arterial pulmonar e infecção por COVID-19 moderada a grave. Encorajados pelo perfil de segurança favorável do IV APN01, desenvolvemos a formulação nebulizada de APN01 para entregar o medicamento diretamente ao trato respiratório, onde o vírus é encontrado principalmente, diminuindo a exposição sistêmica e aumentando a concentração pulmonar local. O APN01 por via intravenosa e por inalação em estudos pré-clínicos foi bem tolerado sem diferença geral em estudos clínicos de placebo em testes em humanos até o momento.
Este estudo investigará a segurança, tolerabilidade, farmacocinética, farmacodinâmica e imunogenicidade do APN01 nebulizado antes de avançar em estudos de prova de conceito em pacientes com COVID-19.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Vienna, Áustria, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres saudáveis com idade entre 18 e 55 anos, inclusive, na consulta de triagem.
- O sujeito concorda voluntariamente em participar deste estudo e assina um consentimento informado aprovado pelo Comitê de Ética antes de realizar qualquer um dos procedimentos da visita de triagem.
- O sujeito é capaz de entender e está disposto a cumprir todos os requisitos do estudo e a seguir as instruções da equipe do estudo.
Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo, não devem estar amamentando e devem estar dispostas a usar métodos contraceptivos altamente eficazes por pelo menos 1 mês antes de participar deste estudo e até 1 mês após o término do tratamento. Os seguintes termos de contracepção se aplicam:
4.1. Abstinência total (quando está de acordo com o estilo de vida preferido e habitual do participante). Abstinência periódica (por exemplo, calendário, ovulação, métodos sintotérmicos, pós-ovulação) e retirada não são métodos contraceptivos aceitáveis.
4.2. Esterilização feminina (tiveram ooforectomia bilateral cirúrgica com ou sem histerectomia), histerectomia total ou laqueadura tubária pelo menos 6 semanas antes da intervenção do estudo. No caso de ooforectomia isolada, apenas quando o estado reprodutivo da mulher tiver sido confirmado pela avaliação do nível hormonal de acompanhamento.
4.3. Esterilização do parceiro masculino (pelo menos 6 meses antes da triagem) com amostra de sêmen pós-procedimento para verificar um procedimento bem-sucedido (o relatório do parceiro masculino não será coletado, pois o parceiro não é participante do estudo). Para participantes do sexo feminino no estudo, o parceiro vasectomizado deve ser o único parceiro desse participante.
4.4. Colocação de um dispositivo intrauterino ou sistema intrauterino, ou outras formas de contracepção não hormonal que tenham eficácia comparável (taxa de falha <1%).
4.5. As mulheres na pós-menopausa não são obrigadas a usar métodos contraceptivos. Um estado pós-menopausa é definido como ausência de menstruação por 12 meses sem uma causa médica alternativa. Um alto nível de hormônio folículo estimulante (FSH) na faixa pós-menopausa (FSH > 40 U/ml na triagem) deve ser usado para confirmar um estado pós-menopausa.
- O indivíduo do sexo masculino deve concordar em permanecer abstinente ou deve usar junto com sua(s) parceira(s) uma forma de contraceptivo altamente eficaz desde o momento da assinatura do formulário de consentimento informado (TCLE) até 3 meses após receber o medicamento do estudo.
- Não fumantes (e/ou sem uso de outros produtos de nicotina durante 1 ano antes da consulta de triagem).
- Índice de massa corporal (IMC) entre 18,0 e 32,0 kg/m2, inclusive, na consulta de triagem.
- Saudável sem achados clinicamente significativos, determinados por avaliação médica (histórico médico, exame físico, sinais vitais, ECG de 12 derivações e avaliações laboratoriais clínicas) na Triagem.
- Volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) ≥80%.
Critério de exclusão:
- Indivíduos do sexo feminino que estão amamentando ou indivíduos do sexo feminino com teste de gravidez positivo na visita de triagem ou admissão.
- O participante do estudo tem histórico de reação anafilática ao medicamento em estudo ou seus componentes ou histórico de medicamento ou outra alergia que, na opinião do investigador ou do monitor médico, contra-indica sua participação.
- O sujeito usou um medicamento experimental dentro de 30 dias (ou 5 meias-vidas, o que for mais longo) antes da primeira dose do medicamento em estudo.
- O sujeito está tomando qualquer medicamento regular (mais de 4 dias por semana) prescrito ou não prescrito, medicamentos tópicos, vitaminas, dietéticos ou fitoterápicos (uso ocasional de acetaminofeno, paracetamol ou ibuprofeno permitido).
- O sujeito tem teste de urina positivo para drogas de abuso na visita de triagem ou admissão.
- Consumo regular de álcool nos 6 meses anteriores à triagem (> 7 drinques/semana para mulheres, > 14 drinques/semana para homens em que 1 drinque = 5 onças [150 ml] de vinho ou 12 onças [360 ml] de cerveja ou 1,5 onças [45 ml] de bebidas destiladas) ou uso de substâncias ilícitas (como maconha) nos 3 meses anteriores à visita de triagem.
- O sujeito tem teste positivo para antígeno SARS-CoV-2 ou RT-PCR em tempo real, HBsAg, anticorpos anti-HBc, anticorpo HCV e/ou anticorpo HIV na consulta de triagem.
- Doação ou perda de 450 ml ou mais de sangue dentro de 4 semanas ou 250 ml de plasma dentro de 4 semanas antes da dosagem inicial.
- O sujeito tem um histórico ou evidência atual de um distúrbio cardiovascular, respiratório, gastrointestinal, hematológico, autoimune, mental ou outro distúrbio médico grave e/ou instável, incluindo cirrose ou malignidade.
- O sujeito tem um histórico de transtorno psiquiátrico que afetará a capacidade do sujeito de participar do estudo, conforme determinado pelo Investigador.
- O sujeito tem um ECG anormal clinicamente relevante.
- O sujeito tem valores laboratoriais anormais clinicamente relevantes, a critério do investigador.
- O sujeito tem hipertensão com PA sistólica média > 150 mmHg ou PA diastólica média > 100 mm Hg. Os testes de triagem e admissão podem ser repetidos uma vez se estiverem anormais.
- O sujeito tem doença aguda e clinicamente significativa dentro de 30 dias antes da admissão, ou qualquer outra condição ou terapia anterior que, na opinião do investigador, tornaria o sujeito inadequado para o estudo.
- O sujeito é um funcionário da equipe de pesquisa clínica (qualquer funcionário da APEIRON Biologics AG ou do centro de estudos).
- O sujeito não consegue entender os requisitos do protocolo, instruções, restrições relacionadas ao estudo, natureza, escopo e possíveis consequências do estudo clínico. É improvável que o sujeito cumpra os requisitos do protocolo, instruções e restrições relacionadas ao estudo, por exemplo, atitude não cooperativa, incapacidade de retornar para visitas de acompanhamento e improbabilidade de concluir o estudo clínico.
- Sujeito julgado inadequado como participante do estudo pelo Investigador por outros motivos.
- Quaisquer sinais de infecção do trato respiratório dentro de 6 semanas após a triagem.
- Sujeito previamente diagnosticado com pneumonia por COVID-19.
- Presença de infecção aguda nos últimos 14 dias, ou presença de febre (> 37,9°C aferição de temperatura oral ou timpânica), ou sintomas agudos de qualquer gravidade na data programada de admissão.
- Sujeito que tem uma infecção bacteriana, parasitária, fúngica ou viral atual; qualquer infecção que exija hospitalização ou antibióticos intravenosos dentro de 6 semanas antes da triagem.
- O sujeito tem qualquer condição patológica do trato oro-laríngeo ou respiratório que impeça o uso do nebulizador.
Qualquer uma das seguintes anormalidades laboratoriais:
Glóbulos brancos, hemoglobina, plaquetas, aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) ±15% fora dos limites normais. Fosfatase alcalina (ALP), uréia e creatinina acima de 15% fora dos limites normais.
- O sujeito recebeu ou planeja receber uma vacina contra o coronavírus, ou qualquer outra vacina, dentro de 7 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo ou durante o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: APN01
Enzima Conversora de Angiotensina 2: 1,25 mg/ml, 2,5 mg/ml ou 5 mg/ml
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TAS: dose única; MAD: dosagem 2x ao dia por 7 dias
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: NaCl
Cloreto de Sódio: solução de NaCl a 0,9%
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TAS: dose única; MAD: dosagem 2x ao dia por 7 dias
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Eventos adversos
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Incidência de eventos adversos (EAs), EAs graves (SAEs), retiradas do estudo devido a EAs, reações adversas a medicamentos (RAMs) e morte por todas as causas,
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Sinais vitais: pressão arterial supina avaliada pela pressão arterial sistólica e diastólica em mmHg
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Pressão arterial sistólica e diastólica em mmHg
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Sinais vitais: pulsação em repouso medida em batimentos por minuto
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Taxa de pulso em repouso medida em batimentos por minuto
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Sinais vitais: Temperatura corporal avaliada sem contato através do termômetro TriTemp em grau C
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Temperatura corporal medida em graus C
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Sinais vitais: Frequência respiratória medida em respirações/min
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Frequência respiratória medida em respirações/min
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Sinais vitais: Saturação periférica de oxigênio (SaO2) medida em %
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Saturação periférica de oxigênio (SaO2) medida em %
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Testes laboratoriais clínicos: alterações clinicamente significativas de hematologia, química clínica e coagulação avaliadas por meio de coleta de amostra de sangue
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Alterações clinicamente significativas de hematologia, química clínica, coagulação e urinálise avaliadas por meio de coleta de amostra de sangue
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Testes laboratoriais clínicos: Alterações clinicamente significativas da medição da urinálise avaliadas por meio da coleta de urina
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Alterações clinicamente significativas da medição da urinálise avaliadas por meio da coleta de urina
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais da aparência geral
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais de aparência geral
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais das orelhas
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais das orelhas
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais do nariz
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
|
Achados anormais do nariz
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais da cabeça
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais da cabeça
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais dos olhos
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais dos olhos
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais do sistema dermatológico
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais do sistema dermatológico
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais da boca/garganta/pescoço
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais da boca/garganta/pescoço
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais da tireoide
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais da tireoide
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais dos gânglios linfáticos
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais dos gânglios linfáticos
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais do sistema respiratório
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais do sistema respiratório
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais do sistema cardiovascular
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais do sistema cardiovascular
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais do sistema gastrointestinal
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
|
Achados anormais do sistema gastrointestinal
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais das extremidades
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais das extremidades
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais do sistema músculo-esquelético
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais do sistema músculo-esquelético
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais do sistema neurológico
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais do sistema neurológico
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Exame físico: Achados anormais do sistema psiquiátrico
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Achados anormais do sistema psiquiátrico
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Função cardíaca: intervalo QT corrigido para frequência cardíaca (QTc) (correção de Bazett [QTcB]) em ms avaliado por ECG de doze derivações
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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ECG de doze derivações: intervalo QT corrigido para frequência cardíaca (QTc) (correção de Bazett [QTcB]) medido em ms
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Função pulmonar avaliada pelo volume expiratório forçado em 1 segundo (FEV1) e capacidade vital forçada (CVF) medida em L por espirometria
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Volume expiratório forçado em 1 segundo (VEF1) e capacidade vital forçada (CVF) medida em L
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Função pulmonar avaliada por pico de fluxo expiratório (PFE) medido em L/s por espirometria
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Fluxo expiratório máximo (PFE) medido em L/s
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Função pulmonar avaliada pela relação VEF1/CVF medida em % por espirometria
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Relação VEF1/CVF medida em %
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Função pulmonar avaliada por meio da capacidade pulmonar total (CPT) e volume residual (VR) medido em L por pletismografia corporal
Prazo: Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Capacidade pulmonar total (CPT) e volume residual (VR) medidos em L
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Coorte SAD: 2 semanas, coorte MAD: 3 semanas
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Níveis fracionados de óxido nítrico exalado (FeNO) medidos em partes por bilhão (ppb) - apenas na coorte MAD
Prazo: Coorte MAD: 3 semanas
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Níveis fracionários de óxido nítrico exalado (FeNO) medidos em partes por bilhão (ppb)
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Coorte MAD: 3 semanas
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Outros números de identificação do estudo
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
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