- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05065645
Studio per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica dell'APN01 inalato sviluppato come trattamento per COVID-19
Uno studio di fase I, in doppio cieco, controllato con placebo, di aumento della dose per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica dell'APN inalato01
L'APN01 è una forma ricombinante solubile dell'enzima umano di conversione dell'angiotensina 2 (rhACE2) che è attualmente in fase di sviluppo come terapia per la malattia da virus corona 2019 (COVID-19). Imitando efficacemente l'ACE2 all'interno del corpo, l'APN01 è progettato per impedire al SARS-CoV-2 di legarsi al recettore ACE2 e di infettare le cellule, mentre allo stesso tempo sottoregola il sistema renina-aldosterone-angiotensina (RAAS) per aiutare a prevenire l'infiammazione e gli organi danno - componenti critici coinvolti nella risposta alla tempesta di citochine. ACE2 è il recettore chiave dell'entrata per il SARS-CoV-2. Il legame competitivo dell'enzima esogeno di conversione dell'angiotensina 2 (ACE2) può bloccare l'ingresso virale, diminuendo così la replicazione virale negli organi che esprimono ACE2 e proteggendo i polmoni e gli organi distali dal danno indotto dalla SARS-CoV-2.
L'APN01 è stato sviluppato come agente endovenoso per il trattamento del danno polmonare acuto e dell'ipertensione arteriosa polmonare e dell'infezione da COVID-19 da moderata a grave. Incoraggiati dal profilo di sicurezza favorevole di IV APN01, abbiamo sviluppato la formulazione nebulizzata di APN01 per fornire il farmaco direttamente alle vie respiratorie, dove si trova principalmente il virus, diminuendo l'esposizione sistemica e aumentando la concentrazione polmonare locale. L'APN01 per via endovenosa e per inalazione negli studi preclinici è stato ben tollerato senza alcuna differenza complessiva negli studi clinici rispetto al placebo negli studi sull'uomo fino ad oggi.
Questo studio esaminerà la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica, la farmacodinamica e l'immunogenicità dell'APN01 nebulizzato prima di avanzare negli studi di prova nei pazienti con COVID-19.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine sani di età compresa tra 18 e 55 anni inclusi, alla visita di screening.
- Il soggetto accetta volontariamente di partecipare a questo studio e firma un consenso informato approvato dal Comitato Etico prima di eseguire qualsiasi procedura di visita di screening.
- Il soggetto è in grado di comprendere ed è disposto a rispettare tutti i requisiti dello studio e disposto a seguire le istruzioni del personale dello studio.
Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo, non devono allattare e devono essere disposte a utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci per almeno 1 mese prima, durante la partecipazione a questo studio e fino a 1 mese dopo la fine del trattamento. Si applicano i seguenti termini di contraccezione:
4.1. Astinenza totale (quando questa è in linea con lo stile di vita preferito e abituale del partecipante). L'astinenza periodica (ad es. calendario, ovulazione, sintotermico, metodi post-ovulazione) e l'astinenza non sono metodi contraccettivi accettabili.
4.2. Sterilizzazione femminile (ha subito ovariectomia chirurgica bilaterale con o senza isterectomia), isterectomia totale o legatura delle tube almeno 6 settimane prima di intraprendere l'intervento dello studio. In caso di sola ovariectomia, solo quando lo stato riproduttivo della donna è stato confermato dalla valutazione del livello ormonale di follow-up.
4.3. Sterilizzazione del partner maschile (almeno 6 mesi prima dello screening) con campione di seme post-procedurale per verificare l'esito positivo della procedura (il referto del partner maschile non verrà raccolto poiché il partner non è partecipante allo studio). Per le partecipanti di sesso femminile allo studio, il partner maschile vasectomizzato dovrebbe essere l'unico partner per quel partecipante.
4.4. Posizionamento di un dispositivo intrauterino o di un sistema intrauterino o di altre forme di contraccezione non ormonale con efficacia comparabile (tasso di fallimento <1%).
4.5. Le donne in postmenopausa non sono obbligate a usare la contraccezione. Uno stato postmenopausale è definito come nessuna mestruazione per 12 mesi senza una causa medica alternativa. Un livello elevato di ormone follicolo-stimolante (FSH) nell'intervallo postmenopausale (FSH > 40 U/ml allo screening) deve essere utilizzato per confermare uno stato postmenopausale.
- Il soggetto di sesso maschile deve accettare di rimanere astinente o deve utilizzare insieme alla/e sua/e compagna/e una forma di contraccettivo altamente efficace dal momento della firma del modulo di consenso informato (ICF) fino a 3 mesi dopo aver ricevuto il farmaco in studio.
- Non fumatori (e/o nessun uso di altri prodotti a base di nicotina durante 1 anno prima della visita di screening).
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,0 e 32,0 kg/m2, inclusi, alla visita di screening.
- Sano senza risultati clinicamente significativi, determinato dalla valutazione medica (anamnesi, esame fisico, segni vitali, ECG a 12 derivazioni e valutazioni cliniche di laboratorio) allo Screening.
- Volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) ≥80%.
Criteri di esclusione:
- Soggetti di sesso femminile in allattamento o soggetti di sesso femminile con test di gravidanza positivo alla visita di screening o al ricovero.
- Il partecipante allo studio ha una storia di reazione anafilattica al farmaco in studio o ai suoi componenti o una storia di droga o altra allergia che, secondo l'opinione dello sperimentatore o del monitor medico, controindica la loro partecipazione.
- - Il soggetto ha utilizzato un farmaco sperimentale entro 30 giorni (o 5 emivite, a seconda di quale sia più lungo) prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
- Il soggetto assume regolarmente (più di 4 giorni alla settimana) farmaci da banco o senza prescrizione medica, farmaci topici, vitamine, dietetici o erboristici (è consentito l'uso occasionale di paracetamolo, paracetamolo o ibuprofene).
- Il soggetto ha un test delle urine positivo per droghe d'abuso alla visita di screening o al ricovero.
- Consumo regolare di alcol entro 6 mesi prima dello screening (> 7 drink/settimana per le femmine, > 14 drink/settimana per i maschi dove 1 drink = 5 once [150 ml] di vino o 12 once [360 ml] di birra o 1,5 once [45 ml] di superalcolici) o uso di sostanze illecite (come la marijuana) nei 3 mesi precedenti la visita di screening.
- Il soggetto ha un test positivo per l'antigene SARS-CoV-2 o RT-PCR in tempo reale, HBsAg, anticorpi anti-HBc, anticorpi HCV e/o anticorpi HIV alla visita di screening.
- Donazione o perdita di 450 ml o più di sangue entro 4 settimane o 250 ml di plasma entro 4 settimane prima della somministrazione iniziale.
- - Il soggetto ha una storia o evidenza attuale di un disturbo cardiovascolare, respiratorio, gastrointestinale, ematologico, autoimmune, mentale o di altro tipo grave e/o instabile, inclusa cirrosi o tumore maligno.
- Il soggetto ha una storia di disturbo psichiatrico che influenzerà la capacità del soggetto di partecipare allo studio come determinato dall'Investigatore.
- Il soggetto ha un ECG anormale clinicamente rilevante.
- Il soggetto presenta valori di laboratorio anomali clinicamente rilevanti a discrezione dello sperimentatore.
- Il soggetto soffre di ipertensione con una pressione arteriosa sistolica media >150 mmHg o una pressione arteriosa diastolica media >100 mmHg. I test di screening e di ammissione possono essere ripetuti una volta se anormali.
- - Il soggetto presenta una malattia acuta clinicamente significativa entro 30 giorni prima del ricovero o qualsiasi altra condizione o terapia precedente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio.
- Il soggetto è un dipendente del team di ricerca clinica (qualsiasi APEIRON Biologics AG o dipendente del centro studi).
- Il soggetto non è in grado di comprendere i requisiti del protocollo, le istruzioni, le restrizioni relative allo studio, la natura, l'ambito e le possibili conseguenze dello studio clinico. È improbabile che il soggetto rispetti i requisiti del protocollo, le istruzioni e le restrizioni relative allo studio, ad esempio atteggiamento non collaborativo, incapacità di tornare per le visite di follow-up e improbabilità di completare lo studio clinico.
- Soggetto giudicato inappropriato come partecipante allo studio dallo sperimentatore per altri motivi.
- Eventuali segni di infezione del tratto respiratorio entro 6 settimane dallo screening.
- Soggetto precedentemente diagnosticato con polmonite da COVID-19.
- Presenza di infezione acuta nei 14 giorni precedenti, o presenza di febbre (valutazione della temperatura orale o timpanica > 37,9°C), o sintomi acuti di qualsiasi gravità alla data prevista per il ricovero.
- Soggetto che ha un'infezione batterica, parassitaria, fungina o virale in corso; qualsiasi infezione che richieda ricovero in ospedale o antibiotici per via endovenosa entro 6 settimane prima dello screening.
- Il soggetto presenta qualsiasi condizione patologica del tratto oro-laringeo o respiratorio che impedisca l'uso del nebulizzatore.
Qualsiasi delle seguenti anomalie di laboratorio:
Globuli bianchi, emoglobina, piastrine, aspartato aminotransferasi (AST) o alanina aminotransferasi (ALT) ±15% al di fuori dei limiti normali. Fosfatasi alcalina (ALP), urea e creatinina superiori al 15% al di fuori dei limiti normali.
- - Il soggetto ha ricevuto o prevede di ricevere un vaccino contro il coronavirus, o qualsiasi altro vaccino, entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio o durante lo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: APN01
Enzima di conversione dell'angiotensina 2: 1,25 mg/ml, 2,5 mg/ml o 5 mg/ml
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SAD: dose singola; MAD: dosaggio 2 volte al giorno per 7 giorni
Altri nomi:
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Comparatore placebo: NaCl
Cloruro di sodio: soluzione di NaCl allo 0,9%.
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SAD: dose singola; MAD: dosaggio 2 volte al giorno per 7 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Incidenza di eventi avversi (AE), eventi avversi gravi (SAE), interruzioni dello studio dovute a eventi avversi, reazioni avverse da farmaci (ADR) e morte per tutte le cause,
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Segni vitali: pressione sanguigna supina valutata dalla pressione sanguigna sistolica e diastolica in mmHg
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Pressione arteriosa sistolica e diastolica in mmHg
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Segni vitali: frequenza cardiaca a riposo misurata in battiti al minuto
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Frequenza cardiaca a riposo misurata in battiti al minuto
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Segni vitali: temperatura corporea valutata senza contatto tramite termometro TriTemp in gradi C
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Temperatura corporea misurata in gradi C
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Segni vitali: frequenza respiratoria misurata in respiri/min
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Frequenza respiratoria misurata in respiri/min
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Segni vitali: saturazione periferica di ossigeno (SaO2) misurata in %
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Saturazione periferica di ossigeno (SaO2) misurata in %
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Test clinici di laboratorio: cambiamenti clinicamente significativi di ematologia, chimica clinica e coagulazione valutati tramite prelievo di campioni di sangue
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Cambiamenti clinicamente significativi di ematologia, chimica clinica, coagulazione e analisi delle urine valutati tramite prelievo di campioni di sangue
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Test di laboratorio clinici: modifiche clinicamente significative della misurazione dell'analisi delle urine valutate tramite la raccolta delle urine
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Cambiamenti clinicamente significativi della misurazione dell'analisi delle urine valutati tramite la raccolta delle urine
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame obiettivo: riscontri anormali dell'aspetto generale
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anormali di aspetto generale
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: riscontri anomali delle orecchie
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Risultati anormali delle orecchie
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: reperti anomali del naso
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali del naso
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame obiettivo: reperti anomali della testa
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali della testa
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: riscontri anomali degli occhi
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali degli occhi
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame obiettivo: reperti anomali del sistema dermatologico
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali del sistema dermatologico
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame obiettivo: riscontri anomali della bocca/gola/collo
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali della bocca/gola/collo
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: reperti anomali della tiroide
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali della tiroide
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: reperti anomali dei linfonodi
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali dei linfonodi
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: reperti anomali del sistema respiratorio
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali dell'apparato respiratorio
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: reperti anomali del sistema cardiovascolare
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali del sistema cardiovascolare
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame obiettivo: reperti anomali del sistema gastrointestinale
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali del sistema gastrointestinale
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame obiettivo: riscontri anomali delle estremità
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali delle estremità
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: reperti anomali del sistema muscolo-scheletrico
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali del sistema muscolo-scheletrico
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: reperti anomali del sistema neurologico
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali del sistema neurologico
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Esame fisico: reperti anomali del sistema psichiatrico
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Reperti anomali del sistema psichiatrico
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Funzione cardiaca: intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca (QTc) (correzione di Bazett [QTcB]) in msec valutato tramite ECG a dodici derivazioni
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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ECG a dodici derivazioni: intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca (QTc) (correzione di Bazett [QTcB]) misurato in msec
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Funzionalità polmonare valutata tramite volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) e capacità vitale forzata (FVC) misurata in L mediante spirometria
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) e capacità vitale forzata (FVC) misurata in L
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Funzionalità polmonare valutata tramite il picco di flusso espiratorio (PEF) misurato in L/s mediante spirometria
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Picco di flusso espiratorio (PEF) misurato in L/s
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Funzionalità polmonare valutata tramite il rapporto FEV1/FVC misurato in % mediante spirometria
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Rapporto FEV1/FVC misurato in %
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Funzione polmonare valutata tramite capacità polmonare totale (TLC) e volume residuo (RV) misurati in L mediante pletismografia corporea
Lasso di tempo: Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Capacità polmonare totale (TLC) e volume residuo (RV) misurati in L
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Coorte SAD: 2 settimane, coorte MAD: 3 settimane
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Livelli frazionari di ossido nitrico esalato (FeNO) misurati in parti per miliardo (ppb) - solo nella coorte MAD
Lasso di tempo: Coorte MAD: 3 settimane
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Livelli frazionari di ossido nitrico esalato (FeNO) misurati in parti per miliardo (ppb)
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Coorte MAD: 3 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- APN01-01-INHAL
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