以学校为基础的肥胖预防计划在墨西哥学童中的功效:整群随机对照试验
“营养和体育活动高级学生或学校教师实施的以学校为基础的肥胖预防计划对墨西哥儿童 6 个月 BMI Z 分数和体脂的效果:一项整群随机对照试验”
研究概览
详细说明
这是一项整群随机对照试验。 该研究将分两个阶段进行。 第一阶段将是一项为期 6 个月的试点研究,并在 8 个月(暑假后)进行随访,以评估可行性:保留、依从性、可接受性和保真度(Eldridge 等人,2010 年)。 第二项将是一项为期 6 个月的确定性研究,并在 8 个月和 12 个月时进行随访以评估疗效。 该研究将由三个平行的三臂组组成,分配比例为 1:1:1。
为执行研究方案,遵循了 SPIRIT 2013 指南。 该研究得到了索诺拉大学护理系研究伦理委员会 (EPD-007-2022) 的批准。
来自墨西哥索诺拉州埃莫西约的 15 所公立学校(300 至 450 名学生)将被方便地邀请参加试点研究。 样本大小是根据提供程序的能力和发现对感兴趣的变量可能产生的积极影响来确定的。 样本量的计算在试点研究中不是必需的,其主要目的是了解干预的可行性和有关响应变量的信息,以便稍后为未来的最终试验进行样本量计算(Eldridge,2016) .
一旦父母和孩子(分别)签署了知情同意书和同意书,将在 4 周内进行基线测量。 符合纳入/排除标准的学校和参与者将被随机分配到三个组中的一个。 1). 由营养和身体活动高级学生(攻读学位的最后一个学期或已完成科目但没有学位)实施的星球营养计划 (PNP),2)。 PNP 由学校教师和 3) 实施。一个对照组。 招聘和干预的独立人员将对学校进行随机分配。 这将按社会经济水平分层。 将使用“Research Randomizer”软件 https://randomizer.org/ 生成随机数序列。
基线特征将在各组之间进行分析,ANOVA 分析将用于定量变量,卡方检验用于分类结果,以确保各组在所有变量上相似。 如果基线时各组之间存在显着差异,则将在分析中进行调整。 为了评估干预开始和结束时 BMI Z 分数、体脂和其他次要变量变化的组间差异,将使用混合模型来考虑组间和组内的影响. 所有分析将通过意向治疗进行。 如果由于任何原因未获得数据或受试者因违反协议而被排除在外,则他们将被其基线测量所取代。 R 工作室软件将用于执行分析。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Rolando G Díaz Zavala, PhD
- 电话号码:6622592250
- 邮箱:giovanni.diaz@unison.mx
研究联系人备份
- 姓名:Diana L Ramírez Rivera, MSc
- 邮箱:a214207064@unison.mx
学习地点
-
-
Sonora
-
Hermosillo、Sonora、墨西哥
- 招聘中
- Public schools
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
学校:
- 学校校长和教师希望参加。
- 体育活动课程空间的可用性。
- 学校每个四年级组至少有 20 个孩子。
小学生:
- 是一名四年级学生(9 至 11 岁)。
实施表:
- 接受80%的项目培训。
- 对测试程序知识的问卷做出令人满意的回答
排除标准:
- 学校:参与另一项类似研究。
- 学龄儿童:有妨碍身体活动的个人状况或父母认为不应该让孩子参与的状况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:由营养和身体活动高级学生实施的星球营养计划 (PNP)
PNP 包括: 营养教育课程:索诺拉大学营养高级学生将提供每周一小时的面对面小组课程。 PNP 手册将用于引入不同的主题和动态来加强学习。 该计划将侧重于建立一些与健康相关的目标。 体育活动课程:索诺拉大学的体育活动高级学生将实施每周 1 小时的三节课,独立于学校的课程体育活动课程。 将使用研究小组设计的体育活动手册。 孩子们将努力发展不同的技能。 家长参与:他们每周将收到一本印有营养主题的小册子。 此外,他们将被要求提供他们的 Facebook 用户(创建私人群组)或电子邮件以上传小册子和其他教学材料的信息。 营养学学生将负责提供信息。 |
这是一个为期 6 个月的以学校为基础的肥胖预防计划,包括:营养教育课程、体育锻炼和家庭参与。
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实验性的:学校教师实施的星球营养计划 (PNP)
PNP 包括: 营养教育课程:四年级教师将提供每周一小时的面对面小组课程。 PNP 手册将用于引入不同的主题和动态来加强学习。 该计划将侧重于建立一些与健康相关的目标。 体育活动课程:索诺拉大学的体育活动高级学生将实施每周 1 小时的三节课,独立于学校的课程体育活动课程。 将使用研究小组设计的体育活动手册。 孩子们将努力发展不同的技能。 家长参与:他们每周将收到一本印有营养主题的小册子。 此外,他们将被要求提供他们的 Facebook 用户(创建私人群组)或电子邮件,并上传小册子和其他教学材料的信息。 学校教师将负责提供信息。 |
这是一个为期 6 个月的以学校为基础的肥胖预防计划,包括:营养教育课程、体育锻炼和家庭参与。
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NO_INTERVENTION:控制组
该组的学者将继续他们正常的学校营养和体育活动课程。
在研究结束时,他们将可以通过网页访问计划材料。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过完成研究的参与者/学校的数量来评估保留率(更多信息在描述中)。
大体时间:6个月时
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该变量将与完成研究最终测量的学校和参与者的数量一起获得。
在 6 个月时,参与者和学校的保留率 >80% 将被视为优秀,>50-80 为中等,<50 为低保留率。
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6个月时
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根据参与者参加的会议次数评估依从性(更多信息见说明)。
大体时间:在 6 个月时。
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它将根据干预组的学童和家长参加的会议次数进行评估。
在 6 个月时,计划活动的出勤率 >80 将被视为优秀,>50-80 为中等,而 <50 为低出勤率。
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在 6 个月时。
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使用实施者提供的会话数评估保真度(更多信息见说明)。
大体时间:在 6 个月时。
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这将通过问卷进行评估,以询问实施者实施的会议和研讨会的数量。
当交付了 ≥ 60% 的计划、<60-40% 中等和 <40% 低时,将考虑对学习活动的出色忠实度。
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在 6 个月时。
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通过研究团队的问卷评估干预措施的可接受性(描述中的信息)。
大体时间:在 6 个月时。
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该变量将通过研究组设计的问卷(未经验证)获得,应用于干预组的儿童和家长,以验证项目和材料。
此外,了解通过该计划获得的好处。
将向实施者提供一份调查问卷,以表明他们对该计划的接受程度以及提供会议的障碍。
接受度>8-10分为良好接受度,接受度>5-8分为中度接受度,接受度≤5分为低度接受度。
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在 6 个月时。
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BMI Z 分数的变化
大体时间:基线、6个月、8个月(暑假后)和最终试验:基线、6个月、8个月和12个月后的随访。
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这将是最终研究的主要结果。
使用“Anthro Plus”软件,利用 WHO 参考表(WHO,2007),将获得 BMI Z 分数以及儿童的体重、身高、性别和出生日期。
结果的变化将通过从基线值中减去在最终测量中获得的值来获得。
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基线、6个月、8个月(暑假后)和最终试验:基线、6个月、8个月和12个月后的随访。
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身体脂肪的变化
大体时间:基线、6个月、8个月(暑假后)和最终试验:基线、6个月、8个月和12个月后的随访。
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这将是最终研究的主要结果。
四极生物阻抗法将用于获得电阻和电抗值。
测量将按照 Ramírez 等人使用的方法,使用生物阻抗电气设备 RJL Quantum II 进行。
根据获得的数据,将使用旨在估算墨西哥儿童去脂体重的方程式(Ramírez 等人,2012 年)。
结果的变化将通过从基线值中减去在最终测量中获得的值来获得。
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基线、6个月、8个月(暑假后)和最终试验:基线、6个月、8个月和12个月后的随访。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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体重变化
大体时间:基线、6 个月和 8 个月(暑假后)和最终试验:基线、6 个月、8 个月和 12 个月后的随访。
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将使用 TANITA SC-240 体重秤测量体重。
测量将在不穿鞋和配饰的情况下穿着轻便的衣服进行。
孩子们将双脚分开,双臂放在身体两侧,站在体重秤的中央。
测量将用于获得 BMI Z 分数(Gibson,1990)。
结果的变化将通过从基线值中减去在最终测量中获得的值来获得。
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基线、6 个月和 8 个月(暑假后)和最终试验:基线、6 个月、8 个月和 12 个月后的随访。
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腰围变化
大体时间:基线和 6 个月。
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将使用金属人体测量胶带 (Lufkin Executive Thineline W606PMM),将脐带疤痕作为测量参考并处于站立位置 (Gibson,1990)。
结果的变化将通过从基线值中减去在最终测量中获得的值来获得。
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基线和 6 个月。
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相对脂肪量的变化
大体时间:基线和 6 个月。
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这是对全身脂肪的估计。
将使用经过 8 至 14 岁美国儿童验证的公式估算相对脂肪量。
将使用腰围 (cm)、身高 (cm) 和性别的数据 (Woolcott et al,2019)。
结果的变化将通过从基线值中减去在最终测量中获得的值来获得。
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基线和 6 个月。
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食品消费的变化
大体时间:基线和 6 个月。
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将使用国家健康和营养调查的半定量食物频率问卷 (FFQ) 中的一些问题。(Shamah-levy
et al,2016). 我们将询问过去 7 天内食用超加工食品(甜饮料、油炸食品、蛋糕和饼干)和健康食品(水果、蔬菜和水)的频率。
考虑到 FFQ 中确定的平均份量,对于每种食物,将询问食用份量的大小。
结果的变化将通过从基线值中减去在最终测量中获得的值来获得。
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基线和 6 个月。
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身体活动和久坐行为的变化
大体时间:基线和 6 个月。
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将使用问卷“学龄儿童的健康行为”(HBSC)(Currie 等人,2014 年)中有关身体活动和久坐生活方式的问题。
它包括过去 7 天在一周和周末的久坐活动中专用于身体活动和久坐活动的天数和时间。
结果的变化将通过从基线值中减去在最终测量中获得的值来获得。
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基线和 6 个月。
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生活质量的变化,由 PedsQL 评估(更多信息见说明)
大体时间:基线和 6 个月。
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将使用 PedsQL™ 问卷(儿科生活质量调查表)。
这种通用的健康状况工具评估过去一个月在身体、情感、社交和学校功能方面遇到问题的频率。
回答采用 5 分李克特量表(从不 = 0 到总是 = 4)。
每个项目的分数被反转并转换为从 0 到 100 的线性刻度,分数越高表示生活质量越好 (Varni et al,2001)。结果的变化将通过减去在从基线值的最终测量。
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基线和 6 个月。
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营养知识
大体时间:基线和 6 个月。
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研究小组设计的问卷将用于评估有关营养问题的知识。
它由 32 个有关营养和健康的问题组成。
他们将按照 0 到 10 的等级进行评估,答案越正确,得分越高。结果的变化将通过从基线值中减去最终测量获得的值来获得。
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基线和 6 个月。
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Rolando G Díaz Zavala, PhD、Universidad de Sonora
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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星球营养计划的临床试验
-
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