儿童和成人血液系统恶性肿瘤患者的弓形虫感染

弓形体病是最常见的人畜共患疾病之一，由专性细胞内寄生虫弓形虫引起。 它影响了世界上多达三分之一的人口。水平传播主要是由于摄入受感染肉类中的组织包囊，或通过食用被孢子卵囊污染的食物或饮料引起的，而垂直传播则是由于怀孕期间原发性母体感染引起的。在免疫功能正常的宿主中，80%以上的病例获得性感染是无症状的，或者伴有发烧、颈部淋巴结肿大或肌痛。

在免疫功能低下的患者中，弓形虫病总是危及生命，其中弓形虫脑炎是最重要的表现。 在这些患者中，该疾病可能是由新获得的感染、囊肿破裂后重新激活、将血清阳性供体的含有囊肿的器官捐赠给血清阴性受者、或受者体内休眠感染重新激活引起的。 ），包括患有急性髓性白血病的患者，以及接受造血干细胞移植或接受积极免疫抑制方案治疗的患者，机会性感染的风险很高。弓形虫病与癌症之间的关联仍然是双重的。 大多数癌症患者由于原发疾病或化疗和/或放疗而处于细胞和体液免疫系统受损的状态。 化疗药物的作用是杀死快速生长的癌细胞和导致中性粒细胞减少症的健康白细胞。 因此，接受化疗的患者更容易受到弓形虫感染。

许多研究报告称，在不同类型的癌症中，尤其是眼癌、脑癌、血液癌和乳腺癌中，潜伏的弓形虫感染的重新激活率较高。 另一方面，弓形虫也被认为是可能的致癌病原体，在恶性疾病的诱导和进展中发挥着作用。 许多理论都可以解释这一点，例如防止细胞凋亡、增强树突状细胞和巨噬细胞的运动性。