竖脊肌平面 (ESP) 阻滞与静脉输注利多卡因 (VATS)

患者人数：60 名患者参加 VATS 手术，随机平均分配到 2 组中的一组。

随机化：将使用在线工具（Sealed EnvelopeTM[12]）将患者随机均匀地分配到两组中的一组。 将使用 4、6、8 组，并且由于组分配也是随机的，因此患者总数可以略大于 60 人。 在手术当天，将打开一个包含一组号码的信封，并从该信封中为连续的患者抽取号码，直到该组号码完成。

干涉：

全身麻醉下，术前超声 (USG) 引导下 Th5 进行 ESP 阻断，单次注射 30 ml 0.3% 布比卡因（不超过布比卡因最大剂量 2 mg/kg），肾上腺素 5 µg/ml 和地塞米松 0.15 mg/kg 静脉注射，术后输注 0.9% 氯化钠 6 小时，输注速率设置为利多卡因 1.5 mg/kg/h 与预诱导利多卡因 1.5 mg/kg 静脉推注。地塞米松 0.15 mg/kg 静脉注射，术中注射利多卡因 2 mg/kg 静脉注射，术后注射利多卡因 1.5 mg/kg 静脉注射。 6小时

患者和护理人员将对所进行的干预不知情。

主要终点：1) 术后 1、3、6、12 小时（以及从麻醉后监护室 [PACU] 出院时/术后）的数字评分 (NRS) 疼痛评分（静态和动态定义为咳嗽力度） 24 小时 - 以较早者为准）2) 12 小时后累积阿片类药物剂量（以及从 PACU 出院时/24 小时后 - 以较早者为准）

次要终点：1) 不良反应的发生率，例如： 严重低血压（定义为平均动脉压 (MAP)、收缩压 (SBP) 或舒张压 (DBP) 与基线相比下降 20%）手术前的病房）[在 1、3、6、12 小时以及从 PACU 出院时测量血压，或者如果需要更频繁）、恶心和呕吐、瘙痒症、局麻药全身毒性症状。

2) 术中累积阿片类药物剂量 3) 出院时间（最长 10 分钟） 观察时间：30天）