测试 LiverWatch，一种针对晚期肝病的家庭远程监测干预措施

肝硬化是一种慢性疾病，具有较高的症状负担、发病率、死亡率和费用。 肝硬化的常见症状和住院原因是“液体过多”（例如，液体过多）。 腹部和腿部肿胀）、肝性脑病（偶发性认知障碍）、身体虚弱和感染。 试点和可行性数据表明，许多并发症可以通过患者和护理人员指导的短信平台、在线门户以及与临床团队的频繁电话联系来远程管理。 这种方法可以帮助减少不必要的紧急就诊和住院治疗。 据估计，60% 的晚期肝硬化患者存在营养不良，并与虚弱、肌肉质量下降和肝性脑病相关，导致住院的可能性更大，健康相关生活质量 (HRQoL) 较差。 研究表明，HRQoL 可以通过有针对性的营养管理来改善，但个性化营养干预措施并未常规纳入许多肝硬化远程医疗和远程监测方法中。 为了有效，远程医疗和远程监测干预措施必须以患者为中心、可行、可接受和可持续。

LiverWatch 研究正在调查旨在改善身体健康和健康状况以及监测肝硬化患者症状的干预措施是否是改善以患者为中心的结果的有效策略。 这项研究比较了肝硬化患者的强化常规护理与包括营养师咨询、教育信息和阶梯奖励计划的干预措施。 LiverWatch 利用电子健康记录和 Way To Health (W2H) 短信来探索其目标。 LiverWatch 是宾夕法尼亚大学进行的一项 2 臂、患者随机对照试验。 将招募总共 110 名 18 岁或以上的肝硬化患者（每组 55 名），并随机分为干预组和强化常规护理组，为期 12 周，并有 12 周的随访期。 研究访问将在基线（第 0 周）、第 6 周、第 12 周和第 24 周进行。 LiverWatch 干预措施包括：

• 使用 W2H 和 Fitbit 可修改步行目标。
• 每周通过短信发送肝硬化、营养和健身教育
• 与注册营养师进行一对一的基线访问，讨论健康饮食习惯并设定个性化目标
• 通过短信进行远程症状监测

该研究的主要目的是测试 LiverWatch 的有效性。 第二个目标是探索患者、护理人员、临床医生和卫生系统管理员中 LiverWatch 最佳实施和可扩展性的障碍和促进因素。