Léčba ARQ-761 chemoterapií gemcitabin/Nab-paclitaxel u rakoviny pankreatu
Fáze I/Ib, jednoramenná, otevřená, multicentrická studie využívající léčbu ARQ-761 (Beta-Lapachone) s chemoterapií gemcitabin/Nab-paclitaxel u metastatického, neresekovatelného nebo recidivujícího karcinomu pankreatu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Promítání:
- Demografické informace (věk, pohlaví, rasa, etnický původ).
- Fyzikální vyšetření a přezkoumání vaší minulé a současné anamnézy včetně všech operací a/nebo infekcí;
- Životní funkce (teplota, puls, dýchání, krevní tlak); výška váha;
- Souběžně užívané léky (léky na předpis nebo volně prodejné, které jste užívali nebo v současné době užíváte);
- Stav výkonu (jak dobře jste schopni vykonávat každodenní činnosti)
- Kontrola jakýchkoli vedlejších účinků, které jste mohli zaznamenat nebo můžete zaznamenat před podáním studovaného léku a léků
- Krev bude odebírána pro rutinní laboratorní testy
- Analýza moči
- těhotenský test (pokud jste žena ve fertilním věku)
- Radiologické vyšetření (přezkoumání všech CT skenů, které jste mohli mít)
- Měření nádoru:
- CT sken (hrudník/břicho/pánev) je speciální test, který vytváří obraz vašeho těla pomocí a. malé množství záření. Obrázek ukazuje tělesné tkáně a struktury ve třech rozměrech (3-D).
- Elektrokardiogram (EKG), sledování elektrické aktivity srdce;
- Nasycení kyslíkem (měří, kolik kyslíku krev přenáší)
- Biopsie pro korelační studie – pokud nelze získat archivovaný vzorek nádoru, budete muset podstoupit novou biopsii
- Vyplnění dotazníku kvality života
Tato návštěva může trvat přibližně 1-2 hodiny. Návštěvy, které zahrnovaly radiologické vyšetření, mohou trvat déle, přibližně 2-3 hodiny.
Léčba se skládá z:
Dvoutýdenní úvodní monoterapie ARQ-761 – dostanou aktuální dávku samotného ARQ761
o Množství ARQ-761, které vám bude poskytnuto, bude záviset na době, kdy jste zapsáni do studie.
- Poté začne 28denní cyklus kombinované léčby ARQ-761 spolu s gemcitabinem (1000 mg/m2) + nab-paclitaxelem (125 mg/m2).
Úvodní 2 týdny před zahájením kombinované léčby:
Monoterapie ARQ-761
Den 1:
- Známky života
- Přehled anamnézy
- Fyzikální zkouška
- Přehled všech léků, které užívají nebo užívali
- Přehled všech nežádoucích příhod, které mohli zažít
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Dotazník hodnocení kvality života
- Krev bude odebrána pro běžné laboratorní testy
- Analýza moči
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
- EKG
- Podání ARQ761 intravenózně (IV) po dobu přibližně 120 minut Návštěva kliniky: 3–3 ½ hodiny
Kombinovaná terapie:
Cyklus 1 Den 1
- Známky života
- Přehled anamnézy a fyzikální vyšetření
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Dotazník hodnocení kvality života
- Krvavá práce
- Krev pro korelační studie
- Analýza moči
- EKG
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
Kombinovaný léčebný režim:
- Nab-Paclitaxel podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut;
- Gemcitabin podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut
Po čekání 60 minut (1 hodina) pak:
- ARQ 761 podávaný intravenózně (IV) po dobu 120 minut (2 hodiny)
- Biopsie jejich nádoru
PK (farmakokinetika) (sestávající z odběru přibližně ½ čajové lžičky krve, aby se určilo, co jejich tělo udělá se studovaným lékem) budou shromažďovány na:
- Preinfuze ARQ-761
- 30 minut po začátku infuze
- 1, 2 a 4 hodiny po infuzi ARQ-761
PD (farmakodynamika) (skládající se z odběru přibližně ½ čajové lžičky krve k vyšetření odpovědi proteinových biomarkerů u pacientů léčených ARQ-761 během klinické studie) budou shromážděny:
- Preinfuze ARQ-761
- 3 hodiny po infuzi ARQ-761
Návštěva kliniky: 8 hodin
Cyklus 1 Den 8
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Krvavá práce
- Nab-Paclitaxel podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut;
- Gemcitabin podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut
Návštěva kliniky: 2 hodiny
Cyklus 1 Den 15
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Krvavá práce
- Krev pro korelační studie
- Analýza moči
- EKG
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
Léčebný režim:
- Nab-Paclitaxel podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut;
- Gemcitabin podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut
Po čekání 60 minut (1 hodina) pak:
- ARQ 761 podávaný intravenózně (IV) po dobu 120 minut (2 hodiny)
PK (farmakokinetika) (sestávající z odběru přibližně ½ čajové lžičky krve, aby se určilo, co jejich tělo udělá se studovaným lékem) budou shromažďovány na:
- Preinfuze ARQ-761
- 30 minut po začátku infuze
- 1, 2 a 4 hodiny po infuzi ARQ-761
PD (farmakodynamika) (skládající se z odběru přibližně ½ čajové lžičky krve k vyšetření odpovědi proteinových biomarkerů u pacientů léčených ARQ-761 během klinické studie) budou shromážděny:
- Preinfuze ARQ-761
- 3 hodiny po infuzi ARQ-761
Návštěva kliniky: 8 hodin
Cyklus 2 Den 1
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
- Krvavá práce
- Analýza moči
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
- Hodnocení kvality života
Kombinovaný léčebný režim stejný jako u cyklu 1 Den 1
Návštěva kliniky: 5 - 6 hodin
Cyklus 2 Den 8
- Známky života
- Sestra jim položí obecné screeningové otázky
- Krvavá práce
- Nab-Paclitaxel podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut;
- Gemcitabin podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut
Návštěva kliniky: 2-3 hodiny
Cyklus 2 Den 15
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Krvavá práce
- Analýza moči
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
Kombinovaný léčebný režim stejný jako u cyklu 1 Den 1
Návštěva kliniky: 5 - 6 hodin
Cyklus 2 Den 27
• CT sken jejich hrudníku/břicha/pánve
Návštěva kliniky: 1 - 2 hodiny
Cyklus 3 a všechny následující liché cykly Den 1
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Dotazník hodnocení kvality života
- Krvavá práce
- Analýza moči
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
Kombinovaný léčebný režim stejný jako u cyklu 1 Den 1
Návštěva kliniky: 5 - 6 hodin
Cyklus 3 a všechny následující liché cykly Den 8
- Známky života
- Sestra jim položí obecné screeningové otázky
- Krvavá práce
- Nab-Paclitaxel podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut;
- Gemcitabin podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut
Návštěva kliniky: 2-3 hodiny
Cyklus 3 a všechny následující liché cykly Den 15
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Krvavá práce
- Analýza moči
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
- Kombinovaný léčebný režim stejný jako u cyklu 1 Den 1
Návštěva kliniky: 6 hodin
Cyklus 4 a všechny následující sudé cykly Den 1
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Dotazník hodnocení kvality života
- Krvavá práce
- Analýza moči
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
Kombinovaný léčebný režim stejný jako u cyklu 1 Den 1
Návštěva kliniky: 6 hodin
Cyklus 4 a všechny následující sudé cykly Den 8
- Známky života
- Sestra jim položí obecné screeningové otázky
- Krvavá práce
- Nab-Paclitaxel podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut;
- Gemcitabin podávaný intravenózně (IV) po dobu 30 minut
Návštěva kliniky: 2-3 hodiny
Cyklus 4 a všechny následující sudé cykly Den 15
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Krvavá práce
- Analýza moči
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
Kombinovaný léčebný režim stejný jako u cyklu 1 Den 1
Návštěva kliniky: 6 hodin
Cyklus 4 a všechny následující sudé cykly Den 27
• CT sken jejich hrudníku/břicha/pánve
Návštěva kliniky: 1 - 2 hodiny
Návštěva mimo léčbu / Návštěva na konci studie
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Dotazník hodnocení kvality života
- Krvavá práce
- Krev pro korelační studie
- Analýza moči
- Měření saturace kyslíkem pomocí prstového světelného senzoru
Návštěva kliniky: 1 - 2 hodiny
Následné postupy
Budou viděni jednou za 4 týdny po dokončení (nebo předčasném ukončení) studijní léčby. Tato návštěva se bude opakovat každé 4 týdny až do vymizení jakýchkoli nežádoucích účinků. Při této návštěvě bude provedeno:
- Známky života
- Historie a fyzikální zkouška
- Hodnocení stavu výkonu (dotazy na úroveň jejich aktivity)
- Hodnocení toxicity (dotazy na jejich vedlejší účinky)
- Krvavá práce
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231
- Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-8852
- UT Southwestern Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený adenokarcinom pankreatu, který je metastatický, neresekovatelný nebo recidivující.
Absolvoval nejvýše 1 řadu předchozí chemoterapie bez gemcitabinu pro:
- metastatické/neresekabilní onemocnění.
- Předchozí adjuvantní léčba gemcitabinem, pokud byla dokončena více než 12 měsíců před zařazením, se nepovažuje za předchozí linii léčby.
- Radiosenzibilizující chemoterapie nebude považována za předchozí linii terapie.
- Předchozí a souběžná léčba 4. Podle kritérií RECIST 1.1 je vyžadována měřitelná nemoc.
5. Věk ≥18 let. 6. Stav výkonnosti podle ECOG 0 nebo 1 7. Předpokládaná délka života ≥ tři měsíce. 8. Centrální žilní přístup 9. Dostupnost nebarvených sklíček nebo tkáně parafinového bloku z archivovaného vzorku nádoru. Pokud není k dispozici, subjekt podstoupí novou biopsii.
10. Specifické klinické laboratorní parametry před léčbou, které jsou požadovány do 14 dnů před registrací.
11. Subjekty musí být zotaveny z jakékoli toxicity související s předchozí antineoplastickou terapií (do stupně <1).
12. Ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní hormonální antikoncepce nebo bariérové metody antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie, po dobu trvání účasti ve studii a po dobu 90 dnů po dokončení terapie.
Kritéria vyloučení:
- Přijímání dalších vyšetřovacích agentů.
- Subjekty se známými neléčenými metastázami v mozku.
- Subjekty užívající léky proti záchvatům indukující jaterní enzymy ("EIASD
- Nekontrolované interkurentní onemocnění
- Těhotenství
- Jakýkoli významný zdravotní stav, laboratorní abnormalita nebo psychiatrické onemocnění. 7. Jakýkoli stav včetně přítomnosti laboratorních abnormalit.
8. Jakákoli podmínka, která brání schopnosti interpretovat data ze studie. 9. Neochota či neschopnost dodržovat studijní postupy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ARQ-761
2týdenní úvodní monoterapie ARQ-761 (množství ARQ-761, které bude účastníkovi podáno, bude záviset na době, kdy byl účastník zařazen do studie Poté začne 28denní cyklus kombinované léčby ARQ-761 spolu s gemcitabinem (1000 mg/m2) + nab-paclitaxelem (125 mg/m2). |
Úroveň dávky 1: ARQ761 195 mg IV D1, D15 Gemcitabin 1000 mg/m2 D1, 8, 15 Nab paclitaxel 125 mg/m2 D1, 8, 15 Úroveň dávky 2: ARQ761 290 mg IV D1, D15 Gemcitabin 1000 mg/m2 D1,8,15 Úroveň dávky 3: ARQ761 390 mg IV D1, D15 Gemcitabin 1000 mg/m2 D1,8,15 Nab-paclitaxel 125 mg/m2 D1,8,15 Úroveň expanzní dávky: ARQ761 390 IV mg nebo podle snášenlivosti D1, 15 Gemcitabin 1000 mg/m2 D1,8,15 Nab-Paclitaxel 125 mg/m2 D1,8,15
Ostatní jména:
Terapie po olovu ve fázi: Gemcitabin (1000 mg/m2) budete dostávat intravenózně ve dnech 1, 8, 15 – každých 28 dní. Všechny cykly trvají 28 dní a mezi cykly nejsou žádné přestávky. V léčbě můžete pokračovat po cyklu 6 až do progrese onemocnění.
Ostatní jména:
Terapie po úvodní fázi: Budete dostávat nab-paclitaxel (125 mg/m2) podávaný intravenózně ve dnech 1, 8, 15 – každých 28 dní. Všechny cykly trvají 28 dní a mezi cykly nejsou žádné přestávky. V léčbě můžete pokračovat po cyklu 6 až do progrese onemocnění.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka
Časové okno: 8. den, 1. den a 15. den každých 28 dnů po dobu 168 dnů nebo do progrese onemocnění, bez léčby (až 8 měsíců) a 4 týdny po léčbě.
|
Určete maximální tolerovanou dávku (MTD) ARQ761 při podávání v kombinaci s gemcitabinem a nab-paclitaxelem (GEM-Nab-Pac).
|
8. den, 1. den a 15. den každých 28 dnů po dobu 168 dnů nebo do progrese onemocnění, bez léčby (až 8 měsíců) a 4 týdny po léčbě.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost bude hodnocena kvantifikací toxicit pomocí kritérií toxicity CTCAE v4.0 NCI
Časové okno: 8. den, 1. den a 15. den každých 28 dnů po dobu 168 dnů nebo do progrese onemocnění, bez léčby (až 8 měsíců) a 4 týdny po léčbě.
|
Bezpečnost bude hodnocena kvantifikací toxicit pomocí kritérií toxicity CTCAE v4.0 NCI.
|
8. den, 1. den a 15. den každých 28 dnů po dobu 168 dnů nebo do progrese onemocnění, bez léčby (až 8 měsíců) a 4 týdny po léčbě.
|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: Zobrazování se bude provádět každé 2-3 měsíce, dokud neukončíte léčbu (až 8 měsíců).
|
CT hrudník/břicho/pánev ke stanovení klinické aktivity definované pomocí celkové míry odpovědi (ORR).
|
Zobrazování se bude provádět každé 2-3 měsíce, dokud neukončíte léčbu (až 8 měsíců).
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Zobrazování se bude provádět každý 2. cyklus počínaje 10. týdnem (cyklus 2) až do ukončení léčby (až 8 měsíců).
|
CT hrudníku/břicha/pánve k určení klinické aktivity definované pomocí přežití bez progrese.
|
Zobrazování se bude provádět každý 2. cyklus počínaje 10. týdnem (cyklus 2) až do ukončení léčby (až 8 měsíců).
|
|
Čas do progrese
Časové okno: Zobrazování se bude provádět každý 2. cyklus počínaje 10. týdnem (cyklus 2) až do ukončení léčby (až 8 měsíců).
|
CT hrudníku/břicha/pánve ke stanovení klinické aktivity definované pomocí doby do progrese.
|
Zobrazování se bude provádět každý 2. cyklus počínaje 10. týdnem (cyklus 2) až do ukončení léčby (až 8 měsíců).
|
|
Farmakokinetický profil
Časové okno: Během cyklu 1, den 1 a cyklu 1, den 15
|
Farmakokinetický profil ARQ761 bude stanoven měřením hladin v krvi v předem určených časových bodech.
|
Během cyklu 1, den 1 a cyklu 1, den 15
|
|
Snášenlivost
Časové okno: 8. den, 1. den a 15. den každých 28 dnů po dobu 168 dnů nebo do progrese onemocnění, bez léčby (až 8 měsíců) a 4 týdny po léčbě.
|
Snášenlivost bude hodnocena kvantifikací toxicit pomocí kritérií toxicity CTCAE v4.0 NCI.
|
8. den, 1. den a 15. den každých 28 dnů po dobu 168 dnů nebo do progrese onemocnění, bez léčby (až 8 měsíců) a 4 týdny po léčbě.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Muhammad Beg, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary pankreatu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Gemcitabin
- Paklitaxel
- Beta-lapachon
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STU 052015-024
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ARQ-761
-
NCT03392168Dokončeno
-
NCT01575522DokončenoRakovina prsu ve stádiu IV | Recidivující karcinom prsu | Estrogenový receptor negativní | HER2/Neu negativní | Negativní progesteronový receptor | Triple-negativní karcinom prsu
-
NCT01861301UkončenoEpiteloidní mezoteliom | Sarkomatoidní mezoteliom | Pleurální mezoteliom fáze IV | Recidivující maligní mezoteliom | Pleurální mezoteliom fáze II | Mezoteliom pleury III fáze
-
NCT04378569DokončenoChronický ekzém rukou
-
NCT01149720Dokončeno
-
NCT01725191DokončenoSolidní novotvar dětství
-
NCT04156191Dokončeno
-
NCT04211389DokončenoChronická plaková psoriáza
-
NCT00825487DokončenoMetastatické solidní nádory, refrakterní/recidivující hematologické malignity