R-CHOP versus R-CDOP jako léčba první linie pro starší pacienty s difuzním velkobuněčným B-lymfomem
Rituximab, cyklofosfamid, vinkristin a prednison v kombinaci s doxorubicinem (R-CHOP) versus v kombinaci s pegylovaným liposomálním doxorubicinem (R-CDOP) jako léčba první linie u starších pacientů s difuzním velkobuněčným B lymfomem: randomizovaný, Multicentrická studie non-inferiority
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Wen-qi Jiang, M.D.
- Telefonní číslo: 86-20-87343765
- E-mail: wenqi_jiang@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xi-wen Bi, M.D.
- Telefonní číslo: 86-13826050380
- E-mail: xiwen_bi@163.com
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Nábor
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Kontakt:
- Xi-wen Bi, M.D.
- Telefonní číslo: 86-13826050380
- E-mail: xiwen_bi@163.com
-
Kontakt:
- Zhi-ming Li, M.D.
- Telefonní číslo: 86-13719189172
- E-mail: zhimingsysucc@163.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Wen-qi Jiang, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Nábor
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Kontakt:
- Wen-yu Li, M.D.
- Telefonní číslo: 86-13924196915
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Wen-yu Li, M.D.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Xin Du, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Zatím nenabíráme
- Nanfang Hospital of Southern Medical Unversity
-
Kontakt:
- Bing Xu, M.D.
- Telefonní číslo: 86-18688900980
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Bing Xu, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Zatím nenabíráme
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Kontakt:
- Huo Tan, M.D.
- Telefonní číslo: 86-13602725539
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Huo Tan, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Zatím nenabíráme
- The Second Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Li-ping Ma, M.D.
- Telefonní číslo: 86-13600450776
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Li-ping Ma, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Zatím nenabíráme
- The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Xiang-yuan Wu, M.D.
- Telefonní číslo: 86-13729813256
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Xiang-yuan Wu, M.D.
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Zatím nenabíráme
- Wujing Zongdui Hospital of Guangdong Province
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Tao Zhou, M.D.
-
Kontakt:
- Tao Zhou, M.D.
- Telefonní číslo: 86-18820019866
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky potvrzená diagnóza CD20-pozitivního difuzního velkobuněčného B lymfomu
- 60~80 let
- Ann Arbor etapa I~IV
- Fyzické skóre ECOG 0~2
- Nedostal(a) předchozí léčbu lymfomu, včetně chemoterapie, radioterapie nebo bioterapie
- Mít alespoň jednu klinicky měřitelnou lézi: >= 2 cm při fyzikálním vyšetření nebo >= 1,5 cm při počítačové tomografii (CT) nebo magnetické rezonanci (MR)
- Předpokládaná délka života >= 3 měsíce
- Sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) a sérová glutamát pyruvát transamináza a celkový bilirubin <= 2 × horní hranice normy (ULN)
- Rychlost glomerulární filtrace (metoda MDRD) >= 30 ml/min
- Žádné abnormality v koagulační funkci krve
- Obecně normální funkce kostní dřeně: zatímco krevní buňky >= 3 000/μL, absolutní počet neutrofilů >= 1 500/μL, hemoglobin >= 100 g/L, krevní destičky >= 75 000/μL
- Žádný důkaz aktivního viru hepatitidy B nebo C nebo infekce virem lidské imunodeficience
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) >= 45 % měřeno pomocí dvourozměrné echokardiografie nebo skenu s více hradlovou akvizicí (MUGA)
- Srdeční funkce třídy I-II v klasifikaci New York Heart Association (NYHA).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s indolentním lymfomem
- Pozitivní výsledky in situ hybridizace pro RNA kódovanou virem Epstein-Barrové (EBER)
- Sérová DNA viru Epstein-Barrové >= 1 000 kopií/ml
- Dvojitý lymfom potvrzený fluorescenční in situ hybridizací (FISH)
- Primární mediastinální B-buněčný lymfom
- Zapojení centrálního nervového systému
- Objemná nemoc (>= 10 cm)
- Srdeční onemocnění v anamnéze, včetně klinicky významné ventrikulární tachykardie, fibrilace síní, blokáda vedení, infarkt myokardu do 1 roku, městnavé srdeční selhání, symptomatická ischemická choroba srdeční, která vyžaduje léčbu
- Známá alergická reakce na jakoukoli složku látek používaných v chemoterapeutických režimech, které se používají ve studii
- Předchozí expozice antracyklinovým lékům, rituximabu nebo chemoterapii lymfomu
- Maligní karcinom v anamnéze do 5 let (kromě karcinomu in situ kůže a děložního čípku a karcinomu prostaty)
- V současné době zařazen do jiných klinických studií
- Další podmínky, které výzkumníci považují za nevhodné pro zařazení do této studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: R-CHOP
Tato skupina dostávala režim R-CHOP jako chemoterapii první linie.
Rituximab, 375 mg/m2, iv, d0; cyklofosfamid, 750 mg/m2, iv, dl; doxorubicin, 50 mg/m2, iv, dl; Vinkristin, 2 mg/m2 (max. 2 mg), iv, dl; Prednison, 100 mg, po, d1-5.
Opakujte každých 21 dní po dobu 6-8 cyklů nebo dokud nebudou splněna kritéria pro ukončení léčby.
|
50 mg/m2, IV (do žíly) v den 1 každého 21denního cyklu
375 mg/m2, IV (do žíly) v den 0 každého 21denního cyklu
750 mg/m2, IV (do žíly) v den 1 každého 21denního cyklu
1,4 mg/m2 (maximálně 2 mg), IV (do žíly) v den 1 každého 21denního cyklu
100 mg/d, PO v den 1-5 každého 21denního cyklu
|
|
Experimentální: R-CDOP
Tato skupina dostávala režim R-CDOP jako chemoterapii první linie.
Rituximab, 375 mg/m2, iv, d0; cyklofosfamid, 750 mg/m2, iv, dl; Pegylovaný lipozomální doxorubicin, 30 mg/m2, iv, dl; Vinkristin, 2 mg/m2 (max. 2 mg), iv, dl; Prednison, 100 mg, po, d1-5.
Opakujte každých 21 dní po dobu 6-8 cyklů nebo dokud nebudou splněna kritéria pro ukončení léčby.
|
375 mg/m2, IV (do žíly) v den 0 každého 21denního cyklu
750 mg/m2, IV (do žíly) v den 1 každého 21denního cyklu
1,4 mg/m2 (maximálně 2 mg), IV (do žíly) v den 1 každého 21denního cyklu
100 mg/d, PO v den 1-5 každého 21denního cyklu
30 mg/m2, IV (do žíly) v den 1 každého 21denního cyklu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: dva roky
|
Definováno jako doba od data randomizace do data progrese onemocnění, úmrtí z jakékoli příčiny, ukončení léčby nebo posledního sledování
|
dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: v 6., 12., 18. a 24. týdnu po randomizaci
|
definován jako podíl pacientů, jejichž nejlepší celkovou odpovědí je buď kompletní remise (CR) nebo částečná remise (PR), která byla hodnocena v souladu s doporučeními Mezinárodní pracovní skupiny pro kritéria odpovědi pro non-Hodgkinův lymfom
|
v 6., 12., 18. a 24. týdnu po randomizaci
|
|
míra kompletní remise (CR).
Časové okno: v 6., 12., 18. a 24. týdnu po randomizaci
|
definován jako podíl pacientů, jejichž nejlepší celkovou odpovědí je kompletní remise, která byla hodnocena v souladu s doporučeními Mezinárodní pracovní skupiny pro kritéria odpovědi pro non-Hodgkinův lymfom
|
v 6., 12., 18. a 24. týdnu po randomizaci
|
|
celkové přežití (OS)
Časové okno: dva roky
|
definován jako čas od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo posledního sledování
|
dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wen-qi Jiang, M.D., Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Coiffier B, Thieblemont C, Van Den Neste E, Lepeu G, Plantier I, Castaigne S, Lefort S, Marit G, Macro M, Sebban C, Belhadj K, Bordessoule D, Ferme C, Tilly H. Long-term outcome of patients in the LNH-98.5 trial, the first randomized study comparing rituximab-CHOP to standard CHOP chemotherapy in DLBCL patients: a study by the Groupe d'Etudes des Lymphomes de l'Adulte. Blood. 2010 Sep 23;116(12):2040-5. doi: 10.1182/blood-2010-03-276246. Epub 2010 Jun 14.
- Rigacci L, Mappa S, Nassi L, Alterini R, Carrai V, Bernardi F, Bosi A. Liposome-encapsulated doxorubicin in combination with cyclophosphamide, vincristine, prednisone and rituximab in patients with lymphoma and concurrent cardiac diseases or pre-treated with anthracyclines. Hematol Oncol. 2007 Dec;25(4):198-203. doi: 10.1002/hon.827.
- Luminari S, Montanini A, Caballero D, Bologna S, Notter M, Dyer MJS, Chiappella A, Briones J, Petrini M, Barbato A, Kayitalire L, Federico M. Nonpegylated liposomal doxorubicin (MyocetTM) combination (R-COMP) chemotherapy in elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL): results from the phase II EUR018 trial. Ann Oncol. 2010 Jul;21(7):1492-1499. doi: 10.1093/annonc/mdp544. Epub 2009 Dec 11.
- Fisher RI, Gaynor ER, Dahlberg S, Oken MM, Grogan TM, Mize EM, Glick JH, Coltman CA Jr, Miller TP. Comparison of a standard regimen (CHOP) with three intensive chemotherapy regimens for advanced non-Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med. 1993 Apr 8;328(14):1002-6. doi: 10.1056/NEJM199304083281404.
- Feugier P, Van Hoof A, Sebban C, Solal-Celigny P, Bouabdallah R, Ferme C, Christian B, Lepage E, Tilly H, Morschhauser F, Gaulard P, Salles G, Bosly A, Gisselbrecht C, Reyes F, Coiffier B. Long-term results of the R-CHOP study in the treatment of elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma: a study by the Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte. J Clin Oncol. 2005 Jun 20;23(18):4117-26. doi: 10.1200/JCO.2005.09.131. Epub 2005 May 2.
- Coiffier B, Lepage E, Briere J, Herbrecht R, Tilly H, Bouabdallah R, Morel P, Van Den Neste E, Salles G, Gaulard P, Reyes F, Lederlin P, Gisselbrecht C. CHOP chemotherapy plus rituximab compared with CHOP alone in elderly patients with diffuse large-B-cell lymphoma. N Engl J Med. 2002 Jan 24;346(4):235-42. doi: 10.1056/NEJMoa011795.
- Habermann TM, Weller EA, Morrison VA, Gascoyne RD, Cassileth PA, Cohn JB, Dakhil SR, Woda B, Fisher RI, Peterson BA, Horning SJ. Rituximab-CHOP versus CHOP alone or with maintenance rituximab in older patients with diffuse large B-cell lymphoma. J Clin Oncol. 2006 Jul 1;24(19):3121-7. doi: 10.1200/JCO.2005.05.1003. Epub 2006 Jun 5.
- Limat S, Daguindau E, Cahn JY, Nerich V, Brion A, Perrin S, Woronoff-Lemsi MC, Deconinck E. Incidence and risk-factors of CHOP/R-CHOP-related cardiotoxicity in patients with aggressive non-Hodgkin's lymphoma. J Clin Pharm Ther. 2014 Apr;39(2):168-74. doi: 10.1111/jcpt.12124. Epub 2014 Jan 3.
- Gogas H, Papadimitriou C, Kalofonos HP, Bafaloukos D, Fountzilas G, Tsavdaridis D, Anagnostopoulos A, Onyenadum A, Papakostas P, Economopoulos T, Christodoulou C, Kosmidis P, Markopoulos C. Neoadjuvant chemotherapy with a combination of pegylated liposomal doxorubicin (Caelyx) and paclitaxel in locally advanced breast cancer: a phase II study by the Hellenic Cooperative Oncology Group. Ann Oncol. 2002 Nov;13(11):1737-42. doi: 10.1093/annonc/mdf284.
- Tulpule A, Espina BM, Berman N, Buchanan LH, Smith DL, Sherrod A, Dharmapala D, Gee C, Boswell WD, Nathwani BN, Welles L, Levine AM. Phase I/II trial of nonpegylated liposomal doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, and prednisone in the treatment of newly diagnosed aggressive non-Hodgkin's lymphoma. Clin Lymphoma Myeloma. 2006 Jul;7(1):59-64. doi: 10.3816/CLM.2006.n.040.
- O'Brien ME, Wigler N, Inbar M, Rosso R, Grischke E, Santoro A, Catane R, Kieback DG, Tomczak P, Ackland SP, Orlandi F, Mellars L, Alland L, Tendler C; CAELYX Breast Cancer Study Group. Reduced cardiotoxicity and comparable efficacy in a phase III trial of pegylated liposomal doxorubicin HCl (CAELYX/Doxil) versus conventional doxorubicin for first-line treatment of metastatic breast cancer. Ann Oncol. 2004 Mar;15(3):440-9. doi: 10.1093/annonc/mdh097.
- Corazzelli G, Frigeri F, Arcamone M, Lucania A, Rosariavilla M, Morelli E, Amore A, Capobianco G, Caronna A, Becchimanzi C, Volzone F, Marcacci G, Russo F, De Filippi R, Mastrullo L, Pinto A. Biweekly rituximab, cyclophosphamide, vincristine, non-pegylated liposome-encapsulated doxorubicin and prednisone (R-COMP-14) in elderly patients with poor-risk diffuse large B-cell lymphoma and moderate to high 'life threat' impact cardiopathy. Br J Haematol. 2011 Sep;154(5):579-89. doi: 10.1111/j.1365-2141.2011.08786.x. Epub 2011 Jun 28.
- Zaja F, Tomadini V, Zaccaria A, Lenoci M, Battista M, Molinari AL, Fabbri A, Battista R, Cabras MG, Gallamini A, Fanin R. CHOP-rituximab with pegylated liposomal doxorubicin for the treatment of elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma. Leuk Lymphoma. 2006 Oct;47(10):2174-80. doi: 10.1080/10428190600799946.
- Visani G, Guiducci B, D'Adamo F, Mele A, Nicolini G, Leopardi G, Sparaventi G, Barulli S, Malerba L, Isidori A, Malagola M, Piccaluga PP. Cyclophosphamide, pegylated liposomal doxorubicin, vincristine and prednisone (CDOP) plus rituximab is effective and well tolerated in poor performance status elderly patients with non-Hodgkin's lymphoma. Leuk Lymphoma. 2005 Mar;46(3):477-9. doi: 10.1080/10428190400013688. No abstract available.
- Heintel D, Skrabs C, Hauswirth A, Eigenberger K, Einberger C, Raderer M, Sperr WR, Knobl P, Mullauer L, Uffmann M, Dieckmann K, Gaiger A, Jager U. Nonpegylated liposomal doxorubicin is highly active in patients with B and T/NK cell lymphomas with cardiac comorbidity or higher age. Ann Hematol. 2010 Feb;89(2):163-9. doi: 10.1007/s00277-009-0796-5. Epub 2009 Jul 28.
- Gimeno E, Sanchez-Gonzalez B, Alvarez-Larran A, Pedro C, Abella E, Comin J, Saumell S, Garcia-Pallarols F, Gomez M, Besses C, Salar A. Intermediate dose of nonpegylated liposomal doxorubicin combination (R-CMyOP) as first line chemotherapy for frail elderly patients with aggressive lymphoma. Leuk Res. 2011 Mar;35(3):358-62. doi: 10.1016/j.leukres.2010.07.024. Epub 2010 Aug 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antibiotika, antineoplastika
- Rituximab
- Prednison
- Doxorubicin
- Lipozomální doxorubicin
- Vinkristine
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 308-2015-005
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lymfom, velký B-buňka, difuzní
-
NCT03759184UkončenoLeukémie | Chronický | Lymfocytární | B-Cell
-
NCT01561911DokončenoNovotvary | Lymfom | Rakovina | B-Cell | Non-Hodgkin
-
NCT04923048Nábor
-
NCT05909098Zatím nenabírámeB-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfom | NK Cell
-
NCT04933617UkončenoBurkittův lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Difúzní velký B-buněčný lymfom (DLBCL) | Velký B-lymfom bohatý na T-buňky/histocyty | Germinal Center B-cell Type (GCB)
-
NCT05633615NáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Folikulární lymfom 3b. stupně | Transformovaná folikulová lymfa na rozdíl od velkého B-buněčného lymfomu | Lymfa transformovaná Marg Zone Lymph na Diff Large B-cell Lymfoma
-
NCT00944905DokončenoRenální buněčný karcinom | Non-Hodgkinův lymfom
-
NCT04368143DokončenoSARS-CoV-2 | COVID | Koronavirová infekce | RDT | B Cell
-
NCT03297424DokončenoFolikulární lymfom | Malobuněčný karcinom plic | Pevný nádor | Non-Hodgkinův lymfom | Difuzní velký B buněčný lymfom | Jasnobuněčný karcinom vaječníků | Uveální melanom | Pokročilé malignity
-
NCT00871663DokončenoLymfom, Non-Hodgkin | Mnohočetný myelom | Solidní nádory | Leukémie, lymfocytární, chronická. B-Cell