Zkouška časné neinvazivní ventilace u amyotrofické laterální sklerózy (ALS)
Pilotní placebem řízená zkouška časné neinvazivní ventilace pro ALS
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je neléčitelná neurodegenerativní porucha charakterizovaná progresivní ztrátou funkce motorických neuronů. Respirační selhání je nejčastější příčinou úmrtí osob s ALS. Léčba slabosti dýchacích svalů pomocí noční neinvazivní ventilace pozitivním tlakem (NIPPV), když je nucená vitální kapacita (FVC) nižší než 50 procent – ale před rozvojem respiračního selhání – prodloužila přežití v observačních studiích. Navzdory spojení užívání NIPPV a přežití není známo, zda dřívější léčba NIPPV bude přínosem pro lidi s ALS. Také nebyly provedeny žádné placebem kontrolované studie léčby NIPPV a lidí s ALS.
Cílem této studie je posoudit proveditelnost provedení prospektivní, randomizované, dvojitě zaslepené klinické studie NIPPV versus kontrolní (falešná) NIPPV u lidí s ALS, kteří mají FVC vyšší než 50 procent, a získat předběžná data. na výsledné efekty.
Ve studii budou vyšetřovatelé testovat následující hypotézy: (1) Lidé s ALS, kteří mají FVC vyšší než 50 procent, mohou tolerovat aktivní NIPPV a kontrolovat NIPPV a shledají kontrolní NIPPV jako uvěřitelnou léčbu; (2) Zahájení aktivní NIPPV u lidí s ALS, kteří mají FVC vyšší než 50 procent, bude mít lepší klinické výsledky s ohledem na měření kvality života, rychlost poklesu plicních funkcí a funkční výsledek; a (3) Lidé s ALS, kteří zahájí aktivní NIPPV brzy, budou mít lepší toleranci později, když respirační slabost progreduje. Tyto cíle umožní plánování následné rozsáhlé a definitivní klinické studie časné NIPPV (FVC větší než 50 procent) u lidí s ALS.
Pokud se podaří potvrdit přínosy časné NIPPV, může být pro toto progresivní fatální onemocnění zavedena nová léčba.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18 let
- Pravděpodobná nebo možná ALS podle kritérií El Escorial
- Pokud je ve fertilním věku, má negativní těhotenský test v moči nebo séru
Kritéria vyloučení:
- FVC < 50 % předpokládané pro věk
- Předchozí pneumotorax
- Bulózní emfyzém
- Požadavek na kyslík
- Předchozí použití jakéhokoli přetlakového ventilačního zařízení (nepřetržitý přetlak v dýchacích cestách nebo dvouúrovňový přetlak v dýchacích cestách)
- Současné zapojení do klinického hodnocení léčby
- Jakýkoli nestabilní zdravotní stav, o kterém se předpokládá, že může narušovat účast
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 1
|
Systém BiPAP® S/T je zařízení NIPPV, které poskytuje přerušovanou ventilační pomoc lidem s dýchacími potížemi v důsledku slabosti dýchacích svalů.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: 2
|
falešné zařízení
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Dodržování NIPPV, jak je shrnuto pomocí týdenních průměrů a standardních odchylek hodin používání pro dvě skupiny (aktivní NIPPV a předstírané NIPPV). Kromě toho bude posouzeno přesvědčení pacientů o tom, jakou léčbu věřili, že ji vyzkoušeli.
Časové okno: každé tři měsíce, po dobu trvání onemocnění nebo tak dlouho, dokud je osoba s ALS schopna se studie účastnit.
|
každé tři měsíce, po dobu trvání onemocnění nebo tak dlouho, dokud je osoba s ALS schopna se studie účastnit.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
SF-36 bude měřen jako měřítko kvality života.
Časové okno: na začátku a každé tři měsíce
|
na začátku a každé tři měsíce
|
|
Budou měřeny funkční testy plic včetně FVC.
Časové okno: na začátku a každé tři měsíce
|
na začátku a každé tři měsíce
|
|
ALS FRS bude použito jako měřítko funkčního výsledku.
Časové okno: na začátku a každé tři měsíce
|
na začátku a každé tři měsíce
|
|
BDI/TDI (základní a přechodné indexy dušnosti).
Časové okno: na začátku a každé tři měsíce
|
na začátku a každé tři měsíce
|
|
Tolerance ke standardní léčbě NIPPV během pozorovací fáze studie (poté, co FVC klesla pod 50 %) bude také shrnuta pomocí týdenních průměrů a standardních odchylek hodin používání.
Časové okno: na začátku a každé tři měsíce
|
na začátku a každé tři měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kirsten Gruis, MD, MS, University of Michigan
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- R01NS55200
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Systém BiPAP® S/T
-
NCT01241604Ukončeno
-
NCT02655484DokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční
-
NCT06047405NáborHyperkapnické respirační selhání
-
NCT03106441DokončenoNávrh těžké obezity jako BMI > 35 kg/m2
-
NCT00429156DokončenoChronická obstrukční plicní nemoc | Hyperkapnické respirační selhání
-
NCT01174498Dokončeno
-
NCT00990340DokončenoNedostatek růstového hormonu
-
NCT06678633Zatím nenabírámeNeinvazivní rakovina močového měchýře
-
NCT01178437Dokončeno